為進一步加強孕產期保健管理，保障母嬰安全，提升出生人口素質，促進生育全程醫(yī)療保健服務，更加便民、惠民、利民，省衛(wèi)生健康委決定自 2020 年4 月1 日起面向全省免費發(fā)放《母子健康手冊》。為保障工作順利實施，特制訂本工作規(guī)范。

一、工作目標

《母子健康手冊》包含了國家惠民利民衛(wèi)生健康政策、免費提供的婦幼健康服務內容，記錄了孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健、兒童預防接種、計劃生育服務等生育醫(yī)療保健服務的全過程。通過實施免費發(fā)放，加強管理，提高母子健康手冊使用效能，力爭實現(xiàn)“一冊在手，全程服務”，有利于為婦女兒童提供系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務，全面提高婦女兒童健康水平。

二、建冊機構及需建冊人員

（一）建冊機構：能夠開展婦幼基本公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、助產機構和開展門診服務的婦幼保健機構均可作為《母子健康手冊》建冊機構。各地已指定當地婦幼保健機構統(tǒng)一建冊并免費開展孕期和兒童健康管理、指導、服務的可維持不變。

（二）需建冊人員：本省戶籍及在本省常住并擬在本省分娩的非本省戶籍婦女。

三、建冊及使用要求

（一）建冊時機。擬計劃懷孕的婦女可以在準備受孕前3-6 個月進行孕前優(yōu)生健康檢查時建冊；已懷孕但尚未建冊者，應盡快到當地建冊機構進行建冊。各地要加強宣教，

建冊應在婦女懷孕13 周之內盡早完成。

（二）建冊要求。建冊時需夫婦2 人攜帶身份證、戶口本（或居住證）到建冊機構免費辦理。建冊機構應核對身份證、戶口本等相關資料以及身體相關檢查情況，確定是否具備建冊條件；對符合條件者予以建冊并告知手冊使用方法。

（三）孕前優(yōu)生健康檢查。孕前優(yōu)生健康檢查是為了準備懷孕的夫婦在受孕之前提供一系列優(yōu)生保健服務，包括優(yōu)生健康教育、病史和體格檢查、臨床實驗室檢查、影像學檢查、風險評估咨詢指導等。夫婦2 人準備懷孕前3-6 個月期間應去定點服務機構接受孕前優(yōu)生健康檢查，評估影響優(yōu)生的風險因素，并聽從醫(yī)生的建議和指導，采取措施消除不利的風險因素，積極治療影響懷孕的各種疾??；同時建冊開始記錄。

（四）孕產婦健康服務管理。根據《國家基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范》（第三版）要求，開展基本公共衛(wèi)生服務機構和各助產機構在孕婦自愿的基礎上，應為孕婦提供產前檢查，做好孕期服務管理工作，每次檢查情況均需記錄到《母子健康手冊》中的“產前檢查記錄表”上。第1次產前檢查可與建冊同時進行，開展基本公共衛(wèi)生服務機構必須免費，不得搭車收費。

（五）高危風險管理。對持冊孕婦進行高危因素篩查，發(fā)現(xiàn)的高危孕產婦納入專案登記，重點管理，跟蹤督促高危孕產婦定期接受保健管理。高危孕婦要在《母子健康手冊》上做好記錄，按高危妊娠評分不同分類在相應欄目中貼上予以標明，以警示加強管理。

（六）產后其他服務。產婦分娩后，要提供產后訪視、產后42 天健康檢查、0-6歲兒童健康管理等后續(xù)服務,并及時記錄到《母子健康手冊》相關部分。

（七）強化手冊使用?！赌缸咏】凳謨浴芬杂媱潙言袐D女、孕婦、兒童家長自我監(jiān)測和自我記錄為主，醫(yī)務人員健康檢查記錄為輔。工作人員在發(fā)放手冊時應當講解手冊的內容、作用、意義和使用方法，將手冊交由孕婦、兒童家長保存，并要求其在每次產前檢查、兒童健康檢查時攜帶。醫(yī)務人員在體檢時應當按要求將重要檢查結果及主要指導意見記錄在手冊中，并詳細查看手冊中的自我記錄內容，全面了解孕婦、兒童相關情況，遇有記錄不全的情況，應當及時給予指導。

四、保障措施

（一）健全工作機制。各市級衛(wèi)生健康行政部門負責本轄區(qū)《母子健康手冊》管理工作的組織實施，定期對手冊使用情況、填寫質量進行督導調研?？h區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門負責本轄區(qū)《母子健康手冊》工作的具體實施，包括手冊發(fā)放使用、人員培訓、宣傳動員等。各婦幼保健機構、助產醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心等相關機構按照要求做好手冊的發(fā)放、使用和孕產期保健服務管理等工作。

（二）工作經費保障?！赌缸咏】凳謨浴酚≈瀑M用由省衛(wèi)生健康委統(tǒng)一承擔，孕產婦和兒童健康管理服務費用在各地基本公共衛(wèi)生服務項目經費中列支。各衛(wèi)生健康行政部門應根據工作實際，切實做好孕產婦和兒童健康管理服務，落實經費，尤其對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心暫不具備條件采取購買服務方式的，要做好基本公共衛(wèi)生服務經費結算。

（三）做好發(fā)放工作。2020 年4 月1 日起《母子健康手冊》在全省范圍內免費發(fā)放，之前各地剩余的手冊不能再向個人收費。各婦幼保健機構要做好助產機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心《母子健康手冊》發(fā)放、登記、統(tǒng)計、風險評估等相關管理工作，定期向上級婦幼保健機構和同級衛(wèi)生健康行政部門上報手冊使用情況。

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