羅氏正骨法:剛與柔相濟,骨筋肌并治
中醫(yī)正骨療法歷史悠久、療效確切,經過歷代醫(yī)家臨床實踐和總結整理,先后形成了眾多的學術流派。羅氏正骨法作為中醫(yī)正骨療法的重要分支,于2008年被列入第一批國家級非物質文化遺產擴展項目名錄。至今已有300多年歷史的羅氏正骨法,手法獨特,療效顯著,在一代代傳承人的繼承與創(chuàng)新下,不斷煥發(fā)著光彩。
薪火相傳的正骨絕活
羅氏正骨法起源于明代。相傳,羅氏祖上在江西一帶長期行醫(yī),在骨傷科方面頗有建樹。崇禎年間(1628—1644)江西大亂,羅氏族人四散逃難他鄉(xiāng)。羅氏先祖父羅懷善攜妻兒遷徙豫東夏邑縣定居。羅懷善正骨醫(yī)術過人,懸壺于夏邑,在當地頗有名氣。他也是羅氏正骨可追溯的第一代掌門人。
▲國家級非物質文化遺產代表性傳承人、航空總醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師羅素蘭為病人施治
300多年來,羅氏正骨法在世代傳承中,不斷發(fā)揚光大。其中,被譽為“骨傷科圣手”的第五代代表性傳承人羅有明,以精湛的醫(yī)術讓羅氏正骨家喻戶曉。第七代代表性傳承人、航空總醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師羅素蘭在掌握羅氏正骨法精髓的基礎上,又汲取了現代的理論知識,創(chuàng)立羅氏正筋八法、羅氏膝關節(jié)六步法等,并應用于臨床。
“穩(wěn)、準、輕、快”療筋骨之患
羅氏正骨法以手法檢查、手法診斷、手法治療著稱,包括22個檢查手法及37個治療手法。復位、扶正、接骨、理筋、矯正錯縫等為其手法特色,“三定點”“三兼治”“三核心”“五要素”以及“兩輕一重”為其特有理念。其中,“正骨”“正筋”“正肌肉”的“三兼治”使羅氏正骨法在縮短骨傷疾病恢復期、避免后遺癥方面獨具優(yōu)勢。
▲羅素蘭主持編寫的《羅氏正骨筋傷八法精要》《雙橋羅氏正骨》相繼出版面世,標志著國家級非物質文化遺產代表性項目“羅氏正骨法”的保護與傳承取得階段性成果。
運用羅氏正骨法,治療前“必察其形,詢其源,觸其位,聞其聲,施其法,觀其志意與其疾能”,方可“療筋骨之患”。在治療過程中,遵循各部位“治療線”依次施法原則“一法多用,多法共用”,強調各種手法的巧妙配伍使用,根據患者的恢復情況,逐步改變手法。在手法治療的同時,輔以湯藥,內外兼施,既要除標,也要治本,最終方可達到“法之所至,患者不知其苦”的治療效果。
羅氏正骨法具有“穩(wěn)、準、輕、快”的特點?!胺€(wěn)”就是要求正確檢查,以識別損傷的類型、程度,以及是否有合并癥的發(fā)生,以避免誤診?!皽省本褪窃凇胺€(wěn)”的基礎上對癥治療、辨證施治。
“輕”是在診斷時要輕、治療開始時的手法要輕,這樣既可以避免淺層組織損傷與診斷遺漏,又可消除患者的緊張情緒“??臁笔怯们擅顙故斓氖址?,快速減輕患者的痛苦。
正筋八法辨筋論治
各種暴力或慢性勞損等原因造成筋傷。俗話說:“寧治十個脫位,不治一個筋傷?!庇纱丝梢?,治療筋傷是比較困難和復雜的。對于各種急慢性筋傷,西醫(yī)治療多以靜養(yǎng)為主,配合止痛藥、消炎藥內服外用。中醫(yī)認為,“筋傷當順”。損傷后筋出槽、骨錯縫等得不到矯正,壅聚、錯亂之經筋得不到理順,會導致疼痛長期存在,甚至遷延不愈。
羅素蘭在50余年的臨床工作中,通過長期臨床觀察和手法總結,凝練、創(chuàng)新出一套完整的治療筋傷疾患的手法,即羅氏正筋八法。該法包括復貼、扽拉、扳撥、分筋、指頂、轉搖、挫按、拿捏8種治療手法,在治療筋出槽、骨錯縫等方面具有療程短、見效快、患者痛苦小的優(yōu)點。
辨筋論治是羅氏正筋八法的一大特點。筋的形態(tài)、性質、位置等方面的異常改變稱為筋情,通過八字觸診(即雙手拇指呈“八”字分開,一左一右交替觸診)了解筋情后,采用適宜的治療方式稱為辨筋論治。如觸診時手下有剝離、漂浮感,多采用復貼手法,將剝離、浮起的肌筋整復至正常的解剖狀態(tài)。若遇筋出槽、骨錯縫、筋結、筋聚等情況,通常采用扳撥、分筋、指頂等整骨順筋手法,使“骨正筋順”,從而使局部氣血循環(huán)加速,以達到疏經通絡、和營調氣的目的。
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