母乳喂養(yǎng)的30個常見問題

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織嬰幼兒喂養(yǎng)建議，嬰兒應當在生命最初的六個月內(nèi)接受純母乳喂養(yǎng)以實現(xiàn)最佳的成長、發(fā)育和健康。此后，為滿足其不斷發(fā)展的營養(yǎng)需求，嬰兒應當在接受母乳喂養(yǎng)的同時攝入營養(yǎng)充足、安全的補充食物直到2歲或以上。

　　1、什么是純母乳喂養(yǎng)？

　　純母乳喂養(yǎng)是指母親完全用自己的乳汁喂哺寶寶，除母乳之外，不給寶寶添加任何食品和飲料，包括水。對于母親擠出的奶，不能用奶瓶喂養(yǎng)，可用小杯子喂哺。 

　　2、母乳喂養(yǎng)有哪些對母親的好處？

　　母乳喂養(yǎng)與產(chǎn)后媽媽身體的恢復以及遠期的健康有著密切的關(guān)系。當寶寶通過吸吮媽媽的乳房時，媽媽的腦垂體可產(chǎn)生催乳激素和催產(chǎn)素，并促進子宮收縮，從而減少產(chǎn)后出血的發(fā)生?？茖W研究表明，母乳喂養(yǎng)可以減少母親患乳腺癌和卵巢癌的危險。此外，母乳喂養(yǎng)的媽媽月經(jīng)復潮及排卵較不哺乳的媽媽來說會延遲，有利于產(chǎn)后康復和生育間隔。 

　　3、母乳喂養(yǎng)對寶寶有哪些好處？

　　母乳是寶寶最理想的天然食物，含有0-6個月生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)，最容易消化和吸收，最利于寶寶的生長發(fā)育。母乳中含有獨特的抗體，可以預防寶寶呼吸道感染、過敏、腹瀉等疾病的發(fā)生，還可減少兒童期肥胖的發(fā)生。母乳喂養(yǎng)可以增加母嬰之間的感情，當寶寶在媽媽懷里吃奶時，可以聽到母親的心跳，因而得到更多安慰。母乳喂養(yǎng)時，寶寶與媽媽的視線交流，有利于寶寶情感發(fā)育。母乳喂養(yǎng)還能夠促進寶寶口腔發(fā)育，預防牙齒咬合不正。 

　　4、母乳喂養(yǎng)可以省多少錢？

　　母乳喂養(yǎng)不僅給媽媽和孩子帶來好處，同時還可以為家庭節(jié)省一筆不小的開支。母乳喂養(yǎng)方便、安全，減少了購買奶粉、奶具的錢，還減少了沖調(diào)奶粉以及消毒奶具的麻煩，母乳攜帶在媽媽身上，當然更不用擔心乳汁會遭受污染。如果堅持母乳喂養(yǎng)到寶寶兩歲，省下購買奶粉和奶瓶的錢，足以購置家里的冰箱、電視、洗衣機等大型家電了。如果把運輸奶粉所需的燃料以及運輸成本，再加上奶粉桶、燃氣廢物帶來的垃圾處理費用，那可真不是一筆小的開支！您也許沒想到，母乳喂養(yǎng)還具有這些經(jīng)濟學意義吧！ 

　　5、如何樹立母乳喂養(yǎng)的信心？

　　母乳是大自然贈給人類最珍貴的禮物。女性在哺乳過程中，賦予孩子的不僅是最理想的物質(zhì)食量，還是一份充滿愛的精神食糧。從生理角度來說，只要能懷孕就能夠哺乳，真正不能母乳喂養(yǎng)的女性非常少。產(chǎn)后媽媽的乳房，就像是生產(chǎn)乳汁的工廠，只要寶寶給予足夠的吸吮刺激，不論母親的年齡如何，母親乳房的形狀、大小如何，都不影響制造充足的乳汁。要想實現(xiàn)成功的母乳喂養(yǎng)，新媽媽首先要對母乳喂養(yǎng)樹立自信心，多學習一些母乳喂養(yǎng)的技巧，并且向有哺乳經(jīng)驗的母親請教，同時，還要拒絕母乳代用品的誘惑。對于新媽媽來說，母乳喂養(yǎng)的過程中也許會遇到一些困難，只要你多給自己增加一些母乳喂養(yǎng)的“正能量”，保持愉悅心情，那些小問題會慢慢隨著你和寶寶的默契迎刃而解的。 

　　6、母乳與配方奶有什么區(qū)別？

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　　7、配方奶粉有哪些不足？

　　配方奶一直在模仿母乳，但其營養(yǎng)價值始終無法達到或是超越母乳。在正確的喂養(yǎng)觀念里，配方奶始終是當母親不能母乳喂養(yǎng)時，給寶寶的一種替代營養(yǎng)。由于配方奶中沒有抗體，人工喂養(yǎng)寶寶與母乳喂養(yǎng)寶寶相比，抵抗力會差一些，更早或更容易生病。配方奶粉中蛋白質(zhì)分子量較大，寶寶的消化系統(tǒng)還沒有發(fā)育完善，容易發(fā)生消化不良。此外，配方奶粉在沖調(diào)時應嚴格遵循水與奶粉的比例，如果調(diào)配過稀，容易導致寶寶營養(yǎng)不足，如果沖調(diào)過稠，容易給寶寶帶來過多的代謝負擔。

　　8、什么是“早接觸、早吸吮、早開奶”？

　　寶寶出生后30分鐘內(nèi)，剪斷臍帶，擦凈全身，助產(chǎn)士幫助寶寶裸體趴在母親胸前吸吮乳頭，這是寶寶人生第一次學習攝取食物。因為新生兒在出生后20-50分鐘處于興奮期，他們這時的吸吮反射最為強烈，盡早吸吮乳頭，可以使母親體內(nèi)產(chǎn)生很多泌乳素和催產(chǎn)素，有利于乳汁分泌，寶寶也可以盡快獲得初乳的營養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時，母親和寶寶持續(xù)頻繁的肌膚接觸，有助于建立早期的親子關(guān)系。當母親授乳時，還可促進自身的子宮收縮，減少產(chǎn)后出血。 

　　9、初乳的好處？

　　產(chǎn)后最初幾天分泌的乳汁叫初乳，呈淡黃色。初乳中含有豐富的抗體和免疫物質(zhì)，可以增加寶寶的抵抗力，還能抵抗和殺死各種細菌，防止消化道、呼吸道發(fā)生感染性疾病。初乳可以促進寶寶胎便排泄，減少黃疸發(fā)生。早產(chǎn)兒母親的初乳中營養(yǎng)物質(zhì)和氨基酸含量較多，能充分滿足早產(chǎn)寶寶營養(yǎng)需求，利于早產(chǎn)寶寶消化吸收，提高早產(chǎn)寶寶免疫能力，對抗感染有很大作用。初乳如金。陳舊的觀念是將初乳丟棄掉，這是毫無科學依據(jù)的，初乳就像是寶寶的第一劑疫苗，非常珍貴，丟棄初乳的行為很是愚蠢，對于沒有吃到母乳的寶寶來說，錯過了初乳的營養(yǎng)，更是可惜。

　　10、不同時期的母乳，營養(yǎng)成分有哪些變化？

　　初乳。產(chǎn)后5-7天的乳汁稱為“初乳”，它比后來的乳汁要顯得稠且黃，含有更多的抗體和白細胞。初乳中含有生長因子，可刺激小兒未成熟腸道的發(fā)育，也為腸道消化吸收“成熟乳”作了準備，并能防止過敏性物質(zhì)的刺激。初乳量雖然少，但對正常嬰兒來說已經(jīng)足夠了； 

　　過渡乳。產(chǎn)后7 - 14天間的乳汁，叫“過度乳”，是“初乳”向“成熟乳”的過渡。過度乳中蛋白質(zhì)的含量逐漸減少，脂肪、乳糖量逐漸增加； 

　　成熟乳。產(chǎn)后2周開始，母親的乳汁分泌量會明顯增加，而且外觀與成分也有所變化，乳汁呈淡綠色的水樣液體，這就是含有豐富營養(yǎng)成分以供嬰兒生長發(fā)育所需要的“成熟乳”。由于“成熟乳”看上去有點稀，有些媽媽會認為自己的奶太稀薄，沒有營養(yǎng)。殊不知，這些乳汁營養(yǎng)豐富，完全能夠滿足寶寶生長發(fā)育的需要。 

　　11、什么是“前奶、后奶”？

　　成熟乳分為“前奶”與“后奶”。喂奶開始的時候，寶寶先吸出來的奶叫前奶。前奶較稀薄，含水分、蛋白質(zhì)較多；前奶以后的乳汁，顏色較白且比較濃稠，稱為后奶。后奶富含脂肪、乳糖和其他營養(yǎng)素，可提供熱量，使寶寶有飽腹感。哺乳時切不可將前乳擠掉，也不要未喂完一側(cè)又換另一側(cè)，應讓寶寶盡量吃完一側(cè)乳房再吃另一側(cè)，這樣可以既吃到前奶又能吃到后奶，寶寶獲得的營養(yǎng)才會更加全面。 

　　12、什么是按需哺乳？

　　住院期間，產(chǎn)后媽媽和寶寶24小時在一起，每天分開的時間不應超過1小時。這種母嬰同室的產(chǎn)后生活方式可以增加母子感情，促進母親乳汁分泌，還能方便母親隨時給寶寶喂奶，保證按需哺乳。 按需哺乳，顧名思義就是媽媽按照寶寶的需要哺乳。寶寶餓了或母親乳房脹了就應喂奶。尤其是新生兒期間，寶寶的喂奶次數(shù)和間隔時限都不必受限制。按需哺乳有著重要的意義，不僅可以保證嬰兒生長發(fā)育的營養(yǎng)需要，通過頻繁有效的吸吮刺激，還可以加速母親產(chǎn)后子宮復舊，加快身體恢復。同時，也能預防奶脹的發(fā)生。 

　　13、怎樣保證乳汁充足？

　　寶寶餓了或者媽媽奶漲了就可以喂奶，因為母乳喂養(yǎng)不需要像人工喂養(yǎng)那樣有固定的時間間隔；

　　 每天喂奶8次以上，每次喂奶不少于30分鐘，夜間也要堅持給寶寶哺乳； 

　　如果寶寶睡眠時間超過3小時，要叫醒寶寶吃奶； 

　　 不要輕易給寶寶添加糖水或是母乳代用品，這樣只能使母乳越來越少； 

　　 不要使用奶瓶，以免寶寶產(chǎn)生“乳頭錯覺”； 

　　哺乳媽媽要加強營養(yǎng)，多喝湯水，以促進乳汁分泌； 

　　保持充足的睡眠，放松心情，避免精神緊張。 

　　14、乳汁不足有哪些信號？

　　寶寶出生3天之后，大便顏色仍偏黑色、綠色或棕色；　

　　 寶寶吃奶時，媽媽感覺到乳頭疼痛，往往是含接姿勢不正確，寶寶吃不到奶； 

　　 寶寶每天吃奶次數(shù)少于8次，寶寶的尿量少且顏色深濃；寶寶每天排尿少于6次； 

　　 寶寶每天排便少于3次； 

　　 寶寶出生后10天后，體重沒有恢復到出生時的水平； 

　　 寶寶滿月時，體重增長未達到600克。 

　　15、夜間母乳喂養(yǎng)的好處？

　　寶寶四個月之內(nèi)，母親最好在夜間也能喂哺寶寶。由于夜間催乳素夜間分泌旺盛，有助于刺激乳汁分泌，維持乳量的充足供應。 如果是職場媽媽，白天上班，僅給寶寶部分母乳喂養(yǎng)，則更應堅持在夜間給寶寶哺乳，這樣有助于寶寶在夜間吃到較多的母乳。 

　　16、怎樣糾正乳頭錯覺？

　　對于母乳喂養(yǎng)，媽媽要有足夠的信心和耐心； 

　　 不要等到寶寶非常饑餓的時候再喂奶，喂奶前可以先擠一點母乳到寶寶嘴邊，吸引寶寶嘗試著吸吮媽媽的乳頭，只要寶寶有興趣，就應盡量讓寶寶多吸吮； 

　　 按需哺乳，當寶寶餓了的時候，先讓他/她吸吮媽媽的乳汁，盡量采用不同的姿勢迎合寶寶含接乳頭； 

　　媽媽使用吸奶器將乳汁擠出來，用小杯喂為寶寶，逐步過渡到乳房喂養(yǎng)； 

　　 減少或避免繼續(xù)使用橡皮奶頭或安慰奶嘴。 

　　17、要不要每次喂奶前清洗乳頭？

　　每次喂奶前都清洗乳頭是不必要的。頻繁的清洗乳頭，特別是使用肥皂，會洗掉乳頭和乳暈上的保護性油脂，使皮膚容易變干燥且易皸裂。實際上大多數(shù)母親沒有時間在每次哺乳前清洗乳頭，特別在按需哺乳或是夜間喂奶的時候。當然，適當?shù)谋３秩轭^干凈很有必要。采用溫水清洗，可以使乳頭保持彈性和潤澤，少被細菌侵蝕，也有助于防止乳頭皸裂。 

　　18、母親喂奶有哪些體位？

　　給寶寶喂奶的時候，媽媽可以采取坐姿或者臥姿，沒有哪一種是普遍認為的最佳姿勢。只要媽媽和自己的寶寶都感覺到舒服，寶寶可以安心吃奶，那就是屬于你們的最佳姿勢。 

　　坐姿：媽媽自然坐在床邊或者椅子上，腳下可以踩一個矮凳，背部可以加一個墊子支撐。媽媽的一只手臂托住寶寶的頭頸肩部位，使寶寶的胸貼近媽媽的胸腹部，媽媽的另一只手呈“C”形托住乳房，將乳頭輕輕送到寶寶的口中；

　　臥姿：媽媽側(cè)躺在床上，一只手臂托住寶寶的頭頸部并環(huán)繞寶寶的身體，寶寶的胸也要貼近媽媽的胸，另一只手的姿勢與坐姿喂奶相同，也是呈“C”形托住乳房，將乳頭輕輕送到寶寶的口中； 

　　環(huán)抱式：媽媽將寶寶放在胳膊下，并用一個枕頭托住寶寶的身體，寶寶的頭枕在媽媽的手上。媽媽的另一只手托住乳房，幫助寶寶含接好乳房。一般適合雙胎的媽媽，或是乳房比較大、寶寶含接困難的情況； 

　　交叉式：媽媽用乳房對側(cè)的胳膊抱住寶寶，前臂托住寶寶的身體，手在寶寶耳朵或是更低一點的水平位置，托住寶寶的頭。用乳房同側(cè)的手托起乳房。一般適用于較小的寶寶。 

　　19、什么是正確的含接姿勢？

　　給寶寶喂奶時，媽媽用乳頭或乳暈下方刺激寶寶的嘴唇，等待寶寶把嘴張得很大，并把大部分乳暈含入口中。這時，寶寶面頰鼓起呈圓形，吸吮動作慢而深，媽媽能聽到寶寶的吞咽聲。寶寶的含接姿勢正確與否，直接關(guān)系到能否吃到足夠的乳汁。當寶寶的含接姿勢不正確時，母親會感覺乳頭疼痛或是遭遇乳頭皸裂。 

　　20、乳頭凹陷怎么辦？

　　有些媽媽的乳房可能有乳頭凹陷的情況，一定程度造成哺乳困難，但專家建議不必著急在孕期糾正。產(chǎn)后乳頭凹陷的媽媽，在每次喂奶前，先牽拉乳頭刺激泌乳反射；或者在喂奶前使用一下吸奶器，靠吸奶器的吸力將乳頭慢慢向外吸出。還有，最關(guān)鍵的是，當寶寶吃奶時，必須將乳頭和乳暈含住。為了讓寶寶能含住乳暈，乳頭凹陷的媽媽盡量不要讓乳房太脹。太脹的乳房寶寶含接的難度會增加，還容易造成乳汁瘀積，而導致乳腺炎。 

　　21、純母乳喂養(yǎng)寶寶需要喂水嗎

　　由于配方奶粉當中的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等不像母乳那樣容易消化吸收，寶寶需要更多的水分才能夠幫助這些成分的代謝。所以，人工喂養(yǎng)寶寶在兩次喂奶之間需要補充水分。純母乳喂養(yǎng)的寶寶則不然。因為母乳中的各種營養(yǎng)成分非常適合寶寶的消化吸收，并不需要額外的水分來幫助代謝。即使是炎熱的夏季，媽媽還會自動調(diào)節(jié)乳汁中的水分，以滿足寶寶對水的需要。對于胃容量有限的寶寶來說，水會增加飽脹感，反而會減少寶寶對媽媽乳汁的需要量，這樣，寶寶獲得的營養(yǎng)也會跟著減少。因此，純母乳喂養(yǎng)的寶寶不必喂水。

　　22、剖宮產(chǎn)媽媽怎樣進行哺乳？

　　剖宮產(chǎn)媽媽在手術(shù)后完全可以進行母乳喂養(yǎng)，需要注意的是避免寶寶壓到腹部的傷口。 

　　辦法1：把寶寶放在體側(cè)的胳膊下方，鼻子到媽媽的乳頭高度，小腳丫伸在媽媽背后。媽媽的胳膊放在身體一側(cè)的枕頭上，用手托起嬰兒的肩、頸和頭部，另一只手呈C形托住乳房。 

　　辦法2：有些媽媽愿意躺著給寶寶喂奶。這時，媽媽可以在身后放幾個枕頭作為支撐，側(cè)躺在床上，讓寶寶面朝自己，用自己身體下側(cè)胳膊摟住寶寶的頭，或者用一個小枕頭把寶寶的頭墊高，以方便將寶寶抱近自己的乳房。 

　　23、哺乳之后應注意些什么？

　　乳頭移開：如果在哺乳結(jié)束時，寶寶已經(jīng)睡著，不可以生硬地把乳頭拉出。這時，應輕壓寶寶的頦部，讓寶寶松開口，乳頭自然就會滑脫。 

　　拍嗝：喂過奶之后，媽媽最好豎著抱起寶寶，從下往上輕拍后背，待寶寶打嗝后在將其放下平躺。 

　　排空剩余乳汁：每次喂奶之后，為減少乳汁淤積，媽媽應將乳房排空，這樣可以有效預防乳腺炎，還可以促進乳汁分泌。

　　24、母乳如何存儲？

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　　25、冷凍后的乳汁如何加溫？

　　冷凍的奶水，可于前一晚拿到冷藏室慢慢解凍（約需12小時），或是在流動的溫水下解凍； 

　　冷藏過的奶水置于室溫下退涼，或是將奶瓶放于內(nèi)有溫水的碗中（不要隔水煮沸）慢慢回溫，水位不要超過瓶蓋； 

　　絕對不可以使用微波爐解凍母乳； 

　　冷凍的乳汁加溫后，在使用前可輕微地搖晃，使奶水和油脂混合均勻； 

　　冷凍后的乳汁加溫后，即使寶寶一餐沒有喝完，也不可以留到下一餐食用。 

　　26、聽說寶寶4-6個月后，母乳就沒有營養(yǎng)了，是真的嗎？

　　研究表明，0-6個月純母乳喂養(yǎng)可以提供寶寶所需要的全部營養(yǎng)。之后，雖然需要添加適當?shù)墓腆w食物，但母乳仍是寶寶所需要的蛋白質(zhì)、脂肪及維生素的一個重要來源。寶寶1歲之后，母乳仍然可以為寶寶提供相當多的營養(yǎng)。世界衛(wèi)生組織在向全球母親發(fā)出的倡議中說到：在寶寶最初的6個月，應純母乳喂養(yǎng)，6個月開始添加適當?shù)妮o食之后，母親仍應堅持母乳喂養(yǎng)到寶寶2歲或2歲以上。  

　　27、什么情況下不宜哺乳？

　　感染性疾?。汉粑栏腥景榘l(fā)熱，產(chǎn)褥感染較重，服用對寶寶有影響藥物。梅毒、結(jié)核病活動期不宜哺乳； 

　　病毒感染：甲肝急性期有較強的感染性不宜母乳喂養(yǎng)；

　　乙肝病毒DNA陽性和大三陽的媽媽，肝功能正常時，在高效價乙肝免疫球蛋白和乙肝以免雙重免疫下，可以母乳喂養(yǎng)，但肝功能不正常時，不建議母乳喂養(yǎng)； 

　　艾滋病媽媽不宜母乳喂養(yǎng)；

　　乳房疾?。簢乐氐娜轭^皸裂、急性乳腺炎、乳房膿腫等情況發(fā)生時，應暫時停止哺乳； 

　　母親患嚴重疾?。簢乐氐男呐K病以及長期服用抗癲癇類藥物的媽媽，不宜母乳喂養(yǎng)； 

　　寶寶患半乳糖血癥、苯丙酮尿癥時，應禁止母乳喂養(yǎng)。 

　　28、職場媽媽該怎樣進行母乳喂養(yǎng)？

　　很多職場媽媽都愿意在返回崗位后仍堅持母乳喂養(yǎng)。有些單位還專門為媽媽們準備了哺乳室。 

　　在上班時間吸奶，吸奶器是媽媽們的必需裝備，電動吸奶器更快捷、更省力，深受媽媽們喜歡。除了吸奶器，媽媽們還需要準備冰包和冰袋等儲奶裝備。由于工作場所不方便消毒，建議準備兩個喇叭口，分別在上、下午擠奶時使用。 

　　寶寶的吸吮刺激對泌乳量的保持仍然重要。下班回家之后、夜間睡覺期間以及早上出發(fā)之前，媽媽最好親自喂哺寶寶，多和寶寶親密接觸，以促進乳汁持續(xù)分泌。 

　　29、乳母的飲食需要注意什么？

　　有的食物能夠減少乳汁分泌，還有的食物對寶寶的腸胃有刺激。因此，乳母在飲食時該注意以下幾個方面： 

　　少吃薄荷等涼性食物和含大黃的瀉下類中成藥； 

　　少吃咸肉、火腿、咸菜等過咸或腌制加工過的食物； 

　　少吃麻辣、冰冷等類刺激性大的食物； 

　　少喝濃茶、咖啡、可樂等含收斂物質(zhì)或使人神經(jīng)興奮物質(zhì)的飲料； 

　　麥芽有回乳作用，少吃麥乳精和含麥芽的食物； 

　　不要隨意服用藥物。

　　30、乳母可以吃藥嗎？

　　乳母用藥原則： 

　　當母親生病時，不要自己隨便用藥，應向醫(yī)生咨詢，說明正處于哺乳期，并在醫(yī)生指導下用藥； 

　　應在哺乳剛結(jié)束時用藥，盡可能與下次哺乳的時間間隔4小時以上； 

　　大多數(shù)藥物只能少量進入母乳，只有少數(shù)藥物會影響到寶寶。但是，當乳母必須用藥卻又缺乏安全保證時，最好暫停母乳喂養(yǎng)； 

　　如果母親患急性或嚴重疾病需大量用藥，建議暫停哺乳； 

　　如果母親患有嚴重慢性病需長期服藥，則應向醫(yī)生咨詢看是否能繼續(xù)哺乳； 

　　當母親服用治療精神病藥物或抗驚厥藥物時，應監(jiān)測寶寶是否嗜睡； 

　　避免使用四環(huán)素、氯霉素、滅滴靈、磺胺、雌激素類藥物。

　　文章來源于婦幼健康服務司官網(wǎng)2015年5月6日科普宣傳文章《關(guān)于母乳喂養(yǎng)的30個常見問題》

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