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健康日歷

來源：泰然健康網時間：2024年11月26日 02:26

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你家寶寶是不是“小胖墩”？寶寶胖嘟嘟的是很可愛，可是胖胖的真的健康嗎？有些家長一定會說：“我家寶寶是壯，才不是胖呢！”

請注意，健壯與胖是有明顯區(qū)別的。健壯的孩子充滿活力，運動能力強，動作敏捷、協(xié)調，反應快。而肥胖的孩子一般缺乏活力，運動能力差，動作遲緩，肢體協(xié)調性差，缺乏自信。

那么該如何界定兒童肥胖？兒童肥胖有哪些危害？兒童肥胖又該如何防治呢？

如何判斷兒童是否肥胖？

1.身體質量指數（BMI）法

身體質量指數（BMI）是國際社會推薦的評價兒童（≥2歲）超重和肥胖的首選指標。BMI=體重÷身高?2;（體重單位：千克；身高單位：米。）孩子每個年齡階段的BMI是不一樣的：1歲時BMI值最高，隨后開始下降，到6-7歲脂肪重聚期開始出現反彈，此后逐漸升高至接近成年人的水平。6-18歲學齡兒童青少年可參考中國行業(yè)標準“學齡兒童青少年超重與肥胖篩查”（WS/T 586-2018）界值點。

2.身長的體重評價法

年齡<2歲嬰幼兒的超重肥胖評價可應用身長的體重評價法。參考中國衛(wèi)生行業(yè)標準“7歲以下兒童生長標準” （WS/T 423-2022）或者世界衛(wèi)生組織2006年的兒童生長標準，參照同年齡、同性別和同身長的正常人群相應體重平均值，計算標準差分值或Z評分，大于參照人群1個標準差為超重（Z評分>+1），大于2個標準差為肥胖（Z評分>+2）。

3.腰圍評價法

腰圍是一個簡單的評估腹部囤積脂肪的指標。7歲及以上兒童青少年的腰圍界值可參考中國衛(wèi)生行業(yè)標準“7歲-18歲兒童青少年高腰圍篩查界值”（WS/T611-2018），兒童腰圍≥同年齡同性別兒童腰圍的P90作為高腰圍的篩查界值，提示兒童可能存在向心性肥胖。

兒童肥胖的危害有哪些？

1.影響長高

骨齡的變化與雌激素密切相關，肥胖可能存在雌激素分泌過多的風險，從而導致骨齡加速，最終可能影響成年身高。

2.青春期提早發(fā)育

目前兒童性早熟的發(fā)病率很高，尤其女孩子發(fā)育年齡提前更明顯，這與肥胖關系密切。

3.增加患病風險

中重度肥胖可讓孩子出現如高血壓、血脂異常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等傳統(tǒng)觀念中的“成年慢性病”。

4.出現心理問題

肥胖影響兒童心理的現象很常見。肥胖的孩子表現穿衣不自信，有自卑感，不喜歡人際交往及戶外運動，害怕被人取笑，過于擔憂自己形象。同時還會出現行為異常、性格缺陷、交往困難等問題，都會隨著肥胖的程度和持續(xù)時間而加重。

兒童肥胖應如何防治？

肥胖一旦形成，干預治療極其困難。兒童肥胖干預重在早期預防，在嬰幼兒時期培養(yǎng)健康的飲食和運動習慣，在幼兒園和學校開展相關的健康教育和體育活動，從建立健康生活方式著手。

1.從生命早期開始預防

建議媽媽從懷孕開始就注意合理膳食和科學營養(yǎng)搭配，防止孕期營養(yǎng)過剩。母乳的營養(yǎng)成分比例更為合理，母乳喂養(yǎng)行為本身也可調控嬰兒母乳的攝入量，從而達到能量平衡，有利于控制遠期肥胖的發(fā)生。

2.培養(yǎng)良好的飲食習慣

飲食控制的目的不是節(jié)食，而是通過培養(yǎng)良好的飲食習慣、正確的飲食方式使體重下降。家庭膳食推薦低能量、低脂肪、適量優(yōu)質蛋白質和全谷物。增加新鮮蔬菜和水果在膳食中的比重。兒童還應盡量避免攝入含糖飲料和過多零食和點心。

3.增強體育鍛煉

制定合理可持續(xù)的運動方案，培養(yǎng)孩子愛運動的生活習慣。《中國人群身體活動指南（2021）》和世界衛(wèi)生組織關于身體活動、靜坐行為和睡眠指南中推薦：

（1）6歲以下兒童每天進行至少 180分鐘的身體活動，鼓勵多做戶外活動（如戶外的散步、玩耍、跑、跳等，全天分布，多則更好），每次靜態(tài)行為時間（如操作手機、電腦、平板，看書報、電視，畫畫，玩玩具，演奏器樂等）或受限時間（例如在手推童車/嬰兒車、高腳椅上，縛在看護者的背上）不超過1小時。

（2）6歲及以上兒童青少年每天累計至少60分鐘的中、高強度身體活動（如快走、騎自行車、跑步、打球、跳繩、游泳、跳舞等，能使兒童身上發(fā)熱、呼吸急促的活動），每周至少3天安排增強肌肉力量和強健骨骼健康的活動，每次靜態(tài)行為持續(xù)不超過1小時，每天視屏時間累計少于2小時。

4.重視兒童體格生長監(jiān)測

兒童常規(guī)健康檢查一般在嬰兒期至少4次（分別在3、6、8、12月齡），1-2歲兒童至少每半年1次，3歲及以上兒童至少每年1次。家長可根據兒童健康狀況和家庭情況適當增加健康檢查頻次。建議家長學會BMI計算方法，能使用生長監(jiān)測圖（表）監(jiān)測兒童身高、體重和BMI的增長趨勢，尤其對體重增長過快和超重肥胖的兒童，可采取家庭監(jiān)測和機構監(jiān)測相結合的方式進行，每1-3個月監(jiān)測1次體重和身長（高）。

來源河北衛(wèi)生健康

編輯張辰

編審黨雯娟

原標題：《健康日歷 | 如何界定兒童肥胖？兒童肥胖有哪些危害？》

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網址: 健康日歷 http://m.u1s5d6.cn/newsview96860.html