正常兒童的運動發(fā)育規(guī)律
運動發(fā)育可分為大運動和精細運動兩大類。大運動是身體對大動作的控制,如抬頭、坐、爬、站、走、跑、跳等;精細運動是相對于大運動而言較小的運動,如抓握物品、涂畫等。妊娠后期出現(xiàn)的胎動為運動的最初形式。新生兒因大腦皮質發(fā)育尚不成熟,傳導神經纖維尚未完成髓鞘化,故運動多屬無意識和不協(xié)調的。此后,尤其第一年內隨著大腦的迅速發(fā)育,嬰兒運動功能日臻完善。運動發(fā)育遵循自上而下、由近至遠、從不協(xié)調到協(xié)調、先正向動作后反向動作的規(guī)律。
(一) 平衡和大運動
1. 抬頭 因為頸后肌發(fā)育先于頸前肌,所以新生兒俯臥位時能抬頭1-2秒;3個月時抬頭較穩(wěn);4個月時豎頭很穩(wěn)并能自由轉動。
2. 翻身 出現(xiàn)翻身動作的先決條件是不對稱頸緊張反射的消失。嬰兒大約4個月開始能有意識從仰臥位翻至俯臥位,然后從俯臥位翻至仰臥位。
3. 坐 新生兒腰肌無力,至3個月扶坐時腰仍呈弧形;6個月時能雙手向前撐住獨坐;8個月時能坐穩(wěn)并能左右轉身。
4. 匍匐、爬 新生兒俯臥位時已有反射性的匍匐動作;2個月時俯臥能交替踢腿;3-4個月時可用手撐起上身數(shù)分鐘;7-8個月時已能用手支撐胸腹,可后退或在原地轉動身體;8-9個月時可用上肢向前爬。學習爬的動作有助于胸部及智力的發(fā)育,并能提早接觸周圍環(huán)境(如手拿不到的東西,通過爬可以拿到),促進神經系統(tǒng)的發(fā)育。
5. 站、走、跳 新生兒直立時雙下肢稍能負重,出現(xiàn)踏步反射和立足反射;5-6個月扶立時雙下肢可負重,并能上下跳動;8-9個月時可扶站片刻;10個月左右能扶走;11個月時能獨站片刻;15個月時可獨自走穩(wěn);18個月時已能跑及倒退走;2歲時能并足跳;2歲半時能獨自跳1-2次;3歲時雙足交替走下樓梯;5歲時能跳繩。
(二) 精細動作
新生兒兩手握拳很緊,3-4個月時握持反射消失,開始有意識地取物;6-7個月時能獨自搖擺或玩弄小物件,出現(xiàn)物品換手及捏、敲等探索性動作;9-10個月時可用拇、示指取物,喜撕紙;12-15個月時學會用匙,亂涂畫,能幾頁、幾頁地翻書;18個月時能疊2-3塊方積木;2歲時可疊6-7塊方積木,一頁一頁翻書,能握杯喝水;3歲時在別人的幫助下會穿衣服,臨摹簡單圖形;4歲時基本上能自己脫、穿簡單衣服;5歲時能學習寫字。
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