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體檢報(bào)告模板

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月29日 06:45

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1、健康體檢報(bào)告表體檢編號(hào)：姓名祝雪琴性別女年齡29歲民族漢族婚否已婚#單位/住址職業(yè) 體檢日期 2014 年 8 月 1 日體檢套餐 C套餐體檢，結(jié)果1、體格檢查：（1）一般檢查：正常（2）內(nèi)科：正常（3）外科：正常（4）眼科：左眼視力，右眼（5）耳鼻咽喉科：雙側(cè)鼻腔充血，鼻甲肥大、左側(cè)為甚。（6）婦科常規(guī)檢查：宮頸I度糜爛，白帶增多。2、血細(xì)胞分析：正常。3、尿液分析：正常。（4、大便常規(guī)：粘液軟便，白細(xì)胞（+）。5、白帶檢查：清潔度II，雜菌+。5、肝功能檢測(cè)：正常。6、腎功能檢測(cè)：正常。7、空腹血糖：正常。8、血脂：總膽固醇（L）增高9、腫瘤相關(guān)：甲胎蛋白（AFP）：正常

2、，癌胚抗原（CEA）：正常。10、胸透（DR）提示：正常。11、心電圖（ECG）：竇性心律不齊。12、彩超檢查：1、膽囊息肉，2、盆腔積液。體檢結(jié)論,1、膽囊息肉。2、總膽固醇高。3、竇性心律不齊。4、盆腔積液。5、黏液便、白細(xì)胞增高。6、近視7、慢性鼻炎、鼻甲肥大6、其余所檢查的項(xiàng)目未見明顯異常。醫(yī)院建議）1、膽囊息肉膽囊息肉是指向膽囊腔突起或隆起的病變，多為良性。建議定期（3-6個(gè)月）作B超檢查，了解其生長(zhǎng)情況，出現(xiàn)臨床癥狀或息肉明顯增大時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療。2、總膽固醇偏高建議：（1）、飲食清淡，宜低膽固醇類飲食（不宜多食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、蛋黃、油炸類食品），多吃蔬菜和水果；（2）、絕對(duì)戒煙忌酒；（3）、提倡適量飲茶；4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。3、竇性心律不齊可見于正常人，但建議作動(dòng)態(tài)復(fù)查心電圖，必要時(shí)臨床內(nèi)科復(fù)查診斷。4、盆腔積液考慮生理性盆腔積液，部分正常婦女在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量血液聚積在盆腔，形成盆腔積液，一般不用治療。但不排除盆腔炎癥引起病理性盆腔積液，建議月經(jīng)干凈后5天復(fù)查B超或到婦科復(fù)查診斷。5、黏液便、白細(xì)胞增多考慮腸道炎性病變，建議到內(nèi)科進(jìn)一步檢查。6、近視配鏡或手術(shù)糾正。7、慢性鼻炎、鼻甲肥大建議到耳鼻咽喉科進(jìn)一步診治。8、宮頸輕度糜爛、白帶增多。建議婦科進(jìn)一步檢查診治。主檢醫(yī)生：醫(yī)院蓋章：填表日期： 2014年 8月2日

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