李帆 副主任醫(yī)師 晉中市第一人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)領(lǐng)域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃腸道腫瘤，婦科腫瘤等惡性腫瘤的診療知識(shí)，善于與患者溝通，指導(dǎo)患者健康飲食

提問

肺癌消瘦很厲害可以考慮營(yíng)養(yǎng)支持治療、靶向治療、免疫療法、化療、放射治療等方法來緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或加劇，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1.營(yíng)養(yǎng)支持治療
營(yíng)養(yǎng)支持治療包括提供高熱量、高蛋白飲食或口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，以滿足患者因腫瘤消耗導(dǎo)致的代謝需求。此措施有助于改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況，減輕消瘦癥狀；但需注意個(gè)體差異及可能引起的胃腸道不耐受等問題。
2.靶向治療
靶向治療是針對(duì)特定分子異常的藥物干預(yù)，如EGFR抑制劑，通過口服或靜脈注射給藥。該方法作用于肺癌細(xì)胞上的特定分子目標(biāo)，減少腫瘤生長(zhǎng)，從而緩解消瘦現(xiàn)象。選擇靶點(diǎn)時(shí)要考慮患者的基因突變信息。
3.免疫療法
免疫療法通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)來對(duì)抗癌細(xì)胞，例如PD-1/PD-L1抑制劑，通常為皮下注射。該策略旨在增強(qiáng)T細(xì)胞對(duì)肺癌的識(shí)別和殺傷能力，間接地控制腫瘤進(jìn)展并改善體重下降。監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)副作用至關(guān)重要。
4.化療
化療涉及使用化學(xué)藥物如紫杉醇或多西他賽，通常通過靜脈途徑給予。 化療可殺死快速增殖的癌細(xì)胞，緩解由肺癌引起的消瘦?；?yàn)血液評(píng)估骨髓抑制和其他毒性反應(yīng)。
5.放射治療
放射治療利用高能量射線精確聚焦于肺癌位置，分為外照射和內(nèi)放射兩種方式。 放療能夠縮小局部腫瘤體積，間接恢復(fù)食欲和體重。密切觀察皮膚紅斑、干癢等輻射副作用。
除了上述措施外，建議定期監(jiān)測(cè)體重變化以及生活質(zhì)量指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。必要時(shí)，可考慮參與臨床試驗(yàn)，探索新型綜合治療手段以改善預(yù)后。

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