腦梗是現(xiàn)如今最常見的腦血管疾病，也是威脅老年人健康的“頭號殺手”。我們常在大街上見到一些半側肢體活動不便的患者，大多都是腦梗留下的后遺癥患者。可以說，腦梗非死即殘，對于中老人群而已，一定要做好預防。

就像題目中問的一樣，很多腦梗后患者都有這樣的疑問，明明每天都在堅持走路，進行康復鍛煉，可到頭來一點用也沒有。所以我們看到的后遺癥患者，一直在大街上走路鍛煉，但是一直都只是這樣的走路，沒見過任何好轉的跡象。腦梗到底應該如何鍛煉呢？

圖片來源于站酷海洛

其實，對于腦梗后患者，康復鍛煉的目標是實現(xiàn)自理，能走路算是好的了，最怕連床都下不來，終身癱瘓的情況發(fā)生。腦梗后遺癥的嚴重程度與病發(fā)時的嚴重程度、搶救治療是否及時、康復鍛煉是否及時等因素都有關。如果從第一關開始，患者就沒能占優(yōu)勢，后面再怎么努力，可能都是徒勞的。

這是因為腦梗發(fā)生后，腦組織若長時間缺血缺氧就會受損，而腦組織受損是不可逆的，如果嚴重的話，就會影響肢體運動功能、語言功能等，所以說如果最初組織受損嚴重，恢復程度也不會很理想。當然，病發(fā)程度是沒法控制的，患者能做的就是從后續(xù)的康復鍛煉入手，肯定是越早開始越好。至于怎么康復，要注意幾點。

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1、急性期的康復：這時候主要靠醫(yī)生的叮囑，要告知患者康復的必要性和意義，使患者主動關注并參與康復中，同時也要告知患者腦梗常見后遺癥及運動功能障礙可能誘發(fā)的癥狀、并發(fā)癥等，并積極接受預防干預。

家屬要做的是協(xié)助患者翻身，為其叩背，留意痰液分泌情況，每日為患者擦洗皮膚，預防壓瘡；制定詳細的康復計劃，包括上下肢的主被動訓練，體位擺放、穴位按壓、局部 按摩等。同時也要及時了解患者的心理動態(tài)，適時進行疏導，讓患者以積極樂觀的心態(tài)配合康復治療。

2、穩(wěn)定期的康復：腦梗后的康復應該盡早開始，目前國內(nèi)大多數(shù)學者認為早期康復護理的最佳介入時間是患者生命體征平穩(wěn)、意識清楚、神經(jīng)癥狀不再惡化后的48-72h。初期可以從被動活動開始，重視體位的合理擺放，每日分組進行抬腿、屈膝、起坐、翻身、踝背伸、握拳、上肢伸展等動作訓練，結合患者運動功能障礙程度合理安排鍛煉強度、時間、項目的先后順序等。

待患者下肢功能康復后，可加快進展，嘗試走路，期間要求以正確的方式鍛煉，同時要從生活自理能力的鍛煉入手，協(xié)助患者自主穿衣、洗漱、吃飯、上廁所等，幫助恢復自理。之后可以出門鍛煉，堅持走路，但是對于手腳不靈活這樣的情況，一時半會可能也很難完全康復。要知道腦梗后的康復鍛煉是一個長期復雜的過程，并不是說走走路就能好的，患者應該長期堅持，哪怕沒看到進步，但是一定比不運動的好。

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