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運動過猛易患“橫紋肌溶解癥” 該如何預防？

來源：泰然健康網時間：2024年12月28日 23:12

運動過猛易患“橫紋肌溶解癥” 該如何預防？

發(fā)布時間： 2022-11-21 09:56:42 | 來源：新華網 | 責任編輯：張豐

橫紋肌溶解癥在我們生活中并不少見，但我們對它的了解甚少，什么是橫紋肌溶解癥？運動時該如何預防？重慶市健康教育所邀請重慶醫(yī)科大學附屬大足醫(yī)院腎病內科主治醫(yī)師蔡夢瑤為大家解答。

認識橫紋肌溶解癥

橫紋肌溶解是指肌肉在短時間內過度損傷，導致橫紋肌細胞膜完整性破壞，釋放大量肌紅蛋白、磷酸肌酸激酶、乳酸脫氫酶、鉀離子、小分子毒性物質等細胞內容物進入血液的臨床綜合征，常伴有威脅生命的急性腎損傷。

蔡夢瑤補充道，一般3%-50%的橫紋肌溶解癥患者可發(fā)生急性腎損傷。這是因為大量肌紅蛋白通過腎小球自由濾過，肌紅蛋白沿腎小管濃縮，阻塞腎小管，導致腎臟排泄代謝廢物、調節(jié)水電解質平衡的功能受損，促進急性腎損傷的發(fā)生。

出現這些癥狀要警惕

輕度患者可無癥狀，大多數橫紋肌溶解癥在數小時至數天內可出現臨床癥狀，常見早期癥狀有：肌肉疼痛、無力；肌肉腫脹或炎癥；醬油色尿或濃茶色尿；惡心、嘔吐；心律不齊；意識模糊。其實很多患者很少因為肌肉疼痛、乏力而就診，大多數是因為發(fā)現解醬油色尿才去醫(yī)院就診。

運動雖好切勿過量

蔡夢瑤表示，橫紋肌溶解與短期內劇烈運動關系密切，橫紋肌肌肉纖維劇烈、重復、長時間高強度牽拉，橫紋肌結構直接受損；劇烈運動下無氧運動，橫紋肌缺氧及缺血再灌注損傷；肌肉過度收縮及缺血缺氧，促進炎癥因子產生，毛細血管的通透性增加，體液積聚在組織間隙，有效循環(huán)血容量減少。通俗來說就是人體的骨骼承受不了劇烈運動帶來的刺激，從而出現了缺氧，而后引發(fā)了壞死和溶解。

運動是現代人必不可少的生活方式，我們應如何遠離橫紋肌溶解癥？

對此，蔡夢瑤強調，橫紋肌溶解很大一部分是可以預防和控制的。運動對我們的身體很有好處，但一定要循序漸進，量力而行，切忌拔苗助長，一次性長時間高強度運動。其次，運動前充分熱身，避免在炎熱潮濕的天氣和環(huán)境中進行高強度的訓練，運動過程中及時補充水分和電解質，幫助腎臟排除代謝廢物。

一旦出現肌肉腫脹、壓痛、無力和尿液顏色改變，及時去醫(yī)院就診。如果遇到特殊情況，不能及時去醫(yī)院，一定要攝入大量液體，防止肌紅蛋白堵塞腎小管以及促進代謝廢物的排出，并密切觀察尿液顏色及尿量。