老年人喝水吃飯時咳嗽或嗆咳是怎么回事？

平時喝水吃飯，我們都有過因吃喝得太急或太猛而被嗆的經(jīng)歷，普通人不會把這當(dāng)回事，若老年人時常發(fā)生喝水吃飯嗆咳的現(xiàn)象，應(yīng)警惕是否吞咽功能出現(xiàn)了問題。吞咽功能是人體最重要的功能之一，包含從對食物的認(rèn)知到咀嚼、咽下等一系列復(fù)雜的生理過程。吞咽功能障礙是腦血管病、阿爾茨海默氏?。ɡ夏臧V呆）和帕金森病患者常見的并發(fā)癥，而飲水嗆咳是吞咽功能障礙最明顯的一種表現(xiàn)，常伴隨進(jìn)食困難、咀嚼無力和言語含糊不清等癥狀，甚至誤咽引起吸入性肺炎和窒息而危及生命。腦卒中患者引起飲水嗆咳，是由于延髓吞咽中樞受損，導(dǎo)致球麻痹或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損引起的假性球麻痹。阿爾茨海默氏?。ɡ夏臧V呆）、帕金森病吞咽障礙常發(fā)生在疾病的中晚期。因此，老年人吃飯時若出現(xiàn)吞咽食物困難，或飲水喝茶常發(fā)生嗆咳，除了考慮口腔和食道方面的疾病，更要警惕腦部疾病的可能。

老年人出現(xiàn)吞咽問題可能是什么疾病呢？

所謂吞咽困難是指吞咽時，食物（或水）從口腔至胃賁門運送過程中受到阻礙而產(chǎn)生的咽部、胸骨后或劍突部位的黏著、停滯、梗塞、疼痛感或嗆咳等癥狀。有些老人發(fā)現(xiàn)自己在吃飯或喝水時常常會吞不下去，或容易被嗆著。但這種現(xiàn)象卻很少被人們所注意，被認(rèn)為是正常現(xiàn)象或由衰老所致。其實吞咽問題對老人來說是生死攸關(guān)的事，應(yīng)引起足夠的重視，常見引起吞咽問題的疾病主要有以下幾種：①腦中風(fēng)：由于中樞和周圍神經(jīng)在吞咽過程中起調(diào)節(jié)和控制作用，患腦中風(fēng)后可出現(xiàn)進(jìn)食水時嗆咳，常伴有言語含糊不清、口角歪斜和偏癱等癥狀。②食管癌：早期表現(xiàn)為胃部悶脹感，進(jìn)食時有胸骨后針刺樣疼痛或有食物通過困難、滯留等感覺。以后可出現(xiàn)持續(xù)性和進(jìn)行性吞咽困難，逐漸消瘦。③食管裂孔疝：由于胃、腸或其他腹內(nèi)臟器經(jīng)橫膈食管裂孔進(jìn)入胸腔，而引起疼痛、咽下困難和食物反流，以及上消化道出血等癥狀的胃腸病。除吞咽困難外，上腹部疼痛并向肩部放射，餐后尤其臥位癥狀加劇，而站位則明顯減輕。④食管炎：常于進(jìn)食后發(fā)生胸骨后燒灼樣疼痛，臥位時明顯，直立位可緩解。疼痛可放射至頸部和背部，嚴(yán)重者會因胃食道返流引起局部痙攣。⑤抑郁癥、老年癡呆癥等也會造成老人吞咽困難。

您知道吞咽障礙的老人為什么經(jīng)常發(fā)燒、咳嗽嗎？

張大娘患腦梗死后長期臥床，喝水吃飯時常出現(xiàn)嗆咳，并經(jīng)常咳嗽、咳痰伴發(fā)燒，老人對吃飯喝水產(chǎn)生恐懼，家人也一籌莫展。究竟是什么原因呢？因腦血管病、帕金森病和阿爾海默氏?。ɡ夏臧V呆）引發(fā)吞咽功能障礙的老人，常伴偏癱、言語含糊不清、口角歪斜、流口水、認(rèn)知功能障礙或癡呆等癥狀，嚴(yán)重者導(dǎo)致長期臥床。長期臥床的老人免疫力低下，吃飯喝水時食物誤吸入呼吸道，利于細(xì)菌滋生，尤其是合并有糖尿病的老人，反復(fù)出現(xiàn)肺部感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽和咳痰等癥狀。尤其嚴(yán)重的是許多老年人由于咽反射遲鈍，誤吸時無明顯嗆咳（稱為沉默性誤吸），不易被早期發(fā)現(xiàn)，延誤病情，是老年長期臥床的常見死亡原因，應(yīng)及早進(jìn)行康復(fù)治療，改善吞咽功能，避免長期臥床，加強(qiáng)護(hù)理，改善預(yù)后。返回搜狐，查看更多

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