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有頸動(dòng)脈斑塊，怎么辦

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月30日 10:29

近年來，公眾對(duì)頸動(dòng)脈斑塊的關(guān)注度越來越高，有些患者甚至?xí)鲃?dòng)要求檢查是否存在頸動(dòng)脈斑塊。公眾一般這樣理解，頸動(dòng)脈硬化會(huì)誘發(fā)形成頸動(dòng)脈斑塊，斑塊脫落會(huì)導(dǎo)致卒中甚至更嚴(yán)重的健康問題。

頸動(dòng)脈斑塊的存在會(huì)對(duì)健康造成多大的威脅？怎樣科學(xué)看待頸動(dòng)脈斑塊的問題？

頸動(dòng)脈斑塊是如何形成的

動(dòng)脈斑塊，即動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，是動(dòng)脈血管壁內(nèi)形成的一種沉積物，其主要成分為膽固醇、脂質(zhì)和鈣、脂肪、出血等。動(dòng)脈斑塊的形成通常與炎癥反應(yīng)、血管動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞層損傷有關(guān)。當(dāng)個(gè)體有高血壓、炎癥、吸煙、高脂血癥、高血糖或肥胖等疾病因素時(shí)，血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，促進(jìn)血小板聚集內(nèi)皮層損傷會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇滲透至動(dòng)脈壁內(nèi)，在損傷部位引起炎癥反應(yīng)，吸引增加免疫炎性細(xì)胞因子聚集和表達(dá)。這一系列過程最終會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈斑塊的形成。

動(dòng)脈斑塊可以發(fā)生在身體的任何部位，除了頸動(dòng)脈，其他重要血管也會(huì)出現(xiàn)斑塊，如冠狀動(dòng)脈、顱內(nèi)血管、四肢血管等。如果動(dòng)脈斑塊沉積在頸動(dòng)脈，就是頸動(dòng)脈斑塊。頸動(dòng)脈出現(xiàn)斑塊，其他部位也可能有斑塊，但這并不是絕對(duì)的。

不是所有斑塊都不穩(wěn)定

動(dòng)脈斑塊的穩(wěn)定性受到其組成和結(jié)構(gòu)的影響。動(dòng)脈斑塊的成分復(fù)雜多樣，性質(zhì)各異，有一些斑塊相對(duì)穩(wěn)定，而另一些則容易破損，后者被稱為易損斑塊。

穩(wěn)定性斑塊通常具有較厚的纖維帽、較小的脂質(zhì)核心和較少的炎癥細(xì)胞。這種較厚的纖維帽就像一層堅(jiān)固的保護(hù)層，使斑塊穩(wěn)固，不易破裂或脫落，因此，引發(fā)卒中的風(fēng)險(xiǎn)較低。相反，不穩(wěn)定斑塊的纖維帽較薄，在情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、酗酒、寒冷等誘發(fā)因素的影響下，可能會(huì)發(fā)生纖維帽的破裂，導(dǎo)致斑塊破潰和脫落。