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甲狀腺功能減退停藥了一個(gè)月

會(huì)員101492029女24已回復(fù)

甲狀腺功能減退停藥了一個(gè)月甲狀腺功能減退停藥了一個(gè)月，發(fā)現(xiàn)懷孕，在孕早期中服用的藥量未能達(dá)到正常值，會(huì)不會(huì)影響到小孩的大腦發(fā)育

會(huì)不會(huì)影響到小孩的大腦發(fā)育

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

趙萍醫(yī)師內(nèi)科

擅長(zhǎng)：甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、甲減、橋本氏病等

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問題分析： "甲減是可以遺傳的，孕婦甲狀腺功能減退有可能影響孩子智力發(fā)育。甲減或甲低，這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大，胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。"
意見建議："不僅有甲狀腺功能的異常，且有免疫功能的異常，血清中含有高濃度的抗甲狀腺球蛋白抗菌素體和抗微粒體抗體。這些抗體可通過胎盤，進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致新生兒?；技诇p對(duì)懷孕的影響很嚴(yán)重的，所以要預(yù)防好。"

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寶寶甲狀腺功能減退的主要癥狀有嗜睡、食欲減退、肌張力低、便秘、聲音嘶啞、腹腔內(nèi)容物在臍帶處突出腹壁形成腫塊。如果不予治療，甲狀腺功能減退患兒會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、智力發(fā)育遲滯和身材矮小等情況。

潘永源主任醫(yī)師內(nèi)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：糖尿病 甲亢 甲減 妊娠糖尿病 高血壓 骨質(zhì)疏松 高尿酸血癥 肥胖 更年期綜合征

懷孕婦女患有甲狀腺功能減退癥，簡(jiǎn)稱孕婦甲減。甲狀腺激素低于正常水平，對(duì)胎兒和孕婦都有很大影響。
甲狀腺激素對(duì)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育非常重要，尤其是妊娠頭三個(gè)月是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻。此時(shí)胎兒甲狀腺未形成，所有必需的甲狀腺激素均由母體通過胎盤供給。孕婦發(fā)生甲狀腺功能減退癥，會(huì)影響胎兒智能和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦甲減也可產(chǎn)生相對(duì)多的癥狀。例如耐寒、少汗、粘液水腫、記憶力減退、大便次數(shù)減少、重癥患者可發(fā)生心包積液。甲減發(fā)生時(shí)，給予左甲狀腺激素替代治療，這些癥狀均可消失。甲狀腺激素的劑量從少量開始，逐漸增加，直到完全替代的量。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見病的診治。

孕期甲狀腺功能減退癥容易對(duì)胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響，需要積極干預(yù)。
孕期進(jìn)行甲減篩查是為了避免母體疾病，以免影響胎兒的正常發(fā)育。孕婦在產(chǎn)后半年內(nèi)需要做甲減檢查，以排除自身有沒有甲減，但在孕期要進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一旦確診為甲減，需要服用甲狀腺激素進(jìn)行長(zhǎng)期的替代治療，如果不服藥，甲狀腺水平不在正常范圍內(nèi)，會(huì)對(duì)胎兒造成影響，導(dǎo)致胎兒甲減，從而導(dǎo)致發(fā)育滯后，從而導(dǎo)致智力下降。

王鳳英主任醫(yī)師婦產(chǎn)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：高危妊娠、妊娠期合并癥及并發(fā)癥、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。

孕期甲狀腺功能減退需要積極補(bǔ)充甲狀腺激素。
懷孕甲狀腺疾病發(fā)生時(shí)，孕早期需將TSh限制在2.5mIU·L-1以下，但在孕中期和孕晚期，TSh應(yīng)保持在低于等于13.0mIU·L-1的水平。除此之外還應(yīng)該有效的防止新生兒患上甲狀腺癌等嚴(yán)重并發(fā)癥，需要對(duì)本身甲狀腺功能進(jìn)行控制，并嚴(yán)格把關(guān)，然后才能將甲狀腺疾病對(duì)于孕婦和胎兒的危害減少到最小。

王鳳英主任醫(yī)師婦產(chǎn)科首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：高危妊娠、妊娠期合并癥及并發(fā)癥、妊娠期糖尿病、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。

甲狀腺功能減退癥狀能治愈嗎其治療效果要視具體病因而定。
若發(fā)生在甲狀腺自身其病變，如某些自身免性疾病引起原發(fā)性甲減，通常已確診需終身服藥。治療以藥物替代為主，再將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)，這從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，一種狀況并不嚴(yán)重，當(dāng)然，要是那一過性甲減的話，例如，亞甲炎或橋本氏甲狀腺炎等疾病在病程中所呈現(xiàn)出來的增減變化，部分病人能自己康復(fù)，有些還可留下終生性甲減?；颊邉t需要根據(jù)實(shí)際情況選擇適當(dāng)藥物進(jìn)行治療。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見病的診治。

甲狀腺功能低下對(duì)懷孕有較大影響，一定要在懷孕前通過各種方法把甲狀腺功能控制在正常生理狀態(tài)。若甲狀腺功能較為低下，會(huì)造成機(jī)體甲狀腺激素分泌不足，直接影響胎兒智力發(fā)育，引發(fā)孕婦本身內(nèi)環(huán)境紊亂。若TSH大于2.5，應(yīng)該給予補(bǔ)充甲狀腺激素。
在生活當(dāng)中也應(yīng)當(dāng)注意，不要過度的情緒激動(dòng)，不要吃熱性的食物，多吃蔬菜水果。

孫香蘭副主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：內(nèi)分泌常見病的診治。

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