中國消化健康指數(shù)發(fā)布，四大維度勾勒國人消化疾病防控版圖
今天，在第三屆東方消化內(nèi)鏡學術(shù)大會上，國家級消化健康綜合指數(shù)體系 -- 《中國消化健康指數(shù)(2022)》(以下簡稱《指數(shù)》)正式發(fā)布。該《指數(shù)》聚焦10大消化系統(tǒng)常見疾病，涵蓋4個維度，優(yōu)選46個指標，全面評估中國大陸31個省市(自治區(qū)、直轄市)的消化健康狀況及防控措施，科學、公正、權(quán)威地勾勒出我國消化系統(tǒng)常見疾病健康防控的版圖，建立起了國家層面的消化健康指數(shù)的大數(shù)據(jù)，科學地反映了中國人群消化健康狀況。
中國消化健康指數(shù)項目由國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心(上海)、國家消化內(nèi)鏡專業(yè)質(zhì)控中心倡議，中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心、海南博鰲縣域醫(yī)療發(fā)展研究中心/中國縣域醫(yī)院院長聯(lián)盟協(xié)作平臺工程聯(lián)合發(fā)起，《健康報》社發(fā)布，武田中國全力支持，前后歷時一年半，由流行病學、公共衛(wèi)生、臨床、政策研究等百余位專家共同參與制定完成。作為中國消化健康指數(shù)項目倡議人之一的中國工程院院士、全國政協(xié)委員、海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科主任李兆申院士表示 ，發(fā)布消化健康指數(shù)可以進一步提升中國消化系統(tǒng)疾病防控能力，助力提高我國消化疾病的整體治療水平。
繪制全國防控版圖，為制定科學決策提供依據(jù)
隨著生活方式、生活環(huán)境的改變及人口老齡化進程加速，消化系統(tǒng)疾病發(fā)病率逐年上升，成為新時代常見病。由此引發(fā)的消化道惡性腫瘤高發(fā)現(xiàn)象，皆表明消化系統(tǒng)疾病的防治不可小覷。而由于消化系統(tǒng)疾病類別繁多，一直以來缺乏防控能力評估標準，在危險因素防控、救治能力提升、政策支持布局等方面缺乏科學依據(jù)。
李兆申院士 發(fā)出建立中國消化健康指數(shù)的倡議，希望建立一個具有科學性、可視化、可衡量、可追蹤、可改變的中國人群消化健康的綜合指數(shù)，通過評估發(fā)現(xiàn)各地區(qū)在消化健康領(lǐng)域存在的主要問題，促進我國消化診療服務(wù)的規(guī)范化、標準化、同質(zhì)化，縮小地區(qū)之間、不同醫(yī)療機構(gòu)之間的消化診療質(zhì)量的差距，進而為推進消化領(lǐng)域整體防治水平提供證據(jù)支持。
“中國消化健康指數(shù)為政府提供一個可以全面了解我國消化系統(tǒng)健康狀況的指標，找到消化系統(tǒng)疾病防控的發(fā)力點，進一步深化全國消化健康防治意識，指導(dǎo)消化健康防治工作。”參與此項目的中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心周脈耕教授表示。
四個維度十大病種，確保指數(shù)科學權(quán)威
作為國家級消化健康綜合指數(shù)體系，《指數(shù)》體系構(gòu)建的難度與創(chuàng)新并存。建立一個反映我國人群消化健康的綜合指數(shù)，需要政府、疾控、臨床機構(gòu)、社會力量共同協(xié)作，構(gòu)建具有科學性、公正性和權(quán)威性的評價體系。
據(jù)海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院（上海長海醫(yī)院）王洛偉教授介紹 ，指數(shù)制定依據(jù)現(xiàn)有的國家級數(shù)據(jù)庫，邀請消化專業(yè)領(lǐng)域的專家、公衛(wèi)專家、流行病學專家，以及衛(wèi)生政策專家組成項目組，通過系統(tǒng)檢索國內(nèi)、外消化疾病相關(guān)流行病學相關(guān)研究、評估指數(shù)，整理現(xiàn)有數(shù)據(jù)并建立相關(guān)模型，納入10大病種，聚焦4大維度共46個指標，再通過層次分析法和專家調(diào)研，確認每項指標的權(quán)重。
四大維度指的是消化系統(tǒng)疾病和腫瘤的流行情況和疾病負擔、危險因素的暴露情況、危險因素的防控情況和消化系統(tǒng)疾病的臨床救治。十大病種包括5個消化系統(tǒng)腫瘤：食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、胰腺癌，以及5個消化系統(tǒng)疾病：肝硬化、消化性潰瘍、胃食管反流病、炎癥性腸病、胰腺炎。此外，幽門螺桿菌感染作為誘發(fā)多種消化系統(tǒng)疾病的危險因素，也被納入評估體系。
作為國家層面發(fā)布的反映全國及省級的消化健康指數(shù)，產(chǎn)生過程充分體現(xiàn)了科學性、公正性和權(quán)威性：多輪德爾菲法、層測分析法確保了指數(shù)的科學性;跨專業(yè)領(lǐng)域廣泛征集意見保證了指數(shù)公正性;利用國家級數(shù)據(jù)庫保證了數(shù)據(jù)來源的權(quán)威性。
全方位測算指數(shù)信息，為各地制定防控策略提供精準指導(dǎo)
《指數(shù)》顯示，中國消化健康指數(shù)最高分為浙江76.13(滿分為100分)，上海、北京、福建、江蘇和天津分別位列二到六名。全國平均值為49.89分，14個省份在消化健康指數(shù)全國平均線以上，整體呈現(xiàn)東部地區(qū)得分高于西部地區(qū)得分的趨勢。
《中國消化健康指數(shù)（2022）》前十名得分情況[1]
各個省份在消化系統(tǒng)疾病的臨床救治和危險因素的防控情況兩個維度整體得分相對較低;在消化系統(tǒng)疾病的臨床救治方面各省差異最為明顯，其次為危險因素的防控情況。
《中國消化健康指數(shù)（2022）》各維度總體得分情況
長三角三省消化健康指數(shù)標準最高，前五名中占據(jù)三席;同時對于消化系統(tǒng)疾病的危險因素防控(成功戒煙率、內(nèi)鏡篩查和癌癥早篩早治)以及消化系統(tǒng)疾病的臨床救治能力也位居全國前列。南方省份的消化疾病防控現(xiàn)狀得分整體好于北方，包括危險因素的暴露情況、防控情況和消化系統(tǒng)的臨床救治能力。各省份對消化系統(tǒng)疾病的臨床救治能力水平差異較大。
各省份《中國消化健康指數(shù)（2022版）》及各維度得分情況
周脈耕教授在對《中國消化健康指數(shù)（2022）》關(guān)鍵數(shù)據(jù)解讀時表示 ，這份《指數(shù)》綜合反映了消化系統(tǒng)常見疾病發(fā)病的情況，能夠直觀看到本省消化系統(tǒng)常見病發(fā)病的高發(fā)程度，通過指標分解，各地政府能夠知曉政府投入傾向，提高知曉率、控制率，指數(shù)對危險因素的暴露情況和防控情況都有精準的測算，能夠讓政府看到哪一指標的改進，對當?shù)爻尚ё畲?，使政府在政策制定、防治工作上更有針對性?/p>
“通過了解全國提高基層醫(yī)生的數(shù)量與消化疾病診療水平，完善醫(yī)院對消化疾病的防治體系建設(shè)，提高對消化系統(tǒng)疾病的整體救治能力，填補消化疾病缺乏防控及診療能力的方向指引的空白?！敝苊}耕教授表示 ，《指數(shù)》也提示我們要提升大眾對消化疾病的認知和對消化健康的重視，強調(diào)消化疾病早診早治和預(yù)防先行的疾病防控理念，加強全民健康素養(yǎng)。
通過指數(shù)可以看到，目前我國消化領(lǐng)域診療發(fā)展還存在巨大的挑戰(zhàn)。李兆申院士表示 ，《指數(shù)》的發(fā)布只是一個開始，對《指數(shù)》進行正確解讀并推廣應(yīng)用，進而落實干預(yù)、提升國民消化健康水平是最終目的，未來還需要多方努力，共同助力提高我國消化疾病的整體治療水平。
“武田中國一直關(guān)注消化疾病患者未滿足的醫(yī)療需求，我們非常愿意去承擔責任、去倡議和呼吁各方加強對消化疾病防控事業(yè)的關(guān)注?！弊鳛椤吨笖?shù)》項目支持方，武田中國總裁單國洪先生表示 ，在繪就“健康中國2030”藍圖當中，武田中國身在其中，不僅僅提供創(chuàng)新產(chǎn)品，也希望在推廣規(guī)范化診療、提升醫(yī)療健康服務(wù)、提高藥物可及性、普及疾病知識等方面盡一份力，與政府、專家和社會各界一起努力，積極推動中國消化領(lǐng)域科研和診療的持續(xù)發(fā)展。
審批日期：2022年12月
審批編號：C-ANPROM/CN/VCT/0261
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武田于1994年進入中國，武田中國總部位于上海，在中國大陸的主要業(yè)務(wù)中心位于北京、上海、天津、廣州、香港特別行政區(qū)等城市和地區(qū)，并在全國各主要城市設(shè)有辦事處，目前在中國擁有超過2000名員工。隨著中國經(jīng)濟的發(fā)展和對醫(yī)療保健需求的不斷增長，中國已經(jīng)成為武田全球最重要的新興市場之一。
[1] 基于測算方法，指數(shù)采用了省級排名的呈現(xiàn)形式，最終的位次和分值都是相對的。
(來源：新視線)
