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小孩早上腹部痛的原因有哪些怎么區(qū)分小兒腹痛

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年01月02日 09:21

一、為什么小孩早上腹部會(huì)痛

　　肚子疼的各種可能病因，有助于及時(shí)采取措施加以診治。

　　1、腸痙攣。這是小孩肚子疼最可能的原因。在兒童醫(yī)院小兒外科門(mén)診，孩子肚子疼絕大多數(shù)是小兒腸痙攣(腸子抽筋)造成的，從1、2歲到11、12歲的孩子都有。最常見(jiàn)的是4、5歲到5、6歲之間。造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適(比如吃多了;吃了大量涼食物等)。這時(shí)孩子沒(méi)有一定的壓痛點(diǎn)(肚子上都是軟軟的)，能吃能喝，精神挺好。醫(yī)治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。出現(xiàn)這種情況時(shí)家長(zhǎng)很著急，但一般沒(méi)有大問(wèn)題。

　　2、急性胰腺炎。2、3歲的孩子得的不是很多，4、5歲之上的孩子發(fā)病率相對(duì)較多。原因大多是暴飲暴食，且大多是油膩、不易消化的東西;膽道蛔蟲(chóng)堵塞膽管引起的胰腺炎(這種情況不多);白血病患者用了L-門(mén)東酰胺酶。癥狀是肚臍眼左上側(cè)疼痛。家里父母發(fā)現(xiàn)，孩子吃了很多東西，肚子疼(圈著腿)，不讓摸肚臍眼的左上側(cè)。胰腺炎一般的情況下都可以治愈，但急性出血性壞死性胰腺炎很快就能導(dǎo)致休克。癥狀是肚子劇烈疼(孩子不讓父母摸肚子)，嘔吐，精神狀態(tài)不好，臉色發(fā)灰。如果搶救不及時(shí)，可以導(dǎo)致死亡。得了胰腺炎急救的第一條是禁食，然后是流食調(diào)節(jié)。

　　3、腸炎。主要是以臍周為中心整個(gè)下腹部疼痛，伴有嘔吐、腹瀉，肚子摸起來(lái)軟軟的，沒(méi)有固定的壓痛點(diǎn)。腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛(wèi)生即可。

　　4、闌尾炎。主要是右下腹疼痛，2、3歲的孩子有肚子疼，并且有明顯的肚子漲，伴有嘔吐，全腹都有壓痛，不讓摸，可能發(fā)燒38度多。2、3歲的孩子更應(yīng)該重視，因?yàn)楹苋菀自斐纱┛?，成為腹膜炎?0歲以上的孩子患闌尾炎開(kāi)始是上腹部疼(或者說(shuō)是胃疼)，幾個(gè)小時(shí)之后轉(zhuǎn)移到右下腹痛，有的孩子伴有惡心、嘔吐，右下腹有很明顯的壓痛點(diǎn)，不讓摸。疼后可能伴有低燒，37度多到38度，也可能燒到39度。

　　上面就是對(duì)小孩早上腹部痛的原因的介紹，通過(guò)了解以后我們知道引起早晨腹部痛的原因有哪些，這樣我們就能更好的進(jìn)行預(yù)防，另外我們不能根據(jù)癥狀去判斷疾病，必要的時(shí)候要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和確診。

二、家長(zhǎng)怎么樣區(qū)分小兒腹痛

　　一、從年齡看腹痛：不同年齡寶寶的腹痛原因也不同，3歲以下尤其小嬰兒多見(jiàn)腸脹氣、腸套疊、腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染，而急性闌尾炎、腸道寄生蟲(chóng)病則相對(duì)少見(jiàn)。年長(zhǎng)兒為多見(jiàn)胃腸道感染、腸寄生蟲(chóng)病、腸系膜淋巴結(jié)炎、膽道蛔蟲(chóng)病、大葉性肺炎、腹型癲癇，過(guò)敏性紫癜等。

　　二、以疼痛特點(diǎn)看腹痛：發(fā)病急驟或陣發(fā)性加劇者常為外科性疾病，如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、腸套疊及疝嵌頓等，特點(diǎn)是持續(xù)性絞痛，局部壓痛明顯，有腹肌緊張;發(fā)病緩慢而疼痛持續(xù)者常為內(nèi)科性疾病，如腸蛔蟲(chóng)癥、胃及十二指腸潰瘍等，特點(diǎn)為發(fā)作性鈍痛，反復(fù)發(fā)作、局部壓痛不明顯、腹部柔軟。但要注意有時(shí)同一疾病的慢性腹痛和急性腹痛在不同階段其疼痛特點(diǎn)可以互相轉(zhuǎn)換，如潰瘍病原屬慢性腹痛，如果腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性或突然劇痛的話，應(yīng)注意外科急腹癥的可能。

　　三、從大便性狀看腹痛：

　　1、幾天無(wú)大便伴腹脹者，可能是腸梗阻。

　　2、便膿血尤其在夏秋季節(jié)當(dāng)注意是痢疾等。

　　3、秋冬季一歲內(nèi)的寶寶大便呈蛋花湯樣或者水樣便，伴嘔吐，多是輪狀病毒性腸炎。

　　四、摸肚子：家長(zhǎng)要掌握自己怎樣檢查撫摸孩子腹部，方法是：讓孩子仰面躺在床上，下肢彎起來(lái)，家長(zhǎng)一邊與孩子交談，一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上，手指輕彎曲感覺(jué)孩子腹壁肌肉的緊張度。如果整個(gè)肚子摸起來(lái)感覺(jué)軟塌塌的，按下去也不會(huì)感到痛，即可暫時(shí)放心了。如果肚子摸起來(lái)比較硬，或者是一摸到就喊痛，醫(yī)學(xué)上稱為腹肌緊張和壓痛，則大多是器質(zhì)性病變，怎樣爸媽們最好帶孩子去醫(yī)院看醫(yī)生。

　　五、看癥狀：看看孩子肚子痛的同時(shí)，是不是伴有發(fā)燒、嘔吐等癥狀。

　　1、注意腹痛與發(fā)熱的關(guān)系：先發(fā)熱，后腹痛多為內(nèi)科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎引起的急性腸系膜淋巴結(jié)炎;反之先腹痛，后發(fā)熱多為外科疾病，如急性闌尾炎、繼發(fā)性腹膜炎等。

　　2、伴惡心嘔吐的多是消化道的病變;伴隨咳嗽、發(fā)熱的要注意呼吸道疾病而導(dǎo)致的腹痛，如下葉肺炎所引起的牽涉痛。

　　3、有皮膚出血點(diǎn)、瘀斑有助于敗血癥、紫癜等引起腹痛。

　　4、陣發(fā)性腹痛伴有頻繁嘔吐，明顯腹脹，不排氣及不排糞者提示腸梗阻。

　　5、腹痛劇烈不敢翻動(dòng)體位且拒按者，常提示腹膜炎等。

　　6、看表情：爸媽們要多注意看孩子的表情，如果孩子的臉色很不好，出一身的汗，肚子痛到抱著肚子彎著腰，不想動(dòng)，還是及早去醫(yī)院。如果孩子精神好還能活蹦亂跳的，那基本沒(méi)什么大的問(wèn)題。

　　小兒腹痛的原因小兒腹痛的鑒別診斷小兒腹痛怎么回事

　　六、腹痛的部位：一般腹痛的部位與病變的部位相一致，如最常見(jiàn)的闌尾炎是在右下腹有局限性壓痛。膽道蛔蟲(chóng)、膽囊炎右上腹部痛。

　　七、其它：如果腹痛是在食用奶制品，或是食用肉蛋類(lèi)、魚(yú)蝦等食物后發(fā)生考慮為過(guò)敏性腹痛，暴飲暴食或者過(guò)食冷飲，也可小兒腹痛。

三、處理寶寶肚子疼誤區(qū)有哪些

　　1、寶寶腹痛不能盲目按摩

　　當(dāng)寶寶出現(xiàn)腹痛現(xiàn)象時(shí)，家長(zhǎng)們會(huì)習(xí)慣性地采取按摩腹部的方式來(lái)試圖緩解寶寶的疼痛，其實(shí)，這樣做是不對(duì)的，因?yàn)槟悴⒉涣私鈱?dǎo)致寶寶腹痛的具體原因是什么，如果寶寶是因?yàn)槟c胃不消化而腹痛腹脹，那么，可以順時(shí)針按摩來(lái)幫助寶寶促進(jìn)消化，但是，如果腹腔內(nèi)部感染發(fā)炎或梗阻，這些原因所造成的寶寶腹痛，就不能隨便按摩，盲目按摩容易造成寶寶的腸壞死等危險(xiǎn)，應(yīng)在檢查具體原因后再做護(hù)理。

　　2、寶寶腹痛不能盲目熱敷

　　寶寶腹痛時(shí)，有些家長(zhǎng)會(huì)用熱毛巾或暖寶寶給寶寶敷在腹部，這樣的做法也十分片面，我們熱敷的目的是希望促進(jìn)寶寶的腹部的血液循環(huán)、保暖腹部，這種方法在寶寶的腹部受涼后可以通過(guò)熱敷護(hù)理緩解，但是，其他原因所導(dǎo)致的腹痛就不宜熱敷，尤其是急性闌尾炎所造成的腹痛，熱敷的話很容易促進(jìn)炎癥加劇，導(dǎo)致更加嚴(yán)重的后果，所以，寶寶腹痛時(shí)不能盲目熱敷。

　　3、寶寶腹痛不能盲目吃驅(qū)蟲(chóng)藥

　　有些長(zhǎng)輩們認(rèn)為寶寶肚子疼是因?yàn)槎亲永镉邢x(chóng)子，要將腸子里的蟲(chóng)子給打掉才能夠緩解寶寶的腹痛，真的是這樣嗎?其實(shí)，這只是很多老一輩人的傳統(tǒng)的陳舊觀念，寶寶肚子痛并不一定就是因?yàn)槟c道里有蟲(chóng)，反而盲目地吃驅(qū)蟲(chóng)藥，容易造成寶寶腸胃的痙攣和損傷。寶寶腹痛要找準(zhǔn)具體的誘因，再做針對(duì)性地護(hù)理。

四、兒童肚子疼怎么治療

　　1、寶寶肚子疼隱藏的問(wèn)題可小可大，稍不注意，就會(huì)耽誤病情。特別是當(dāng)小寶寶痛得打滾，或伴有高燒、腹瀉或嘔吐等任何一種癥狀，更應(yīng)火速送到醫(yī)院診治。

　　2、有的父母聽(tīng)到孩子叫肚子疼，就找來(lái)熱水袋給孩子熱敷。這種做法對(duì)因受寒、飯食過(guò)多引起的胃部脹痛有效，能緩解胃腸痙攣，減輕疼痛。但有些疼痛就不那么簡(jiǎn)單了，熱敷反而會(huì)加重病情、引發(fā)危險(xiǎn)，比如蛔蟲(chóng)病(這也是小寶寶肚子疼的常見(jiàn)原因)。當(dāng)某種因素刺激蟲(chóng)體時(shí)，可使蛔蟲(chóng)竄上竄下地蠕動(dòng)，刺激腸道引起更加劇烈的痙攣疼痛，此時(shí)按揉寶寶肚子，只會(huì)更加刺激蛔蟲(chóng)，甚至引起膽道蛔蟲(chóng)癥?；紫x(chóng)還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起腹膜炎。

　　3、寶寶叫肚子疼，媽媽總喜歡幫寶寶揉揉，覺(jué)得一定能緩解孩子的疼痛，這種方法對(duì)胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛有一定效果。但是以下情況可不能隨便揉肚子。

　?、偌毙躁@尾炎在小孩子中也較多見(jiàn)。兒童闌尾炎在早期并無(wú)典型癥狀，可能肚臍周?chē)休p微疼痛，有時(shí)有嘔吐、腹瀉的癥狀，按壓肚子時(shí)疼痛并不明顯。小孩子的免疫功能較差，患闌尾炎時(shí)很容易發(fā)生穿孔。如果爸爸媽媽此時(shí)按揉寶寶的肚子，或做局部熱敷，就可能促進(jìn)炎癥化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。

　?、谀c套疊多見(jiàn)于年幼兒童，特別是肥胖兒童。由于被套入的腸子血液供應(yīng)受到阻礙，引起疼痛，時(shí)間久了發(fā)生壞死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。

　　4、患兒必須隔離，食具的消毒可在開(kāi)水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患兒的床單被褥可在日光下曝曬6小時(shí)消毒。

　　5、為減少體力消耗和減少排便次數(shù)，應(yīng)讓患兒臥床休息。孩子腹痛時(shí)可在他腹部放熱水袋，但須注意水溫不要太高，以防燙傷。

　　6、如果嬰幼兒大便又急又快，可讓孩子把大便解在尿布上，不要求他坐廁解便，這樣可防止肛門(mén)直腸脫垂。每次大便后可用溫水洗凈孩子臀部，并用5%鞣酸軟膏涂于肛門(mén)周?chē)钠つw上。如有脫肛時(shí)，可用紗布或軟手紙涂上凡士林，托住脫垂的肛門(mén)，一面輕輕按摩，一面往上推，即可復(fù)位。

　　7、孩子如果嘔吐頻繁，可短期禁食，醫(yī)生可能給孩子靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)則可喂孩子少油膩的流質(zhì)，如藕粉、豆?jié){等。待病情好轉(zhuǎn)，就可盡早進(jìn)食。這時(shí)，可以喂孩子少渣、易消化的半流質(zhì)，如麥片粥、蒸蛋、煮面條等，牛奶易引起腹瀉脹氣，所以暫時(shí)不要喂給孩子喝。

　　8、多給孩子補(bǔ)充水分，在恢復(fù)后期，應(yīng)設(shè)法引起患兒的食欲，也可以在孩子進(jìn)食前半小時(shí)先讓他服用消化酶類(lèi)藥物如胃白酶等，并在飲食中增加營(yíng)養(yǎng)和蛋白質(zhì)，開(kāi)始可少食多餐，逐漸增加，以防止消化不良。

　　9、慢性菌痢的患兒，常有營(yíng)養(yǎng)不良，故家長(zhǎng)更應(yīng)該合理安排孩子的飲食，除避免生、冷、不易消化和油膩的食物外，為使患兒能在短期內(nèi)改善營(yíng)養(yǎng)狀況，應(yīng)結(jié)合患兒平時(shí)的飲食習(xí)慣，注意改進(jìn)食物的色、香、味和多樣化，以引起他的食欲。

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