據統(tǒng)計，意外傷害已經成為兒童生命安全的首要“殺手”。兒童由于好奇、缺乏安全知識和防范意識，且身體尚未發(fā)育完善，是意外傷害的多發(fā)年齡段。值得注意的是，當意外發(fā)生時，現場急救至關重要，往往可以挽救患者生命、減輕痛苦、減少后遺癥的發(fā)生。家長們需要保持鎮(zhèn)定，冷靜地判斷孩子的傷勢嚴重程度，采取緊急有效的救護措施。下面，就一起來了解一下幾種常見的兒童意外傷害急救知識。

嗆奶、氣道異物

嬰幼兒嗆奶非常常見，如果少量吐奶，只要密切觀察寶寶的呼吸狀況及膚色即可。如果大量吐奶，可以采取以下手段：1. 應迅速將寶寶臉側向一邊，防止嘔吐物進入氣管。2.用手帕包在手指上，清理口腔和咽喉中的嘔吐物，確保呼吸道暢通，然后用小棉棒清理鼻孔。3.如果嬰兒憋氣不呼吸或皮膚青紫時，使其俯臥在大人膝上，用力拍打后背，使其咳出奶汁。4.如果以上方法無效，可拍打嬰兒腳底板，刺激哭泣，以開放氣道。

氣道異物險情亦時有發(fā)生，尤其在幼兒和學齡兒童中較為常見。發(fā)生異物吸入時，監(jiān)護人應立即了解患兒氣道梗阻情況，無嚴重呼吸困難，鼓勵孩子繼續(xù)咳嗽。如果孩子存在明顯呼吸困難，第一時間撥打“120”，同時立即使用海姆立克氏急救法進行施救。對于1歲以下的嬰兒，多采用拍背法（患兒俯臥位），將患兒放置在施救者的大腿或前臂上，頭部要低于身體，用手快速拍擊患兒兩肩胛骨之間的中心位置，以協助將氣道內的異物排出；1歲以上的兒童，可采用上腹部拍擠法（患兒立位），施救者需站在患者背后，雙手環(huán)抱患者，左手握拳，拇指側置于臍上2厘米，右手握住左拳，快速向上、向內施壓，反復進行。采取上述方法不能排出異物，患兒失去意識，應立即開始心肺復蘇，并盡快送至醫(yī)院。對于氣道異物，預防重于治療，要教育孩子吃飯時不打鬧嬉戲，避免在嬰幼兒哭鬧時喂食，嬰幼兒不要獨自進食堅果和果凍等零食。

擦傷、劃傷、骨折及寵物咬傷

孩子活潑好動，擦傷、劃傷是兒童最常見的意外情況之一。淺表傷口，應先用清水沖洗，去除污垢，注意不要去除已結痂的血塊，可用消毒棉簽局部消毒，再涂抹抗生素軟膏。傷口較大、出血較多時，不建議在傷口表面撒藥粉，應局部壓迫止血，如果有玻璃片等異物插入時，不要去觸碰或拔出，可用消毒紗布包扎后，立即送往醫(yī)院。

如果發(fā)生閉合性骨折時，可用硬板固定受傷部位限制活動。若為開放性骨折，切勿設法掰直變形的肢體，也不能將斷骨塞回。斷骨可能會穿破皮膚，導致大量出血，可用干凈布料以手掌局部壓迫止血，此時不要用水沖洗傷口或者局部涂抹藥物，簡單包扎并固定傷處，盡快將患兒送往醫(yī)院。值得一提的是頸椎骨折，患兒會出現頸部疼痛、四肢不能活動，除非不得已的情況，勿搬動患兒，稍有處理不慎會導致生命危險，可用衣物或者毛巾卷成卷堵塞在患兒頭頸兩側，使其頭部不能隨意轉動，等待急救人員前來施救。

孩子寵物咬傷后，應立即用清水或肥皂水徹底沖洗傷口，水量要大、水流要急。經反復沖洗后，不要包扎傷口，直接送往醫(yī)院處理，24小時內應接種狂犬疫苗。

燒、燙傷

燒燙傷是一種兒童常見的意外傷害，嚴重者會導致殘疾。家長們不僅要了解預防兒童燒燙傷的措施，還要掌握燒燙傷后現場急救知識，將危害降到最小，對后續(xù)治療及康復意義重大。當孩子被意外燒燙傷時，首先應迅速讓孩子脫離熱源，盡早用流動清水沖洗傷處，不宜沖洗的創(chuàng)面可冷敷，這樣可以有效地緩解疼痛和限制創(chuàng)面進展。在沖洗的過程中，應該保持水溫在20-25℃之間，持續(xù)沖洗10～20分鐘。沖洗完畢后，用清潔布料覆蓋創(chuàng)面，盡早送至?？漆t(yī)院診治?，F場急救應注意以下幾點：1、不要用冰塊敷創(chuàng)面。2、不要在創(chuàng)面涂抹藥物或生活用品，可能會妨礙專業(yè)人員對燒傷面積和深度的判斷， 甚至增加創(chuàng)面感染的風險。3、小心去除衣物，必要時剪開衣物以防撕脫皮膚。4、不要自行刺破水泡，由醫(yī)生清創(chuàng)處理。

溺水

每年暑假，兒童溺亡事件接二連三，給我們一次次敲響警鐘。家長及學校應重視溺水教育，加強監(jiān)護。淹溺時，目擊者在早期營救和復蘇中發(fā)揮關鍵作用。首先應該大聲呼救，獲得周圍群眾的援助，同時立刻設法將孩子從水中救出。然后判斷溺水者有無意識、脈搏及呼吸。如果孩子清醒能應答，有呼吸有脈搏，將其擺放成側臥位，口部朝下，等待救援人員或送醫(yī)觀察；如果孩子已經失去意識，應立即清理口鼻異物，開放氣道，可先盡快給予人工通氣2-5次（口對口人口呼吸），每次吹氣1秒，確?？吹叫乩衅鸱?。如果初步通氣無反應，接下來應將患兒置于平硬地面開始胸外按壓，并持續(xù)心肺復蘇，至患兒呼吸心跳恢復或急救人員抵達。

中毒、誤食

5歲以內兒童是意外中毒發(fā)生的高危人群，常包括各種藥品、化學物及毒物。日常生活中，家長們應將藥品、有毒有害物質放在孩子無法接觸到的位置。一旦發(fā)現兒童誤服，家長應根據藥物的毒性和劑量采取不同的急救措施。如果誤服物品毒性低且服用劑量小，可以讓孩子大量飲水，促進藥物隨尿排出；如果毒性高或者服用劑量大，可讓孩子喝大量的清水，然后用筷子或者手指按壓舌根催吐，并盡快送醫(yī)；如果為腐蝕性酸堿物質，則不宜催吐，盡快喂服牛奶、蛋清或豆?jié){，可緩解毒性；如果為機磷農藥，催吐同時需要把所污染的衣服脫掉，用清水、肥皂水沖洗皮膚及毛發(fā)，以切斷皮膚粘膜對毒物的吸收。值得注意的是，家長應盡快弄清孩子中毒物種類、劑量和服用時間，并攜帶誤服的藥品或有害物就醫(yī)，以便醫(yī)生了解情況，及時采取解毒措施。

另外，兒童吞食異物也時有發(fā)生。如果誤吞小的、表面光滑的、圓形異物，無臨床表現，可進食富含粗纖維食物促進異物排出，注意觀察兒童大便情況；如果誤吞較大、尖銳異物，暫時不要進食水，及時就醫(yī)；如果發(fā)生雞骨頭或者魚刺卡在咽部或者消化道，切勿使用傳統(tǒng)吞飯團等方法，有可能導致異物進入深部，損傷消化道粘膜，應該及時就醫(yī)。

孩子是每個家庭的未來和希望，家長們應掌握正確的意外傷害急救措施，以保證在孩子遇到意外時能夠及時有效的救治，保障兒童健康成長。

（來源：人民網）

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