運(yùn)動(dòng)扭傷正確的三種處理方法
運(yùn)動(dòng)扭傷正確的三種處理方法
運(yùn)動(dòng)過(guò)程中,難免發(fā)生扭傷的想象,無(wú)論是爬山,跑步,還是跳繩,出現(xiàn)扭傷的情況都是比較常見(jiàn)的,扭傷以后具體可以采取靜養(yǎng),冷熱敷的方法進(jìn)行,扭傷以后關(guān)節(jié)會(huì)伴隨著腫脹和陣陣的刺痛感,及時(shí)有效的處理是快速解決這種情況的關(guān)鍵,那么正確的面對(duì)運(yùn)動(dòng)扭傷的方法都有哪些呢?
目錄預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的方法運(yùn)動(dòng)扭傷正確的三種處理方法運(yùn)動(dòng)扭傷腳應(yīng)該怎么辦關(guān)于運(yùn)動(dòng)扭傷如何急救運(yùn)動(dòng)損傷后有三大誤區(qū)
1預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的方法
肌肉韌帶拉傷
內(nèi)因:訓(xùn)練水平不夠、柔韌、力量、協(xié)調(diào)性差,生理結(jié)構(gòu)不佳
外因:準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、場(chǎng)地、氣溫、濕度、上課內(nèi)容不好,教練專業(yè)水平不夠
預(yù)防:選教練、場(chǎng)地及適當(dāng)?shù)恼n程,在正常天氣情況下鍛煉、準(zhǔn)備活動(dòng)充分、循序漸進(jìn)。
處理:24小時(shí)前為急性期:方法:停止運(yùn)動(dòng)、冷敷、包扎、抬高受傷部位。
24小時(shí)后為恢復(fù)期:配合按摩、微動(dòng)、康復(fù)或恢復(fù)性鍛煉
關(guān)節(jié)扭傷
內(nèi)因:技術(shù)掌握不好、協(xié)調(diào)性差,關(guān)節(jié)周圍肌肉力量小、生理結(jié)構(gòu)不佳、疲勞產(chǎn)生體力差
外因:準(zhǔn)備活動(dòng)不夠、場(chǎng)地滑、器材使用不當(dāng)、教練、內(nèi)容不好(動(dòng)作速度快、轉(zhuǎn)、跳多)
預(yù)防:準(zhǔn)備活動(dòng)充分、了解設(shè)備使用、循序漸進(jìn),讓教練或自己速度放慢。
處理:24小時(shí)前為急性期:方法:停止運(yùn)動(dòng)、冷敷、包扎、抬高受傷部位。
24小時(shí)后為恢復(fù)期:配合按摩、微動(dòng)、康復(fù)或恢復(fù)性鍛煉
心力憔悴
表現(xiàn):人發(fā)冷,多汗、臉色白或紅、頭痛、暈、虛、筋疲力盡。
預(yù)防:教練或練習(xí)者要注意運(yùn)動(dòng)量的控制,
處理:離開(kāi)熱的地方,寬衣、濕衣。清醒后給他慢喝些水、注意觀察,病人當(dāng)天不要多運(yùn)動(dòng)。
2運(yùn)動(dòng)扭傷正確的三種處理方法
1、靜養(yǎng)
關(guān)節(jié)扭傷之后,最好不要再運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)了,要讓受傷的關(guān)節(jié)部位得到靜養(yǎng),減少受傷關(guān)節(jié)的活動(dòng)量才能讓它在受傷狀態(tài)下不會(huì)承受太大的負(fù)擔(dān)。將受傷的手或者腳抬高,以方便促進(jìn)靜脈回流,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解受傷部位腫脹癥狀。也許有人覺(jué)得對(duì)受傷部位進(jìn)行按摩或用毛巾敷會(huì)緩解疼痛,但這是錯(cuò)誤的,這種做法有可能會(huì)加重出血,加重傷情。
2、冷敷
看過(guò)比賽運(yùn)動(dòng)的人都知道,在運(yùn)動(dòng)員的關(guān)節(jié)受傷之后,急救人員第一時(shí)間會(huì)給運(yùn)動(dòng)員冷敷。所以,腳扭傷的處理,應(yīng)該在第一時(shí)間停止劇烈運(yùn)動(dòng),然后盡快受傷的局部進(jìn)行冷敷,冷敷可以促進(jìn)血管的收縮,使出血的癥狀得到減輕,對(duì)于新陳代謝產(chǎn)生物能起到阻止減少的作用。冷敷能夠緩解對(duì)神經(jīng)末梢的刺激和壓迫,同時(shí)能夠消腫,冰敷的時(shí)間應(yīng)該要持續(xù)15分鐘左右,每個(gè)兩個(gè)小時(shí)敷一次,直至腫脹消除。
3、熱敷
熱敷應(yīng)該在扭傷過(guò)后24小時(shí)后,當(dāng)內(nèi)出血完全停止時(shí)才能進(jìn)行熱敷的處理。這個(gè)時(shí)候,熱敷能夠有效幫助促進(jìn)局部血液的循環(huán),幫助消腫止痛,促進(jìn)代謝產(chǎn)物和淤血的吸收,熱敷還能夠活血化瘀。還可以借助消腫止痛的中藥煎煮湯藥來(lái)進(jìn)行熱敷,或者是將扭傷的關(guān)節(jié)部位完全浸泡,這樣能提升熱敷的效果。但值得注意的是,有時(shí)候扭傷與骨折、骨裂難以辨別區(qū)分,如果實(shí)在是疼痛難忍,那就應(yīng)該在他人的幫助下及時(shí)就醫(yī)。
3運(yùn)動(dòng)扭傷腳應(yīng)該怎么辦
擦傷:礦泉水洗傷口
擦傷就是俗稱的擦破了皮,各種運(yùn)動(dòng)都可能引起。一般只是表皮擦傷,屬于最普遍最輕微的運(yùn)動(dòng)傷害。
一般礦泉水在運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所也很容易買到。出現(xiàn)擦傷,只要用礦泉水把傷口清洗干凈,如果擦傷傷口不深,就無(wú)需再處理了。如果有滲血時(shí),在礦泉水沖洗干凈傷口之后,貼一塊止血貼就行。
肌肉拉傷:冰礦泉水壓敷傷處
運(yùn)動(dòng)前熱身不足,久未運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)度,都容易出現(xiàn)肌肉拉傷。它的癥狀是傷處的肌肉疼痛、腫脹,有明顯的壓痛,摸摸發(fā)硬的感覺(jué)。可根據(jù)疼痛的程度推斷受傷的輕重,疼痛越重表示受傷越重。
專家建議,一旦出現(xiàn)痛感應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。沒(méi)有冰塊和冷毛巾,就地取材,讓同伴到附近小賣部買支冰凍礦泉水(越冰越好)或者冰棒,用力按壓在疼痛部位5-10分鐘后拿開(kāi)片刻,再壓敷上去,免得傷者太過(guò)疼痛,這樣不斷持續(xù)保持30分鐘。這樣做以減少局部充血、水腫,能減少第二天皮膚的腫脹程度。
肌肉拉傷早期不建議立即用藥,經(jīng)過(guò)以上冰塊壓敷處理后,回到家可在疼痛處涂搽抗炎鎮(zhèn)痛藥物畢斯福凝膠,或噴灑云南白藥氣霧劑等。
挫傷:先冷后熱
挫傷在運(yùn)動(dòng)中多見(jiàn)于各類撞傷,比如若腳踢到足球門柱、頭頂籃球架、搶球時(shí)兩個(gè)腦袋相撞等。 輕度挫傷的臨時(shí)處理方法與肌肉拉傷一樣,采取冰塊加壓冷敷的方法。
但是我們很多人都有個(gè)習(xí)慣,被撞到了用手不停地揉撞傷部位,甚至用熱毛巾敷,這是絕對(duì)錯(cuò)誤的。黎志翔說(shuō),這種活血的“熱處理”應(yīng)該在24小時(shí)之后。太早熱敷會(huì)使淤血滲出。在挫傷發(fā)生后的第一天,應(yīng)予以冷敷,第二天才改為熱敷,可以用活血化淤藥物(如紅花油),約一周后便可基本恢復(fù)。較重的挫傷應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理。
扭傷了腳別忙脫鞋
扭傷與肌肉拉傷容易混淆,不同的是扭傷最常見(jiàn)的部位是膝、踝關(guān)節(jié),突然關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛、局部皮膚顏色變化等。
足球有踢的動(dòng)作,容易扭傷腳踝。遇到這種情況,先別急著拖鞋,一般運(yùn)動(dòng)鞋系得緊,勉強(qiáng)脫下會(huì)讓受傷部位更加疼痛,況且,穿鞋有壓力,相當(dāng)于按壓的作用,可以預(yù)防腫塊的形成。
不要讓傷者走路,也不要讓其用扭傷膝或踝的那只腳站立。同樣采取上面介紹的按壓冷敷的方法處理傷處。也只能在24小時(shí)之后,才開(kāi)始按摩、熱敷、用紅花油等活血藥物。
但如果發(fā)生骨折,聽(tīng)到骨碎聲,發(fā)生劇烈疼痛、 腫脹和皮下瘀血。則要立即找硬版固定住骨折關(guān)節(jié),不能移動(dòng)。然后送完醫(yī)院。
4關(guān)于運(yùn)動(dòng)扭傷如何急救
日常生活中,人們?cè)谶\(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)時(shí)經(jīng)常發(fā)生一些小關(guān)節(jié)扭傷,如“崴腳”、“戳手”就是踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的扭傷。由于小關(guān)節(jié)扭傷比較常見(jiàn),所以多是自己進(jìn)行處理,覺(jué)得不是什么大病,不必去醫(yī)院。由于自己對(duì)處理原則掌握不準(zhǔn),所以往往采取錯(cuò)誤的做法。有人在關(guān)節(jié)扭傷后,馬上用很燙的熱水浸泡或用燒熱的白酒揉搓扭傷處。殊不知,剛剛扭傷的關(guān)節(jié)內(nèi)的許多毛細(xì)血管正在出血,此刻用熱水浸泡、白酒揉搓扭傷處,不但不能止血,反而會(huì)使血液循環(huán)加快,結(jié)果是毛細(xì)血管出血越多,扭傷處關(guān)節(jié)內(nèi)淤血越多,腫脹越甚,對(duì)扭傷關(guān)節(jié)的恢復(fù)越不利。
正確的做法是積極采取冷卻止血的措施,用冰袋或冷水敷在患處約10分鐘,使血管收縮,降低局部血流量,以起到止血作用,然后待腫痛基本上消散后,再改用皮膚可接受的溫水敷患處,以活血化瘀消除關(guān)節(jié)內(nèi)淤血。同時(shí),可抬至高處,以加快血液的回流,不致于使血流到血管破裂處而大量滲出,促使血腫消散。
扭傷后又一個(gè)常見(jiàn)的錯(cuò)誤做法是:患者自己或他人盲目地揉搓患處,一是為了止痛,二是認(rèn)為揉搓可以活血祛瘀,理筋通絡(luò),加快扭傷的恢復(fù)。豈不知,過(guò)分用力揉搓患處,會(huì)使肌肉間的組織液滲出增多,使扭傷的關(guān)節(jié)更加腫脹疼痛,反而加重了扭傷的癥狀。
所以,發(fā)生扭傷后,一是不要用熱敷,二是不要揉搓患處。
5運(yùn)動(dòng)損傷后有三大誤區(qū)
誤區(qū)一:還能繼續(xù)走,肯定沒(méi)問(wèn)題。關(guān)節(jié)扭傷后,有的患者雖然出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,但能繼續(xù)步行,故而認(rèn)為自己沒(méi)有大的問(wèn)題,而采取休養(yǎng)或熱敷、噴藥等方式簡(jiǎn)單處理,從而延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。
解讀:膝關(guān)節(jié)周圍有很多的肌肉、韌帶包裹,損傷其中一部分并不會(huì)影響步行,但可能影響以后的運(yùn)動(dòng)機(jī)能。在條件允許的情況下,最好及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷。如果條件不允許,在損傷的第一時(shí)間要完成急救處理,為進(jìn)一步的治療和康復(fù)奠定基礎(chǔ),贏得時(shí)間。具體怎么做呢?首先,要停止活動(dòng),避免關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損傷(休息,Rest)。
膝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),關(guān)節(jié)周圍的血管破裂,血液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔從而引起關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。早期的熱敷常常會(huì)擴(kuò)張血管,不但不能止血,反而會(huì)加重出血和腫脹。正確的做法是,自制一個(gè)冰袋敷在膝關(guān)節(jié)周圍,有收縮血管、減少出血的作用(冰敷,Ice),同時(shí),由于出血少了,腫脹減輕了,相應(yīng)的疼痛也能得到一定的緩解。
然后,我們可以用毛巾等將膝關(guān)節(jié)包扎起來(lái),增加周圍的壓力,從而減少出血和腫脹(加壓包扎,Compression)。同時(shí),盡量將受傷的一側(cè)肢體抬高,促進(jìn)血液回流,從而進(jìn)一步減輕關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛感(抬高患肢,Elevation)。這四個(gè)急救措施的英文首字母組合起來(lái)正好是“RICE”,因此又叫做大米原則,這其實(shí)是所有運(yùn)動(dòng)損傷急救處理的基本原則。
誤區(qū)二:到醫(yī)院拍片未發(fā)現(xiàn)骨折,肯定沒(méi)大問(wèn)題,不必特殊處理,從而進(jìn)一步延誤治療。
解讀:雖然沒(méi)有骨折,但在膝關(guān)節(jié)扭傷的一瞬間,膝關(guān)節(jié)周圍的軟組織常常發(fā)生了嚴(yán)重的撕裂,包括膝關(guān)節(jié)的韌帶、半月板和軟骨等。如果這些損傷不能完全修復(fù),則可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)異常,不能從事劇烈的運(yùn)動(dòng),甚至影響正常的生活。
其實(shí),在軟損傷后的早期,并不一定需要手術(shù)修復(fù),因?yàn)樗鼈兌季邆湟欢ǖ淖晕倚迯?fù)能力,但需要給予相應(yīng)的處理,為其修復(fù)創(chuàng)造一個(gè)適當(dāng)?shù)沫h(huán)境。創(chuàng)造這個(gè)環(huán)境的方式就是將關(guān)節(jié)固定。固定的方式有很多種,比如石膏、夾板、支具、繃帶等等,各有優(yōu)缺點(diǎn),要根據(jù)不同的情況來(lái)選擇。
對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷,我建議采用固定整個(gè)大小腿、并能夠調(diào)整膝關(guān)節(jié)彎曲角度的支具,它的優(yōu)點(diǎn)是固定牢靠,同時(shí)拆卸容易,而且在后期可以根據(jù)康復(fù)的進(jìn)度調(diào)整角度。固定的時(shí)間一般是4-6周,時(shí)間太短,組織還沒(méi)有完全修復(fù);而時(shí)間太長(zhǎng)則容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連,影響長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)功能。
除了固定的時(shí)間要嚴(yán)格遵守,還需要注意的是,受傷的一側(cè)肢體盡量不要負(fù)重,也就是讓它懸空,減少關(guān)節(jié)的微動(dòng),促進(jìn)組織愈合。尤其是在半月板損傷的情況下,早期就利用支具步行不利于它的愈合。
誤區(qū)三:損傷愈合了,就可以正常運(yùn)動(dòng)了。
解讀:固定一段時(shí)間后,軟組織愈合了,但患者常常會(huì)發(fā)現(xiàn)兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是關(guān)節(jié)“很僵”,不能彎曲到正常的角度,甚至“像一根棍兒”一樣,另一個(gè)就是“腿細(xì)了”,患側(cè)的肌肉明顯出現(xiàn)了萎縮。
針對(duì)這兩個(gè)問(wèn)題,我們需要做相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練。首先是關(guān)節(jié)活動(dòng)度的練習(xí),為了防止粘連,這個(gè)練習(xí)要在固定結(jié)束后及時(shí)開(kāi)始,而且盡量在一個(gè)月內(nèi)達(dá)到正常的角度。練習(xí)要按照循序漸進(jìn)的原則,每天練習(xí)后都要進(jìn)行冰敷,減少關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。其次就是肌肉力量的練習(xí),包括大腿肌肉收縮、直腿抬高、靜蹲練習(xí)等等,這類練習(xí)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,直至肌肉力量恢復(fù)至正常或接近正常,才能參加劇烈運(yùn)動(dòng),否則很容易再次受傷。
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