郭建華主任醫(yī)師哈爾濱第一醫(yī)院其他三級(jí)甲等

擅長：對(duì)老年人胃腸疾病的治療、肝臟疾病的診斷治療具有豐富...

瘀積舌舌尖或舌邊上有散在的紫黑色瘀斑或瘀點(diǎn),這種現(xiàn)象提示體內(nèi)有“瘀血停積”.有瘀血的人,體內(nèi)血液流動(dòng)較緩慢,在某些局部甚至可出現(xiàn)血流完全停滯.人們?cè)诔詵|西時(shí),不小心會(huì)咬傷舌的邊緣和舌尖；人生病時(shí)血管的脆性增加,有時(shí)也會(huì)不知不覺地碰破舌上的血管.舌的反應(yīng)比較靈敏,往往比人體的其他地方容易出血,使舌上容易出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑.舌頭上的瘀點(diǎn),瘀斑,在青年女性中也常見.她們大多有月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)色深,常有血塊,痛經(jīng)等癥狀,中醫(yī)認(rèn)為這是瘀血郁阻的表現(xiàn).運(yùn)用調(diào)經(jīng)活血的藥物治療,可使舌頭微循環(huán)瘀塞暢通,血流恢復(fù)正常,不僅月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)病癥能治愈,瘀點(diǎn),瘀斑也會(huì)在舌上消失.不少腫瘤病人,舌上有瘀點(diǎn),瘀斑,有時(shí)伴隨青紫舌一起出現(xiàn).據(jù)統(tǒng)計(jì),惡性腫瘤患者出現(xiàn)紫舌的占50％左右,有瘀點(diǎn),瘀斑的在20％左右,如果舌頭上突然出現(xiàn)瘀點(diǎn),瘀斑,應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)檢查,千萬引起重視!腫脹舌舌體增大,舌邊有齒痕,稱為舌胖大；胖大較甚則為腫脹,舌頭塞滿口腔,轉(zhuǎn)動(dòng)不靈,甚者可影響呼吸及語言.中醫(yī)認(rèn)為舌胖提示氣虛,或有水濕；舌胖而苔膩的多屬痰濕或濕熱.舌色鮮紅腫脹,常是心胃有熱；舌紫而腫,多因酒毒上沖；如舌腫連口唇也腫大青紫的,這是血液凝滯,常因藥物中毒或食物中毒所致.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,舌頭腫脹,主要是舌體的結(jié)締組織增生,組織水腫,或血管,淋巴回流障礙等因素引起,多見于甲狀腺機(jī)能減退,肢端胖大癥,慢性腎炎尿毒癥以及急性中毒的患者.部分患者咽部或頸部受壓迫,如嚴(yán)重的喉頭水腫,或甲狀腺極度腫大,舌頭也會(huì)出現(xiàn)腫脹.指導(dǎo)意見指導(dǎo)意見瘦癟舌舌體變得枯瘦削薄.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,瘦癟舌起因是全身營養(yǎng)不良,使舌的肌肉及上皮粘膜萎縮所致.多見于慢性消耗性疾病,多伴有全身消瘦,如嚴(yán)重的肺結(jié)核,肺原性心臟病合并部感染及晚期癌腫等患者,其次如長期胃腸道功能障礙,維生素和蛋白質(zhì)缺乏,惡性貧血等,也可使舌體變得瘦小.中醫(yī)認(rèn)為,舌肉與心脾兩個(gè)肺腑有關(guān),心脾虛則舌瘦癟.如舌色淡白而瘦癟的,為陰陽兩虛,氣血不足,不能充盈舌體,日久因舌體得不到濡養(yǎng)而瘦癟；舌色紅降而瘦癟的,則為陰虛火旺之故,陰愈虛,火愈旺,于是舌體發(fā)生枯癟,消瘦等變化.無論新病,久病,如見瘦癟舌,疾病不可能輕淺；如瘦癟而枯萎無津,舌色晦暗,則預(yù)后大多不良.裙邊舌舌頭伸出來超過兩邊口角的范圍,而且明顯浮腫而嬌嫩,加之舌邊有牙齒壓出來的齒印,猶如女同志裙子的邊緣.裙邊舌是由于體內(nèi)營養(yǎng)不良,尤其是缺乏蛋白質(zhì),引起舌的水腫.舌組織的反映較一般器官靈敏,所以,可能此時(shí)身體其他部位存在水腫的表現(xiàn).芒刺舌即舌生芒刺.中醫(yī)認(rèn)為,此為熱毒內(nèi)伏,心肺火盛,胃有實(shí)熱所致,常見于高熱和肺炎.經(jīng)常地吃些粗渣滓等食物像甘蔗一類,舌乳頭經(jīng)不住連續(xù)刺激也會(huì)有芒刺,兩者可從有無其他癥狀來區(qū)別.花剝舌舌苔部分剝脫,霹出苔下的紅色舌質(zhì).花剝舌的小兒大多有過敏體質(zhì),容易患奶癬,哮喘等過敏性疾患,常有偏食習(xí)慣,以不愛吃蔬菜為主,常有營養(yǎng)不良,貧血,維生素缺乏,腸寄生蟲等.西醫(yī)把部分花剝舌稱為地圖樣舌,因?yàn)榛▌兩嗟闹醒氚枷?呈鮮紅色,而邊緣呈灰白色的小隆起,猶如地圖模型上的蜿蜒國界.中醫(yī)認(rèn)為花剝舌多屑先天不足,需常服一些補(bǔ)腎中藥改善體質(zhì),如河車大造丸,胎盤粉等.成年人出現(xiàn)花剝舌都屬于陰虛,血虧.其中,舌前半剝脫為心陰不足,陰虛較輕；舌根部剝脫,為肝腎陰虛,陰虛較重；舌中有一條舌苔光剝,俗稱雞心舌,則表示傷陰很嚴(yán)重.淡白舌淡白舌的舌色,紅少白多,按其紅,白的比例不同,可分為兩類一類較正常人的舌色略淡,但仍可見有紅色；另一類則舌色枯白,血色全無,連口唇,齒齦也蒼白無華.淡白的舌體,一般多較正常肥大,舌面濕潤多津,好象有過剩的水濕浸透于內(nèi),而顯得浮胖嬌嫩；在舌的邊緣,因受牙齒擠壓而出現(xiàn)明顯的齒印,像荷葉邊那樣圍在舌頭的兩側(cè).淡白舌是虛癥和寒癥的重要標(biāo)志.看到舌色淡白,舌體并不肥大,與正常人大小相似,或舌體略見瘦小,舌面雖然潤滑,但并不多津,兼有氣短乏力,聲音低微,自汗心悸,頭暈耳鳴,口辰淡而無華,面色蒼白或萎黃等癥狀,可以診斷為氣血兩虛癥.如果舌色淡白,舌體胖嫩,濕潤多津,舌邊有齒印,并有畏寒肢冷,浮腫嗜睡,大便溏薄,脈象沉遲等癥狀,可以診斷為陽虛內(nèi)寒癥.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),淡白舌多見于貧血及蛋白質(zhì)缺乏,營養(yǎng)不良的患者.此外,慢性腎炎,甲狀腺機(jī)能減退,低血壓,晚期血吸蟲病低體溫癥,粘液水腫等也可伴有舌質(zhì)淡白的表現(xiàn),患者主要因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào),新陳代謝降低,末梢血管收縮,血液充盈減少,血流較為緩慢,所以舌的顏色變淡.由于蛋白代謝障礙,蛋白總量不足,白蛋白降低,可使組織水腫,導(dǎo)致舌質(zhì)出現(xiàn)浮胖嬌嫩現(xiàn)象,就更使舌質(zhì)變淡,顯示出淡白而胖嫩的舌象.

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