核心提示：得了腦梗后越來越瘦可能是腦梗死后營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)性厭食、功能性消化不良、慢性胃炎、糖尿病等疾病因素導(dǎo)致的，需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行針對(duì)性處理。

得了腦梗后越來越瘦可能是腦梗死后營(yíng)養(yǎng)不良、神經(jīng)性厭食、功能性消化不良、慢性胃炎、糖尿病等疾病因素導(dǎo)致的，需針對(duì)具體病因進(jìn)行治療。建議患者及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行針對(duì)性處理。

1.腦梗死后營(yíng)養(yǎng)不良

腦梗死患者由于運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽困難等原因?qū)е聰z取食物減少和吸收功能下降，進(jìn)而引起營(yíng)養(yǎng)不良。通過高熱量飲食或補(bǔ)充腸外營(yíng)養(yǎng)支持來改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況是常用的治療方法。

2.神經(jīng)性厭食

神經(jīng)性厭食是一種精神性進(jìn)食障礙，表現(xiàn)為顯著減低的體重，通常超過正常標(biāo)準(zhǔn)體重的15%以上。腦梗死后出現(xiàn)情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)食欲不振的情況，從而進(jìn)一步發(fā)展為神經(jīng)性厭食。針對(duì)神經(jīng)性厭食的治療需要心理醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師共同參與，采用認(rèn)知行為療法等心理干預(yù)手段以及營(yíng)養(yǎng)支持治療。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指一組包括腹痛、上腹部不適、餐后飽脹、早飽感、噯氣為主要特征的功能性胃腸病，可伴有焦慮抑郁狀態(tài)。腦梗死后可能會(huì)對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，進(jìn)而導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能紊亂。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促動(dòng)力劑如莫沙必利片、多潘立酮片等促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善癥狀。

4.慢性胃炎

慢性胃炎是由各種原因引起的胃黏膜慢性炎癥反應(yīng)，持續(xù)存在且反復(fù)發(fā)作，會(huì)導(dǎo)致食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。胃部炎癥會(huì)引起胃腸道消化吸收功能減弱，長(zhǎng)期如此就會(huì)導(dǎo)致身體消瘦?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用奧美拉唑鎂腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。

5.糖尿病

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，由于胰島素絕對(duì)或者相對(duì)不足而引起碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)代謝異常。此時(shí)機(jī)體無法有效利用葡萄糖，因此分解脂肪提供能量，消耗自身儲(chǔ)備，進(jìn)而導(dǎo)致體重減輕?；颊呖赏ㄟ^口服格列齊特片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥控制血糖水平，有助于緩解病情進(jìn)展。

建議定期監(jiān)測(cè)體重變化并記錄每日飲食攝入量，以評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。必要時(shí)，應(yīng)進(jìn)行胃鏡檢查、血液生化檢查和空腹血糖檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的問題并采取相應(yīng)措施。

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