老年人常見病的預防及保健
編者按:老年人隨著年齡的增長,身體各器官功能衰退,抵抗力下降,在春季這個疾病橫行的季節(jié),需要警惕常見病。綜合一些醫(yī)學專家觀點,現(xiàn)將老年人常見病的預防及保健常識予以刊登,供參考。
老人晨練不宜憋著大小便
不少老人退休以后,才想起早晨鍛煉身體。老王就是其中一位。去年退休的他,整日閑來無事,唯獨喜歡下棋,老伴卻經(jīng)常數(shù)落他,沒事早起晨練去,整天下棋你的血壓一直沒降下來。他的棋友也說,一日之計在于晨,晨練好處很多,明天跟我晨練去吧。第二天一大早,老王就起來了,剛要出門又返回來了。老王遇到了新問題:晨練需不需要解決大小便?有人說,早晨起來鍛煉,不能解大小便,否則就會“泄氣”,影響晨練效果。那么,這種說法有沒有科學道理呢?
專家說,憋大小便是有害的:因為糞便是人體代謝的廢物,其中含有一些有毒物質,如氨、硫化氫等,并有大腸桿菌,綠膿桿菌、破傷風桿菌、螺旋提和真菌等微生物。此外還有蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲卵。若不將糞便及時排除,會對人體產(chǎn)生危害。
糞便長時間滯留在人體內,一些有害物質就會轉而被吸收,引起頭疼、頭暈、倦怠、食欲減退等癥狀。糞便不能及時排出,會變得干硬,再排出時比較費力。干硬糞便壓迫腸壁靜脈,會使血流不暢,靜脈擴張淤血,形成內痔。
糞便干硬會造成排便困難,像老王這樣的高血壓病患者會因排便時憋氣用力,甚至會造成腦溢血。
老年人要重視急性上呼吸道感染和急性支氣管炎
急性上呼吸道感染屬常見病,多發(fā)病,普通感冒癥狀又輕,故易被人們忽視。老年人發(fā)生上呼吸道感染后,很容易繼發(fā)氣管炎、肺炎、急性腎炎、心肌炎或風濕熱等并發(fā)癥。對那些原有慢性支氣管炎、肺氣腫、冠心病、糖尿病等基礎疾病的老年人,更須及早就醫(yī),合理用藥、注意休息,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
原有慢性支氣管炎、肺氣腫的患者,特別是肺功能較差者,一旦出現(xiàn)膿性痰,一定要及早應用抗生素,千萬不要拖延治療,因為一、二天的延誤治療就可能喪失最佳治療機會,導致病情急劇發(fā)展,治療費用大增或威脅生命。原有哮喘的患者,如因急性上呼吸道感染導致喘息加重,應及時就醫(yī)在醫(yī)生指導下合理增加哮喘治療藥物。
急性呼吸道感染的發(fā)生不僅取決于病毒或細菌的致病力,還與個體的免疫防御能力密切相關。體育鍛煉、營養(yǎng)狀況、衛(wèi)生習慣和生活態(tài)度等都對身體的防病抗病能力有影響。概括地講主要注意以下幾點:
l.要注意保暖,平時要進行適宜的運動,以增強體質。
2.避免過度疲勞,注意休息,保持足夠睡眠。
3.注意營養(yǎng),蛋白、熱量要充分,水果、蔬菜要充足,要注意多喝水。
4.年老體弱者或有慢性呼吸道疾病者盡量不到人多嘈雜空氣不流通的公共場所去。
5.對于65歲以上的老年人,有慢性疾病及反復呼吸道感染者,每年預防接種一次流感疫苗,可以有效預防和減少流感的發(fā)生。
6.對于那些吸煙的老年人,最重要的是戒煙。吸煙可嚴重地損害呼吸道的免疫防御機能,破壞肺功能,引起冠心病、腦動脈硬化、血栓病等多種疾病。
老年人消化系統(tǒng)疾病要注意
隨著年齡增長,人體的免疫能力逐漸降低,細菌就容易乘虛而入,因老人患中風、糖尿病、動脈硬化等病容易導致胃腸道動力減緩,給細菌繁殖創(chuàng)造條件;很多患有慢性疾病的老人長期服藥,特別是抗生素藥物,抑制了腸道中有益菌群生長,使原來就存在于腸內、毒力強的細菌大量繁殖,其毒素引起腹瀉。
老年人急性腹瀉容易出現(xiàn)低血糖、心臟病和腦血管病等意外并發(fā)癥。老人腹瀉時大量水分喪失,會使人體處于脫水狀態(tài),血液黏稠度增加,血流緩慢,容易形成血栓并堵塞血管。鈉、鉀、鈣、鎂等元素可維持血液酸堿平衡、神經(jīng)傳導功能和心跳節(jié)律,腹瀉時會造成這些元素的缺乏和流失,可能會引起嚴重的心律紊亂,這對患有心血管疾病的老年人極為不利。腹瀉時一般食欲下降,攝入食物不足,需要分解體內貯存的肝糖元,以維持血糖穩(wěn)定。而老年人沒有足夠的肝糖元貯存物轉化為糖,當血糖降低時,老人就容易出現(xiàn)疲軟、出汗、心悸、面色蒼白及暈厥等一系列低血糖癥狀。所以,老年人一旦出現(xiàn)腹瀉,切莫掉以輕心,應及時就醫(yī)。
三種腹瀉不用吃抗生素
1.病毒性腹瀉:這種腹瀉屬于自現(xiàn)性的,抗菌素不起作用。但是這種病由于上吐下瀉容易造成脫水,特別是上了年紀的人,本身再有一些基礎病就可能引發(fā)其他病變,如心功能不全等。如果年輕人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的情況,可以在家喝些加糖、加鹽的水,還可以吃—些收斂藥物等生物制劑。
2.旅行者腹瀉:在衛(wèi)生條件不好的地方飲食衛(wèi)生得不到保障,這種情況下傳播的腹瀉也沒有必要用抗生素,因為這種腹瀉很快就能自愈,只要身體沒脫水,適當吃些收斂的藥,有的人抵抗力好,不吃藥幾天內就會康復。
3.食物中毒造成的腹瀉:只要水電解質平衡沒有出現(xiàn)異常,都不用吃抗生素,可以多喝水,補充電解質并避免乳制品及固體食物,旅行時避免食用未煮熟的蔬菜、肉類、海鮮,多喝可樂、橙汁等酸性飲料。
黃連素治療腹瀉藥慎用
黃連素是從黃連、黃柏等植物中提煉出來的一種抗菌性生物堿,黃連素能對抗病原微生物。
黃連素是化學合成藥物,不是中成藥,對于中醫(yī)辨證為脾胃虛寒型的腹瀉,反而易傷脾胃,損害胃腸功能,更易出現(xiàn)胃痛、惡心等消化系統(tǒng)癥狀,加重病情。
因此,對于不明原因的腹瀉不能隨意服用黃連素,最好根據(jù)醫(yī)院對糞便、血液檢查情況選用,一般性腹瀉1-2次無其它伴隨癥狀,由飲食不節(jié)、水土不服等因素引起,保持清淡飲食,人體即可自行恢復,但反復發(fā)作就要查明原因。
專家建議:老年人抵抗力較差,消化功能減弱,容易引起細菌感染,出現(xiàn)消化系統(tǒng)疾病。因此老年人在飲食方面要注意不要吃得太飽,吃得太多,吃得太油膩、太咸,還要少吃一些刺激性食物。
老人春季常見病的防治原則
1.保持樂觀的情緒
老年人應該做到自得其樂,助人為樂、知足常樂。及時調節(jié)好心態(tài),享受離退休后新的生活。情緒緊張、心理不平衡,常常引起人體的生理功能失調,抵抗力低下,易患高血壓、冠心病、神經(jīng)衰弱,消化性潰瘍等病。
2.注意合理的飲食
平衡的營養(yǎng)能保持健康的身體,可預防或減輕老年人某些易患疾病,如動脈硬化、高血壓、冠心病等。應選擇適合老年人的食品,如低熱量,低脂肪,低糖、充足蛋白質和維生素的飲食,常吃水果。
3.重視平時的保健與醫(yī)療
每年定期進行體格檢查1-2次。平時注意身體的不適,即使是輕微的癥狀也要重視,及早就醫(yī)。老年人往往敏感性差,反應差,主訴少,因此家人應仔細觀察老年人的飲食、情緒、睡眠、體溫,脈搏。慢性病患者應嚴格遵醫(yī)囑服藥及定時復查。
4.適當?shù)捏w力勞動和體育運動
經(jīng)常參加鍛煉(如慢跑,打太極拳,打門球等)及適度的體力勞動能提高抗病的能力,對各系統(tǒng)器官功能的改善都有益。
老年人小腿抽筋的自我防護
夜間睡眠時突然發(fā)生小腿抽筋,其特點是腓腸肌突然發(fā)生強直性、疼痛性的痙攣,持續(xù)時間大多數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不等。
小腿抽筋的原因
1.寒冷刺激:小腿肌肉受寒冷刺激,容易出現(xiàn)腓腸肌痙攣的現(xiàn)象,甚至會引起膝蓋、腳踝關節(jié)的酸痛感。如在涼水中游泳每每容易小腿抽筋。
2.過度疲勞:肌肉過度疲勞,夜間時肌肉緊張狀態(tài)未得到緩解,加上乳酸等代謝產(chǎn)物未能及時排除,便容易引起小腿抽筋的現(xiàn)象。
3.脫水、電解質失衡:當身體大量出汗,電解質濃度降低時,容易引起小腿肌肉痙攣。
4.血流阻滯:腿部靜脈曲張或腿部動脈血管硬化的人,睡覺時腿部血液回流會受阻,代謝產(chǎn)物不能被及時帶走,就會刺激肌肉收縮,造成肌肉的痙攣。
5.低血鈣癥:當體內鈣離子濃度過低,正常強度的刺激即能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮,容易引起腓腸肌痙攣。
6.睡眠姿勢不良:中老年人頸椎或腰椎骨履增生,神經(jīng)受到刺激或長時間仰臥使被子壓在腳面,或者長時間俯臥,腳面抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長時間處于絕對放松狀態(tài),易引起肌肉“被動痙攣”。
小腿抽筋的緩解方法
中指捏法:在夜間或游泳時發(fā)生小腿抽搐,應立即按壓上嘴唇人中穴,按壓后,腓腸肌的痙攣會逐漸松弛,疼痛會緩解。
按壓小腿肚法:一旦突發(fā)抽筋,最直接的緩解方法就是按摩發(fā)生痙攣的部位,可從上到下反復捏患肢小腿后側肌肉幾分鐘。
抓腳趾、肌肉伸展法:發(fā)生小腿抽筋時,可以立即伸手抓緊抽筋那只腳的腳趾,腳尖盡量向上翹、腳跟盡量下蹬,同時用力伸直膝關節(jié),可以讓攣縮的腓腸肌立即伸展。
小腿抽筋的預防方法
適當鍛煉:每日要適當進行散步等戶外活動或打太極拳、做體操等。
注意腿部保暖:冬天易發(fā)生小腿抽筋,此時要注意腳部保暖。睡覺前,可用40℃左右的熱水浸泡雙腳15分鐘-20分鐘,以促進腳部末梢血液循環(huán)。
補充鈣質:中老年人應當多補充鈣質與維生素D、維生素E、維生素B和葉酸。牛奶、小魚干、海帶、豆制品等都富含鈣質。
自我按摩:按摩可溫經(jīng)活絡、暢通氣血、解痙止痛。(1)按摩委中穴:委中穴在膝蓋后方橫紋中點,腘窩正中央,用雙手拇指點揉委中穴,約兩分鐘左右。(2)按摩承山穴:承山穴位于小腿伸直時、肌肉出現(xiàn)人字形的凹陷處,用雙手拇指點揉承山穴,以有酸脹感為宜,約兩分鐘左右。(3)按揉小腿肌肉:膝蓋后側的胭窩開始至跟腱,雙手用力按揉數(shù)分鐘,如果發(fā)現(xiàn)有肌肉特別緊繃處,就加強該部位的按摩。(4)拍打小腿肌肉:五指自然并攏用虛掌有節(jié)奏地拍打小腿肌肉,兩分鐘左右。
小腿抽筋的食療方法
海帶香菇湯:海帶30克,香菇100克,紫菜20克。分別洗凈、切絲,加水適量,同放入砂鍋里,用慢火燉煮20分鐘加調料與香油少許即可食用。
木耳紫菜蛋湯:黑木耳20克,紫菜15克,雞蛋1個。木耳泡發(fā)撕碎,紫菜泡發(fā)洗凈一起放入砂鍋,加水適量煎煮20分鐘,再將雞蛋打人碗中,打散倒人湯內,加調料即食。
丹參血藤豬蹄湯:丹參60克,雞血藤、毛冬青各50克,豬蹄1只。上述三味中藥放入紗布袋中,和洗凈剁塊的豬蹄同放入砂鍋加水慢火燉煮,至豬蹄爛熟去藥袋,加調料即成,吃肉喝湯。
春季過敏性鼻炎
春季過敏最危險之處在于它難以辨認,過敏尤其是過敏性鼻炎和普通感冒很相似。如何區(qū)分過敏與惑冒?最明顯的區(qū)別是:癥狀在白天明顯比晚上嚴重,在干燥刮風天氣鼻炎加重,雨天減輕,在屋內要比在屋外感覺好。春天,楊樹、樺樹和某些灌木開始散落花粉,共有100多種植物花粉會引起人的過敏,花粉越細小,引起過敏的程度越嚴重。對于像這樣的病人來說,長期的病史使春季過敏尚可辨認和預防。
1.鼻過敏者須避開過敏原,如花粉,家中塵螨、毛毯或動物皮屑等。
2.平時少食用冰涼食品或較寒性食物。如冷飲、冰激凌、可樂、冰涼水果、苦瓜、大白菜等。
3.在空調環(huán)境時間不宜過長,電扇不宜直吹。4.偏冷天氣時,早晨起床后,可用手按摩迎香穴至發(fā)熱,再喝杯溫開水,外出注意防寒保暖。
5.用溫水清洗鼻腔。
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質,即過敏原,并盡量避免它。
當癥狀發(fā)生在戶外時,應盡可能限制戶外活動,尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐上果毛,外出時可以帶口罩,或者可以到過敏原較少的海濱。
當癥狀發(fā)生在室內時需要注意以下幾點:
1.注意減少過敏反應的生活細節(jié)在花粉或者灰塵較多的春季,關閉房間的窗戶;移去過敏源,包括寵物,煙,甚至可疑的花草或者家具;
2.使用有空氣清潔過濾功能的空調,以去除花粉(但可能無法過濾灰塵);
3.可以使用濕度調節(jié)器來減少室內的濕度,最好使空氣濕度降到50%以下。
4.修理潮濕的地下室,通氣口和浴室,并應該去除室內或者陽臺上的花草;
5.保持室內清潔無塵以減少過敏原,可利用吸塵器經(jīng)常打掃衛(wèi)生;臥室內使用無致敏作用的床單及被褥,如使用密閉良好的床墊及枕頭,及柔韌性較好的床單和枕巾等,并每周用熱水清洗床單枕巾;
6.注意不要在戶外曬被子和床單,因為霉菌和花粉可以粘到被子上;
7.用木板、地磚等代替地毯,尤其是固定于地板上的地毯更應去除。不要種植需要不斷澆水的花草,因為潮濕的土壤有利于霉菌的生長。
8.不要為減輕癥狀服用超量的藥物;如果有反酸暖氣可注意睡前勿進食及枕頭墊高,并在醫(yī)生指導下服用抗酸藥。
9.注意鼻腔清潔,經(jīng)常清洗鼻腔。
10.加強室外體育鍛煉,增強體質。
11.遠離寵物。過敏性鼻炎病人最好不接觸及喂養(yǎng)寵物,與一般的認識相反,動物的毛發(fā)多不會引起過敏,而動物的皮屑、唾液及尿中的蛋白質則容易引起過敏性癥狀,這時不可見的蛋白質可以通過空氣進入人的眼睛或者肺部和鼻腔。一只貓或者狗每周可以產(chǎn)生大量的過敏性物質,由于貓類和犬類都能產(chǎn)生皮屑,所以對過敏性患者,最好的辦法是不接觸,或者接觸的時間盡可能少。
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