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做好健康的第一責任人（一）

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月25日 20:42

編者按：本文是2019年12月9日劉力紅老師在深圳所做的一個半小時的同名健康講座錄音整理稿，計劃分三次發(fā)出。

作者簡介
劉力紅，男，1958年生。現(xiàn)任北京同有三和中醫(yī)藥發(fā)展基金會理事長。廣州中醫(yī)藥大學杏林講學教授、上海中醫(yī)藥大學客座教授。曾就讀于廣西中醫(yī)學院、成都中醫(yī)學院、南京中醫(yī)學院，1992年獲醫(yī)學博士學位，2002年-2003年于清華大學人文學院訪問一年，除院校教育師從陳治恒、陳亦人等老師外，還先后師承李陽波、鄧鐵濤等明師，2006年拜于欽安盧氏門下，依止盧崇漢師習醫(yī)。2015年師從楊真海先生，修習黃帝內(nèi)針。因著作《思考中醫(yī)》，主編《中醫(yī)名家絕學真?zhèn)鳌?，整理出版《黃帝內(nèi)針》及長期以來不遺余力地挖掘民間優(yōu)秀中醫(yī)流派，弘播傳統(tǒng)文化及中醫(yī)理念而蜚聲海內(nèi)外。著名中醫(yī)藥學家鄧鐵濤教授高度評價劉力紅博士對中醫(yī)的貢獻，贊曰：“吾道不孤，后繼有人矣。”

每個人都是健康的第一責任人

現(xiàn)在國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)要從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?，這是我們國家最高領(lǐng)導人提出來的，現(xiàn)在的衛(wèi)生行政管理部門叫做衛(wèi)生健康委員會，從這里我們也可以看出國家的決心。因為健康確實是太重要了，人生的一切都是建立在這個共同的基礎(chǔ)之上，只有健康了，這一切才能獲得良好的發(fā)展，我們才有條件充分地享用財富和自由。隨著現(xiàn)代科學的突飛猛進，各行各業(yè)都高度專業(yè)化，醫(yī)療衛(wèi)生這個領(lǐng)域也朝著專業(yè)化方向發(fā)展，這就導致我們在過去幾十年里面很容易認為健康的責任主體是醫(yī)療機構(gòu)，或者是醫(yī)生。所以通常我們會認為，只要能夠很好地發(fā)展醫(yī)學，建設(shè)更大的醫(yī)院，創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療條件，那么我們的健康就有保障了。但是幾十年過來，我們發(fā)現(xiàn)醫(yī)學確實取得了很大的進步，我們的醫(yī)院建得越來越大，樓蓋得也越來越高，設(shè)備也越來越先進，但是不是因為這樣一個原因，病人就會越來越少了呢？我問過很多在臨床第一線的醫(yī)生，所有人給我的回答都是現(xiàn)在病人越來越多，這樣一個矛盾的出現(xiàn)，從國家的層面或者我們每一個人都要去思考，究竟健康的責任有沒有辦法交出去，醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)生有沒有辦法完全負起這個責任呢？根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的調(diào)查研究結(jié)果，在影響健康的諸多因素中醫(yī)療條件只占到8%，92%都是在醫(yī)院、醫(yī)生之外的。所以我們把100%的希望都放在8%上，那么最后一定會失望，一定會是不健康的結(jié)局。多年以前我就提出健康的第一責任人是自己，當你把健康的責任交出去，你已經(jīng)不健康了，現(xiàn)在國家層面也在全面推進健康中國行動，倡導每個人是自己健康的第一責任人，很令人鼓舞。

中醫(yī)如何理解健康

要擔當好健康的責任，首先就要了解健康的含義，籠統(tǒng)來說，健康是指生命處于一個比較良好的狀態(tài)。如果要細談，健與康又具有不同的含義，為什么我們說全面實現(xiàn)小康社會，而不提小健社會呢？實際上康比健要更難一些。按照《黃帝內(nèi)經(jīng)》的說法，我們的生命至少由兩部分構(gòu)成，一個是形，一個是神，形神兼具才是生命的良好狀態(tài)。健基本上是指我們有形的身體處在良好的狀態(tài)，康就是“五福臨門”中的“康寧”，是指構(gòu)成生命的另外一個部分——“神”的良好狀態(tài)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講到“形與神俱”，才能“盡終天年”，所以認識生命首先要從這兩個部分開始，也就是身與心的部分，而這兩個部分所須的條件也都不一樣。要做好健康的責任人，這兩方面的認識都是需要的。

“飲食有節(jié)”的關(guān)鍵在于怎么吃，而不是吃什么

形的層面屬于物質(zhì)的范疇，就像一臺機器，一部車，車要開動，必須要有能量和動力的支持，所以人必須要有飲食。古人講民以食為天，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中第一篇就是《上古天真論》，談到“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！逼渲芯蛷娬{(diào)了“飲食”要有節(jié)。當下很多的疾病，雖然我沒有做過嚴格的流行病學調(diào)查，不好隨意說，但我在做臨床的時候，覺得至少有不下一半的疾病跟飲食不節(jié)有關(guān)。比如我們最常見的三高，心腦血管的硬化、糖尿病、高尿酸血癥等等，都是因為沒有守好飲食的節(jié)，所以就發(fā)生了。我們要想負好健康的責任，首先就要從飲食開始，學會怎么吃飯、怎么喝水。為什么疾病尤其是現(xiàn)在很多孩子感冒咳嗽會反復發(fā)作呢？其中很大的原因就是生病期間沒有掌握好飲食，這就是“食復”。很多人因為生病了，覺得身體弱，就要吃有營養(yǎng)的東西，其實恰恰應該相反。我是研究《傷寒論》的，《傷寒論》第397條，也就是最后一條就講了“損谷則愈”，“損”就是損失的損，“谷”就是飲食的代言詞，“損谷”就是生病之后要減少飲食，要吃清淡的食物，而不是增加飲食，吃更好的東西。比如喝白粥、吃點榨菜，這樣就能夠使身體盡快恢復，疾病痊愈后很難再卷土重來。大家都感冒過，感冒之后為什么胃口會變差呢？因為脾胃運化差了，消化變差了，這就提示我們要少吃。過去我們覺得不吃沒有力氣，沒有營養(yǎng)，但消化力弱的時候，吃了不能成為營養(yǎng)，反而變成障礙了。生病的時候既要少吃，連喝水也要注意。太多的人喝水也犯忌的，身體好的時候也就算了，不好的時候要像《傷寒論》講的那樣“少少與飲之”，一口水分幾次咽下去，這樣可以“令胃氣和則愈”，對身體才好，而不是像平時那樣咕咚咕咚的牛飲。喝酒更加要注意，不能用“大鋼炮”“小鋼炮”，要有節(jié)。我有位朋友宋先生來拜訪我，80多歲了，我送他出門的時候，感覺他走路很輕盈，像風一樣敏捷，他就是吃得很慢很少，經(jīng)常說人不需要吃那么多。當看到這個榜樣后我就在檢討自己，我雖然經(jīng)常在說吃飯要慢慢咀嚼，但一到飯桌上，發(fā)現(xiàn)還是很容易吃快。我們現(xiàn)在買車，評價車的好壞，油耗是個硬指標，跑的速度一樣，就選油耗低的，飲食也是這樣。人的形體就是一臺機器，我的體會就是吃什么不重要，怎么吃（喝）才是真正重要的?。ㄎ赐甏m(xù)）