母乳喂養(yǎng)有助于寶寶健康成長，對(duì)媽媽同樣也益處多多。如何順利實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)？如何規(guī)避母乳喂養(yǎng)中的諸多問題？在最新一期新京報(bào)《健談》中，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院護(hù)理部副主任宋麗莉就大家關(guān)心的母乳喂養(yǎng)問題進(jìn)行了解答。

　　宋麗莉介紹，寶寶吸吮能促進(jìn)媽媽大腦皮層分泌更多有利于產(chǎn)后恢復(fù)的激素，如縮宮素有助于子宮收縮，促進(jìn)子宮恢復(fù)、減少產(chǎn)后出血發(fā)生。很多準(zhǔn)媽媽在孕期補(bǔ)充大量營養(yǎng)，存在脂肪過剩的情況，母乳喂養(yǎng)可消耗孕期儲(chǔ)備的多余脂肪，有利于產(chǎn)后體型恢復(fù)。從長遠(yuǎn)來看，母乳喂養(yǎng)還可以降低母親患乳腺癌、卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，提高母親骨骼對(duì)鈣的吸收，降低更年期骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。

　　產(chǎn)后如何盡快實(shí)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)呢？宋麗莉表示，分娩后媽媽和寶寶立即進(jìn)行皮膚早接觸、早吸吮是母乳喂養(yǎng)的良好開端。新生兒出生后，在確保母嬰安全的前提下，會(huì)將寶寶以俯臥姿勢(shì)趴在媽媽的前胸上進(jìn)行皮膚接觸。這一階段也稱為母嬰接觸的黃金一小時(shí)。在接觸過程中，新生兒會(huì)自己尋找母親乳頭，并吸吮，寶寶第一次成功吸吮可以為之后的母乳喂養(yǎng)打下良好基礎(chǔ)。

　　回到母嬰同室病房后，媽媽要做到按需哺乳，即寶寶隨時(shí)想吃，母親隨時(shí)去喂。宋麗莉介紹，早期母乳喂養(yǎng)更多的是寶寶單方面需求，包括營養(yǎng)性的吸吮和非營養(yǎng)性的吸吮，即母乳同時(shí)給予孩子生理需求和心理需求的滿足。在寶寶沒有醫(yī)療指征的情況下，鼓勵(lì)母親進(jìn)行純母乳喂養(yǎng)，不需要給孩子添加其他液體或配方奶。

　　哪些情況不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)也是很多新手媽媽比較關(guān)心的問題。宋麗莉表示，妊娠時(shí)患有比較嚴(yán)重的合并癥，如心血管疾病、腎臟疾病、未經(jīng)過治療的活動(dòng)性肺結(jié)核、艾滋病、服用藥物中明確提示會(huì)影響哺乳等情況，不建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。正常情況下，大多數(shù)母親都可以完成母乳喂養(yǎng)過程。日常生活中一些不嚴(yán)重的疾病，如感冒、皰疹病毒感染，甚至一些母親患有乙肝，其實(shí)都不是母乳喂養(yǎng)的禁忌癥，在做好手衛(wèi)生和安全防護(hù)的情況下，都可以根據(jù)媽媽的意愿選擇母乳喂養(yǎng)。

　　如何有效預(yù)防哺乳期媽媽的噩夢(mèng)——乳腺炎？宋麗莉提示，追溯乳腺炎發(fā)生過程發(fā)現(xiàn)，往往是在母乳喂養(yǎng)過程中存在一些問題沒有得到很好的指導(dǎo)和解決。很多母親只要孩子一哭就立馬抱起來喂奶，忽視喂奶姿勢(shì)、孩子情緒等，在這個(gè)過程中可能因錯(cuò)誤的含接姿勢(shì)而導(dǎo)致乳房出現(xiàn)問題，比如乳頭皸裂等。母親在產(chǎn)后2-3天會(huì)出現(xiàn)乳房生理性充盈過程，在這期間寶寶沒有做到頻繁有效吸吮，媽媽在下奶的過程中可能會(huì)發(fā)生乳房腫脹，如果沒有得到正確的解決，也會(huì)導(dǎo)致乳腺炎發(fā)生率增高。所以，前期讓寶寶做到頻繁、有效的吸吮，母親后期發(fā)生乳腺炎的概率就會(huì)減少。其實(shí)，讓寶寶“掛”在媽媽乳房上不停吸吮，是緩解乳房充盈或腫脹最好的手段。需要提示的是，所謂頻繁，不僅要保證次數(shù)，也要保證時(shí)間，每天至少讓寶寶吃10次以上，每次一邊乳房吃15分鐘以上再更換另一側(cè)。如果頻繁吸吮效果不佳，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫特別嚴(yán)重的，要及時(shí)就醫(yī)。

　　一些媽媽在哺乳過程中，發(fā)現(xiàn)奶水一直是清水奶，擔(dān)心營養(yǎng)是否充足。宋麗莉指出，每個(gè)媽媽的飲食背景、體質(zhì)狀況等不同，但只要寶寶的各項(xiàng)生長指標(biāo)處于正常狀態(tài)就無須擔(dān)心。“不是每個(gè)媽媽的奶水都是濃白色的，只要寶寶各項(xiàng)生長指標(biāo)符合其月齡，完全沒有必要對(duì)奶水質(zhì)量產(chǎn)生懷疑?！?/p>

　　新京報(bào)記者 劉旭

　　校對(duì) 陳荻雁

　　原標(biāo)題：《健談》觀點(diǎn)丨早期母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)產(chǎn)后子宮收縮、體型恢復(fù)

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