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狀腺音沙啞手術(shù)后聲如何治療

會員603831510已回復

我爺爺去年因為身體消瘦，脖子變粗被診斷為甲狀腺腫大，手術(shù)治療，但是手術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)他的聲音變沙啞，吃，喝東西時不能太快，有時候一部注意就很容易嗆到，還經(jīng)常會咳嗽，不知道應(yīng)該如何治療。

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

張杰副主任醫(yī)師蚌埠醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院外科三級甲等

擅長：甲狀腺，乳腺，胃腸道，肝膽，胰腺等外科疾病的診治。...

去年因為身體消瘦，脖子變粗被診斷為甲狀腺腫大，手術(shù)治療，但是手術(shù)治療后發(fā)現(xiàn)他的聲音變沙啞，吃，喝東西時不能太快，有時候一部注意就很容易嗆到，還經(jīng)常會咳嗽。指導意見您好，鑒于患者的情況，建議就診醫(yī)院復查，了解治療的效果和恢復情況，必要時在醫(yī)生的指導下，調(diào)整用藥，由于不同的患者的病情不同，藥物治療方面建議在醫(yī)生的指導下進行，不建議自行的用藥，以免引起危險。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康。

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甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞是比較多見的并發(fā)癥，甲狀腺手術(shù)后聲音一直沙啞，可能是甲狀腺手術(shù)損傷到了喉返神經(jīng)所引起的癥狀，也可能是牽拉了后返神經(jīng)，還可能是術(shù)后水腫或炎癥導致神經(jīng)炎引起的癥狀。

潘永源主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

由于甲狀腺外科的原因，會對喉部的神經(jīng)產(chǎn)生一定的干擾，從而導致聲音發(fā)生變化，通常一星期后嗓子沙啞的癥狀就會消失。
嗓子沙啞需要做喉鏡檢查，確定嗓子沙啞的病因。沙啞是由于喉返神經(jīng)炎癥導致的，需要進行鼻部的霧化吸收和營養(yǎng)神經(jīng)的處理。
過度的牽引力和喉返神經(jīng)的解剖學都有可能引起聲音嘶啞這類情況。病情較重時可以采用外科手術(shù)，但也有少部分因手術(shù)造成的喉返神經(jīng)損傷而造成永久損傷。平時要多吃一些清淡的食物，少吃一些辛辣的食物，有助于恢復。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內(nèi)分泌常見病的診治。

頸椎前路手術(shù)引起的嗓音嘶啞可能是喉返神經(jīng)損傷引起的癥狀。回到外科醫(yī)院進行隨訪，必要時做神經(jīng)肌肉肌電圖檢查。通常，應(yīng)該喝更多溫水，吃更多潮濕的東西，必須正常放松。神經(jīng)恢復需要一段時間，從3個月到6個月不等。

張博副主任醫(yī)師外科首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：擅長全膝關(guān)節(jié)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，交叉韌帶重建及肩袖修補等IV級關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

寶寶吐奶的問題是屬于正常的。因為寶寶的胃部賁門括約肌發(fā)育不完善，奶液會出現(xiàn)反流，隨著月份的增加慢慢就會好的。聲音沙啞問題不大，給寶寶多飲水就可以了，如果還是沒有緩解，那么要去檢查，是否嗆到氣管，或者其他危險的地方。

陳瑤副主任醫(yī)師兒科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：診治各種新生兒期疾?。喝缭绠a(chǎn)兒、新生兒肺炎、新生兒高膽紅素血癥、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒顱內(nèi)出血等，以及嬰幼兒期疾?。喝缰夤芊窝?、小兒腹瀉病、嬰兒肝炎綜合征等，均有豐富的臨床經(jīng)驗。尤其擅長早產(chǎn)兒（極低、超低出生體重兒）及危重新生兒的救治。

甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲嘶，大部分是術(shù)中喉返神經(jīng)損傷所致。
比較少見的原因包括全麻氣管插管引起的聲帶炎性腫脹、聲帶擦傷、杓狀軟骨脫位等，表現(xiàn)為術(shù)后引起聲帶運動障礙的聲嘶癥狀。喉返神經(jīng)損傷是甲狀腺手術(shù)最嚴重的并發(fā)癥，喉返神經(jīng)損傷后患者通常遺留聲帶麻痹，影響患者生活質(zhì)量不同程度，部分雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷患者需早期氣管切開。甲狀腺術(shù)后聲嘶是喉返神經(jīng)損傷所致，臨床上需區(qū)分永久性和暫時性。暫時喉返神經(jīng)損傷一般術(shù)后3個月內(nèi)聲嘶恢復。而永久性喉返神經(jīng)損傷，最常見的是術(shù)中不慎切斷喉返神經(jīng)，術(shù)中盲目結(jié)扎或縫合喉返神經(jīng)進行止血導致的，則不可恢復。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：內(nèi)分泌常見病的診治。

胸腺瘤如果壓迫，或是侵犯到神經(jīng)等情況，是可以導致聲音嘶啞的情況的，手術(shù)后出現(xiàn)這種情況是不能排除手術(shù)中損傷，或是術(shù)后局部疤痕粘連，以及腫瘤侵犯神經(jīng)等造成的，從說的這些沒有辦法判斷，還是及時到胸外科復查一下，吃點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物看是否有所改善，平時多吃蔬菜和水果。

陳健鵬副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長：各種常見惡性腫瘤以化療為主的內(nèi)科綜合治療，尤其對肺癌、乳腺癌、消化道惡性腫瘤、婦科腫瘤、前列腺癌及淋巴瘤等惡性腫瘤的新輔助化療、術(shù)后輔助化療、同步放化療及靶向、免疫治療等綜合治療有豐富的臨床經(jīng)驗。

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