健康評(píng)估見(jiàn)習(xí)報(bào)告
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健康評(píng)估見(jiàn)習(xí)報(bào)告小組成員今天我們?nèi)ジ蕉强埔?jiàn)習(xí),看到很多病人就診,雖然患者很多但護(hù)士們本著真誠(chéng),負(fù)責(zé)的態(tài)度有條不紊的進(jìn)行著護(hù)理工作,患者們都挺配合護(hù)士和醫(yī)生的工作接下來(lái),帶教老師先帶著我們熟悉了一下醫(yī)院環(huán)境,親自指導(dǎo)了我們?nèi)绾握_的采集患者的健康資料,然后就讓我們組成一個(gè)小組去采集一位患者的健康資料,以下就是我們所采集到的該患者的健康資料姓名性別男年齡10歲住址;溫州瑞安民族漢族入院方式家長(zhǎng)背入付費(fèi)方式自費(fèi)職業(yè)小學(xué)生主訴患者右小腿內(nèi)側(cè)疼痛腫脹兩天,并感覺(jué)全身疲乏和酸痛,食欲不振,自感發(fā)熱,體溫
38.5T現(xiàn)病史因感染金黃色葡萄球菌致右脛骨骨髓發(fā)炎,發(fā)熱一天,體溫達(dá)
38.5,后略有下降手術(shù)兩天后測(cè)生命體征呼吸22次/分脈搏90次/分血壓124/80體溫
36.8℃手術(shù)創(chuàng)口無(wú)感染,疼痛腫脹感消失既往史對(duì)青霉素等藥物主訴無(wú)過(guò)敏,按時(shí)接種疫苗,無(wú)重大手術(shù)家族史家人身體健康,無(wú)過(guò)敏史,無(wú)手術(shù)史日常生活活動(dòng)狀況手術(shù)后胃口得到改善,睡眠良好,體重增長(zhǎng)10斤,今日排便一次心理社會(huì)史適應(yīng)良好,心情愉悅我們的感受是通過(guò)這次見(jiàn)習(xí)使我們認(rèn)識(shí)到了臨床和我們平時(shí)在實(shí)驗(yàn)課上所學(xué)存在著差距護(hù)士的工作不僅是簡(jiǎn)單的打針發(fā)藥而且是包括護(hù)理心理在內(nèi)的更為復(fù)雜的工作,我們不僅要幫助病人恢復(fù)健康而且要幫助他們維護(hù)健康,促進(jìn)全面的健康在見(jiàn)習(xí)中我們體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我們的快樂(lè)和滿足感在采集健康資料時(shí)護(hù)士要注重溝通技巧,加強(qiáng)患者對(duì)我們的信任,促進(jìn)更好的護(hù)理工作。
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