測(cè)血糖，居然不用扎手指了？

近日，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院國(guó)家內(nèi)分泌代謝病臨床研究中心王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì)，與瑞金醫(yī)院醫(yī)學(xué)芯片研究所及上海近觀科技的陳昌研究員團(tuán)隊(duì)，合作研發(fā)出一種全新的無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)技術(shù)。

研究以論文的形式，于 2025 年 2 月 5 日在 Nature Metabolism 在線發(fā)表。

論文截圖

這種無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)技術(shù)全名為：多重微空間偏移拉曼散射（mμSORS）光譜技術(shù)。只需將手掌輕輕貼在檢測(cè)設(shè)備上，就能準(zhǔn)確測(cè)量血糖水平，告別有創(chuàng)血糖檢測(cè)帶來(lái)的疼痛和感染潛在風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)際上，近年來(lái)學(xué)界對(duì)于無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)技術(shù)的研發(fā)，一直高度關(guān)注。但目前現(xiàn)有的技術(shù)往往不夠準(zhǔn)確，無(wú)法滿足臨床應(yīng)用的需求，或需要進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整。

在最新研究中，研究團(tuán)隊(duì)報(bào)告了多重微空間偏移拉曼光譜成像技術(shù)（mμSORS），可以捕獲不同皮膚深度的拉曼信號(hào)，并準(zhǔn)確地檢測(cè)人體的血糖水平。

圖源：瑞金醫(yī)院

在研究的第一階段，研究團(tuán)隊(duì)在 35 名患有或不患有 2 型糖尿病的患者中，通過(guò)系統(tǒng)性探索，首先確定了葡萄糖檢測(cè)的最佳深度——真皮-表皮交界處（DEJ）或其下方。

在這個(gè)深度，豐富的組織液和毛細(xì)血管攜帶了血糖信息，特定拉曼帶與靜脈血漿葡萄糖濃度之間展現(xiàn)出強(qiáng)相關(guān)性。研究還證實(shí)，mμSORS 能以完全無(wú)創(chuàng)的方式有效采集到人體血糖相關(guān)的拉曼光譜信號(hào)，且提取出的主要因子光譜與葡萄糖的拉曼光譜具有高度一致性。

論文截圖。a：mμSORS 系統(tǒng)原理圖；b：魚(yú)際上 mμSORS 檢測(cè)原理圖。

隨后，團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了第二項(xiàng)包括了 230 名參與者的研究，其中糖尿病患者 200 例，正常健康人 30 例。共收集 30 多萬(wàn)套由金標(biāo)準(zhǔn)靜脈血血糖值所標(biāo)定的 mμSORS 光譜數(shù)據(jù)集，并進(jìn)行血糖預(yù)測(cè)模型建模及分析。

結(jié)果顯示，其中 99.4% 的計(jì)算血糖值落在共識(shí)誤差網(wǎng)格的臨床可接受區(qū)域（A 區(qū)和 B 區(qū)），mμSORS 無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)值與靜脈血血糖值之間絕對(duì)誤差的平均值 MARD 為 14.6%。

更令人振奮的是，這項(xiàng)技術(shù)無(wú)需個(gè)體校準(zhǔn)，即來(lái)即檢，適用于不同年齡、膚色和肥胖的人群，為未來(lái)大規(guī)模應(yīng)用奠定了很好的通用性基礎(chǔ)。

Nature Metabolism 同期配發(fā)社論表示，mμSORS 技術(shù)是朝著無(wú)創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)的正確方向邁出的一步，在無(wú)創(chuàng)血糖傳感方面顯示出巨大的前景，并且擺脫了目前的微創(chuàng)連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。

Nature Metabolism 截圖

「mμSORS 技術(shù)似乎將無(wú)創(chuàng)血糖監(jiān)測(cè)提升到了一個(gè)新的水平，為其在糖尿病患者和非糖尿病患者中的適用性提供了概念驗(yàn)證?！?/strong>社論這樣寫道。

不過(guò)，社論同樣指出，在更廣泛用于糖尿病患者群體之前，mμSORS 技術(shù)也還有一些限制和挑戰(zhàn)需要解決。如在低血糖范圍的準(zhǔn)確性、測(cè)量時(shí)間（當(dāng)前每次采集時(shí)間約為 8 分鐘）和設(shè)備尺寸（目前大約是臺(tái)式電腦的大小）等方面，仍有繼續(xù)優(yōu)化的空間。

「mμSORS 技術(shù)的成功研發(fā)，是醫(yī)工交叉合作的經(jīng)典案例，也是無(wú)創(chuàng)血糖檢測(cè)領(lǐng)域的重大突破?！?/strong>王衛(wèi)慶教授說(shuō)，「我們相信，這項(xiàng)技術(shù)將極大地提高糖尿病患者的依從性和生活質(zhì)量，為糖尿病管理帶來(lái)革命性的變化?！梗ūO(jiān)制：z_popeye）

致謝：本文經(jīng) 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院國(guó)家內(nèi)分泌代謝病臨床研究中心王衛(wèi)慶教授團(tuán)隊(duì) 專業(yè)審核

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