隨著生活水平的提升，健康產(chǎn)業(yè)的不斷發(fā)展，人們逐漸開始重視健康體檢。做過(guò)健康體檢的人都知道，體檢完畢會(huì)拿到一份體檢報(bào)告，但很多人沒(méi)有仔細(xì)看報(bào)告中的檢查情況，有的人即使看了也不知道上面描述的異常情況是什么。對(duì)于一些異常指標(biāo)，如“腫瘤標(biāo)志物”等，有人很擔(dān)憂，也有人漠不關(guān)心，以至于錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。因此讀懂體檢報(bào)告的意義，科學(xué)解讀體檢報(bào)告，不被體檢報(bào)告綁架尤為重要。本文將對(duì)體檢報(bào)告中的常規(guī)檢查項(xiàng)目進(jìn)行解讀。

1.體檢報(bào)告常用術(shù)語(yǔ)及符號(hào)

拿到體檢報(bào)告后，首先應(yīng)了解本次體檢有哪些檢查項(xiàng)目，一般來(lái)說(shuō)，如果有需要緊急處理的情況（如危及生命的異常指標(biāo)），體檢機(jī)構(gòu)都會(huì)在第一時(shí)間通知受檢者本人，而其他的指標(biāo)，則體現(xiàn)在體檢報(bào)告中。如出現(xiàn)“建議盡快到某某科進(jìn)一步就診”等術(shù)語(yǔ)，您就應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院相關(guān)科室診治；如出現(xiàn)“建議必要時(shí)到某某科就診”或“建議隨診”等術(shù)語(yǔ)，則表示體檢異常不嚴(yán)重，不需要立即診治，平時(shí)注意觀察、定期體檢就行了。另外，要看懂體檢報(bào)告中指標(biāo)是否異常，還需要知道一些符號(hào)的含義。如“+”表示“陽(yáng)性”，“—”表示“陰性”，±”表示弱陽(yáng)性，“H”和“↑”表示“數(shù)值高于正?！?，“L”和“↓”表示“數(shù)值低于正常”。

2.常規(guī)檢查項(xiàng)目指標(biāo)解讀

（1）一般項(xiàng)目

一般項(xiàng)目包括“身高”、體重”、“體重指數(shù)”、“血壓”、“脈率”等。其中，體重指數(shù)超標(biāo)是高血壓、糖尿并冠心并腦卒中等慢性疾病的重要危險(xiǎn)因素。體重指數(shù)=體重÷（身高×身高），（體重以公斤、身高以米為單位），是目前國(guó)際上衡量人體胖瘦程度以及身體是否健康的標(biāo)準(zhǔn)之一。體重指數(shù)在24至27.9稱為超重。體重指數(shù)≥28為肥胖。體重指數(shù)控制目標(biāo)為18.6至23.9。目前，隨著健康知識(shí)的普及，幾乎人人都知道高血壓病的危害。體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高指的是收縮壓≥140mmHg或/和舒張壓≥90mmHg。如果您既往無(wú)高血壓病史，建議您反復(fù)監(jiān)測(cè)血壓，或做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查了解有無(wú)高血壓玻如確診高血壓病則需要服用降壓藥物。如監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血壓高于180/120mmHg，則需要立即到心血管專科診治。正常成人脈率在安靜、清醒的情況下為60至100次/分，老年人偏慢，女性稍快。脈率過(guò)速可由發(fā)熱、甲亢、貧血、心肌缺血、心衰、藥物影響等因素導(dǎo)致，也可見于健康人吸煙、飲茶、咖啡、飲酒、體力活動(dòng)及情緒激動(dòng)時(shí)，因此需結(jié)合心電圖等心臟?？茩z查和疾病史判斷。

（2）疾病史及家族疾病史

在體檢過(guò)程中，醫(yī)師會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)您的疾病史和家族疾病史，即您以前的患病情況和您父母、兄弟姐妹的患病情況，這對(duì)體檢報(bào)告中異常指標(biāo)的正確分析，具有重要意義。或許您會(huì)覺(jué)得“說(shuō)說(shuō)自己以前得過(guò)什么病就行了嘛，還問(wèn)家里其他人干什么氨。但是，醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，如果您的直系親屬有高血壓、糖尿病等病史，您患同類疾病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比正常人群高，即使您目前血壓、血糖正常，也要監(jiān)測(cè)血壓，定期檢查血糖、血脂、頸動(dòng)脈彩超，保持健康的生活方式，控制正常體重，預(yù)防或早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾玻

（3）血常規(guī)

簡(jiǎn)單來(lái)講，血常規(guī)最重要的指標(biāo)有三個(gè)：白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度（Hb）和血小板計(jì)數(shù)（PLt）。白細(xì)胞計(jì)數(shù)在劇烈運(yùn)動(dòng)、飽餐等生理情況下可有輕度升高。排除生理情況，升高常見于細(xì)菌感染嚴(yán)重創(chuàng)傷、出血、中毒、血液疾病等。白細(xì)胞在病毒感染、嚴(yán)重?cái)⊙Y、接觸射線、服用某些藥物等情況時(shí)可出現(xiàn)降低。血紅蛋白濃度低于120g/ L提示貧血，通常建議復(fù)查一次，若持續(xù)降低，需到血液科就診查找貧血原因。血紅蛋白增多見于脫水狀態(tài)如：嚴(yán)重腹瀉、大量出汗等，也可見于長(zhǎng)期高原生活、吸煙、大量攝入蛋白質(zhì)、慢性心肺疾并糖尿病酮癥、某些腫瘤、骨髓增生性疾病等。血小板是體內(nèi)重要凝血因子，其明顯增高或減少，都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果，需要立即到血液科就診。上呼吸道感染、放射損傷、脾功能亢進(jìn)等情況可致血小板減少，如血小板低于30×109/ L，則出血風(fēng)險(xiǎn)較大。

（4）肝功能

肝功能常見指標(biāo)包括：谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）和球蛋白（GLO）等。谷丙轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)。谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于組織細(xì)胞內(nèi)，以心肌內(nèi)最高，其次是肝細(xì)胞線粒體內(nèi)。肝細(xì)胞損傷、心肌損害、胸膜炎、腎炎、感染性疾并運(yùn)動(dòng)、飲酒、熬夜等情況均可使二者升高，所以，轉(zhuǎn)氨酶升高不一定就是肝炎，不必太恐慌。如果升高達(dá)兩倍以上，建議及時(shí)到肝病科或消化內(nèi)科門診檢查肝功能異常的原因。膽紅素是紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物，經(jīng)肝臟代謝，由膽汁排出。紅細(xì)胞破壞過(guò)多、肝臟代謝減弱、膽系疾并敗血癥、先天性膽紅素代謝異常等均可導(dǎo)致膽紅素升高。若同時(shí)伴有腹痛、發(fā)熱、乏力、厭油、尿黃等不適，請(qǐng)到消化科診治。白蛋白由肝臟合成，降低提示可能有慢性肝臟損害。在營(yíng)養(yǎng)不良、腎臟疾并燒傷、甲亢等消耗性疾病情況下也可能降低。而白蛋白增高多見于脫水和血液濃縮等情況。免疫功能抑制、先天性低γ球蛋白血癥等情況可致球蛋白合成減少，測(cè)得值偏低。而球蛋白>35g/L稱為高球蛋白血癥。球蛋白是多種蛋白質(zhì)的混合物，其中多數(shù)是免疫球蛋白，由淋巴細(xì)胞產(chǎn)生。在慢性肝并肝硬化、M球蛋白血癥、慢性炎癥與慢性感染如肺結(jié)核、自身免疫性疾病等情況可升高。如持續(xù)增高，請(qǐng)查血沉、風(fēng)濕類、自身免疫、血清蛋白電泳及免疫固定電泳檢查，血液科、風(fēng)濕免疫科診治。

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