伍素媛
（全州縣婦幼保健院產(chǎn)科；廣西桂林541500）
摘要：目的：對(duì)比分析在初產(chǎn)婦產(chǎn)后落實(shí)健康宣教對(duì)其自護(hù)能力以及促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)產(chǎn)生的影響。方法：選擇2018年1月-2019年12月在本院分娩的初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，納入研究者共計(jì)70例，將其依照方便抽樣法分為對(duì)照組和觀察組，兩組例數(shù)相等，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組給予產(chǎn)后應(yīng)用健康宣教，對(duì)比兩組產(chǎn)婦自護(hù)能力以及產(chǎn)后康復(fù)效果。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P<0.05；對(duì)比兩組產(chǎn)婦自護(hù)能力，觀察組明顯高于對(duì)照組，P<0.05；觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：初產(chǎn)婦產(chǎn)后落實(shí)有效的健康宣教對(duì)提高產(chǎn)婦自護(hù)能力具有積極意義，能夠促進(jìn)其快速康復(fù)，值得推廣。
關(guān)鍵詞：產(chǎn)后健康宣教；初產(chǎn)婦；自我護(hù)理能力；產(chǎn)后康復(fù)
　　　由于初產(chǎn)婦缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，自我護(hù)理知識(shí)儲(chǔ)備并不充分，而且懷孕作為特殊生理時(shí)期，對(duì)其心理以及生理狀態(tài)具有嚴(yán)重影響，如果不采取及時(shí)的健康教育措施，很容易發(fā)生乳腺炎、產(chǎn)后抑郁以及子宮恢復(fù)不良等并發(fā)癥。在產(chǎn)后給予系統(tǒng)性的知識(shí)傳授，展開心理護(hù)理以及母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，能夠促進(jìn)母嬰健康復(fù)和[1]。為此本研究以70例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，實(shí)施對(duì)照研究，分別給予常規(guī)護(hù)理以及健康宣教，進(jìn)行臨床應(yīng)用價(jià)值的研討，具體研究?jī)?nèi)容分析如下：
1.資料與方法
1.1一般資料
　　　此次研究所選研究對(duì)象均為初產(chǎn)婦，分娩時(shí)間為2018年1月-2019年12月，依照方便抽樣法將所納研究對(duì)象均勻劃分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組年齡跨度為20-36歲，年齡均值為（26.52±3.12）歲，平均孕周為（37.86±1.72）周；觀察組年齡跨度為21-36歲，年齡均值為（26.62±3.07）歲，平均孕周為（37.73±1.68）周。對(duì)兩組患者基線資料行回顧性分析，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異為P>0.05，具有研究可比性。
　　　納入標(biāo)準(zhǔn)：足月分娩、單胎妊娠；未發(fā)現(xiàn)合并癥以及并發(fā)癥；自愿簽署知情同意書；新生兒指標(biāo)正常。
　　　排除標(biāo)準(zhǔn)：存在焦慮、抑郁等精神障礙者；經(jīng)產(chǎn)婦；剖宮產(chǎn)者；合并嚴(yán)重心、肝、腎疾病者[2]，依從性較差者。
1.2方法
　　　對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，觀察組以此為基礎(chǔ)應(yīng)用健康宣教，具體護(hù)理措施分析如下：（1）宣教方式：初產(chǎn)婦在分娩以后于病房?jī)?nèi)詳細(xì)講解相關(guān)健康知識(shí)，采用圖片講解、健康手冊(cè)發(fā)放、微信公眾號(hào)建立等措施實(shí)施健康知識(shí)宣教，同時(shí)可以采用面對(duì)面溝通、語(yǔ)音指導(dǎo)等方式加強(qiáng)健康宣教，告知產(chǎn)婦自主學(xué)習(xí)產(chǎn)后乳房清潔、惡露、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等措施的重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理休息、訓(xùn)練，加強(qiáng)自我保健知識(shí)的了解。（2）心理健康教育：與產(chǎn)婦進(jìn)行一對(duì)一談話，通過交談給予產(chǎn)婦一定的安撫和慰藉，告知產(chǎn)婦自己能夠充分理解，同時(shí)借助于積極案例進(jìn)行有效引導(dǎo)，保證產(chǎn)婦在產(chǎn)后能夠盡早適應(yīng)母親角色，從而改善不良情緒[3]。（3）乳房護(hù)理健康教育：指導(dǎo)初產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩、護(hù)理，借助于圖文觀看等方式詳細(xì)講解產(chǎn)婦乳房護(hù)理知識(shí)以及相關(guān)方法，保證產(chǎn)婦能夠充分掌握自我乳房按摩措施。（4）康復(fù)鍛煉健康宣教：指導(dǎo)產(chǎn)婦在分娩6-12小時(shí)后下床活動(dòng)，護(hù)理工作人員告知其體形鍛煉方式，以便于產(chǎn)婦能夠排出惡露。告知產(chǎn)婦可以在日常中應(yīng)用縮肛鍛煉方法恢復(fù)盆底肌力，應(yīng)用束腰以及呼吸方法協(xié)助產(chǎn)婦快速恢復(fù)體形。
1.3觀察指標(biāo)
　　　對(duì)比分析患者自我護(hù)理能力，借助于ESCA自我護(hù)理能力量表進(jìn)行評(píng)估，評(píng)價(jià)內(nèi)容主要包括自我概念、自我護(hù)理責(zé)任感、自護(hù)技能以及健康知識(shí)水平，總分為140分，分值越高表示自護(hù)能力越強(qiáng)[4]。
　　　統(tǒng)計(jì)兩組產(chǎn)婦在護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況，觀察其是否出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁、急性乳腺炎、感染等癥狀。
　　　對(duì)患者護(hù)理后康復(fù)情況，以患者血性惡露持續(xù)時(shí)間、子宮進(jìn)入盆腔時(shí)間以及泌乳始動(dòng)時(shí)間為主要評(píng)估內(nèi)容。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
　　　此次研究涉及數(shù)據(jù)借用SPSS23.0進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料檢驗(yàn)值用t，表示為平方差，計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn)，表示為n、%，檢驗(yàn)結(jié)果以P值表示。
2、結(jié)果
2.1分析兩組產(chǎn)婦自護(hù)能力
　　　觀察組自護(hù)能力相關(guān)評(píng)分與對(duì)照組相比較具有明顯差異，數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為P<0.05（如表1）。

3、 討論
　　　產(chǎn)婦在分娩后，心理以及生理狀態(tài)均會(huì)出現(xiàn)明顯變化。在分娩以后初產(chǎn)婦必須要經(jīng)歷復(fù)原時(shí)間，但是由于自身缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)以及產(chǎn)后恢復(fù)的相關(guān)護(hù)理知識(shí)，導(dǎo)致產(chǎn)后恢復(fù)較慢，在發(fā)生并發(fā)癥后沒有采取及時(shí)的對(duì)癥處理措施也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦機(jī)體健康具有嚴(yán)重影響[5]。為此不僅需要專業(yè)護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)，同時(shí)需要自己具備一定的自護(hù)能力以及保健意識(shí)，目前對(duì)于產(chǎn)后護(hù)理的健康教育指導(dǎo)并不普及，大多產(chǎn)婦只能通過分娩經(jīng)驗(yàn)豐富的前輩以及借助于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)獲取相關(guān)護(hù)理信息，但是依然缺乏專業(yè)性和針對(duì)性，可能存在不必要的風(fēng)險(xiǎn)事件，因此展開產(chǎn)后健康教育具有必要意義。
　　　此次研究數(shù)據(jù)表示，觀察組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果為P<0.05；對(duì)比康復(fù)狀態(tài)，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異為P<0.05；且觀察組自護(hù)能力與對(duì)照組相比較具有顯著差異，P<0.05，分析原因如下：健康教育是整體護(hù)理干預(yù)措施的重要組成部分，通過應(yīng)用有計(jì)劃、有組織的教育活動(dòng)能夠有效提高產(chǎn)婦對(duì)自身機(jī)體狀態(tài)的認(rèn)知情況，同時(shí)能夠明確掌握后續(xù)疾病發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)，詳細(xì)講解治療、預(yù)防以及康復(fù)鍛煉的過程，能夠幫助產(chǎn)婦建立健康地生活習(xí)慣以及行為方式[6]。健康教育能夠引導(dǎo)產(chǎn)婦自覺采納健康行為，對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦提高自護(hù)能力具有積極意義。在此次研究中主要應(yīng)用心理健康教育、乳房護(hù)理以及康復(fù)鍛煉等方面的健康教育，在達(dá)到提升產(chǎn)婦自護(hù)能力的同時(shí)能夠掌握子宮康復(fù)保健措施，通過不斷地學(xué)習(xí)，充分掌握自護(hù)能力。應(yīng)用健康教育具有一定的必要性，其護(hù)理核心在于樹立健康意識(shí)，改變不良行為以及生活方式，減少相關(guān)危險(xiǎn)性因素，告知產(chǎn)婦專業(yè)的護(hù)理以及育兒指導(dǎo)方式，對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦快速康復(fù)具有積極意義[7]。
　　　綜上所述，對(duì)于初產(chǎn)婦在分娩后實(shí)施健康教育具有重要意義，改善了產(chǎn)婦分娩后的機(jī)體狀態(tài)，對(duì)提高自護(hù)能力具有顯著意義，能夠促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)，值得在臨床上推廣。
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