膳食結(jié)構(gòu)面面觀
45歲的王先生身高一米七,體重90公斤,在今年的體檢中發(fā)現(xiàn)血糖升高、血壓升高、膽固醇和甘油三酯偏高、尿酸偏高,真正成為“高高”人群??催^了幾個???,醫(yī)生都告訴他,要好好管理自己的飲食,這些疾病的發(fā)生和之后如何進(jìn)展,飲食是關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。
和王先生一樣,隨著物質(zhì)生活越來越富足,作為純純的東方人,很多人不知不覺偏離了傳統(tǒng)的東方飲食結(jié)構(gòu),開始向西方飲食偏移。與之相對應(yīng),我國的糖尿病、高脂血癥、高血壓等與生活方式密切相關(guān)的疾病發(fā)病率持續(xù)增高,這些慢性病的并發(fā)癥——心腦血管疾病也成為危害現(xiàn)代人健康的“殺手”。如果要預(yù)防、控制這些慢性病,飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整配以能量攝入的控制是最基本的方法。
什么是膳食結(jié)構(gòu)?
膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。
主要的膳食結(jié)構(gòu)模式介紹
主要的膳食結(jié)構(gòu)模式有三種
1.東方膳食模式
2.西方膳食模式
3.地中海膳食模式
東方膳食模式
東方膳食結(jié)構(gòu)模式是以亞洲國家的飲食習(xí)慣為基礎(chǔ)發(fā)展起來的一種飲食結(jié)構(gòu), 特點(diǎn)是以植物性食物為主,動物性食物為輔,食品多不作精細(xì)加工。以我國為例,主要表現(xiàn)為糧食、蔬菜、水果攝入較多。脂肪攝取量低。
不同亞洲國家其飲食也有差異。例如,在我國,居民死亡率占前三位的慢性疾病依然是心腦血管疾病和癌癥。有學(xué)者認(rèn)為,這可能與我國居民攝取肉類中豬肉為主,占64%有關(guān),豬肉中飽和脂肪含量也高也很高,對人體健康不利即使是瘦豬肉,脂肪含量依然要要高于肥牛肉、雞肉。
日本也是東方膳食模式,但與我國不同,其肉類以魚類為主,這可能與日本臨海,魚類更易獲得有關(guān)。由于魚類中的蛋白為優(yōu)質(zhì)蛋白,脂肪以不飽和脂肪酸為主,依照這種膳食模式,對糖尿病、心腦血管疾病有一定預(yù)防作用。
西方膳食模式
西方膳食結(jié)構(gòu)模式特點(diǎn)為動物性食物占比例大,優(yōu)質(zhì)蛋白在膳食結(jié)構(gòu)中占比例高,糧谷類食物少,膳食營養(yǎng)上具有高熱量、高脂肪(膽固醇)、高蛋白質(zhì)的“三高”特點(diǎn)。
西方飲食一般表現(xiàn)為攝入紅肉、 加工肉類、 精制谷物,飲食營養(yǎng)素以脂肪和糖為主,。營養(yǎng)流行病學(xué)研究認(rèn)為,西方飲食結(jié)構(gòu)可能增加糖尿病、高血壓、高血脂、心腦血管疾病患病風(fēng)險。
地中海飲食
地中海飲食是以意大利南部和希臘大部分地區(qū)居民的膳食結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)的飲食結(jié)構(gòu), 這些國家心、腦血管疾病和癌癥發(fā)病率、死亡率最低,平均壽命比西方其它國家高17%。
地中海膳食結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為食物成分主要包括全麥、橄欖油、蔬菜、水果、魚、海鮮和豆類, 加上適量的紅酒和大蒜。
其它新興膳食結(jié)構(gòu)
DASH 飲食
DASH飲食是由997年美國高血壓防治計劃(Dietary Approaches to Stop Hypertension;DASH)發(fā)展出來的飲食,中文音譯為“得舒飲食”。理論基礎(chǔ)為飲食中攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶,減少飲食中鈉的攝入量,維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子的攝取,并盡量減少飲食中油脂量(特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂),可以有效地降低血壓。
飲食主要特點(diǎn)為含有豐富的水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品以及較少量的飽和脂肪、膽固醇和精制谷物。DASH飲食可改善血壓、糖尿病患者的心血管事件危險因素,DASH飲食被連續(xù)6年被評為年度最佳綜合飲食方式。
素食飲食
素食飲食,顧名思義,以植物性食物為主,食物中以谷物、水果、蔬菜、堅果為主, 適度攝入富含蛋白質(zhì)的食品,減少動物脂肪、糖及鹽的攝入量。素食配合低脂可以明顯改善血糖和血脂等代謝指標(biāo)。
北歐飲食
傳統(tǒng)北歐飲食里,肉是王道。蔬菜占比很小,這也與北歐的極端氣候條件有關(guān)。但近年來,新北歐飲食開始受到越來越多的推崇。新北歐飲食強(qiáng)調(diào)季節(jié)性、可持續(xù)性、健康和食物質(zhì)量。這種飲食模式以植物為基礎(chǔ),強(qiáng)調(diào)主要應(yīng)用根部蔬菜、卷心菜、蘑菇和北歐國家當(dāng)?shù)胤N植的其他產(chǎn)品,以及肥魚和全谷類食品。
從以上的膳食結(jié)構(gòu)介紹中,我們可以看到,膳食結(jié)構(gòu)的產(chǎn)生和普及具有非常明顯的地域特征, 一個國家或地區(qū)由于存在不同的歷史文化背景, 通常會有特定的食物種類, 從而形成特定的膳食結(jié)構(gòu)。了解自己目前的膳食結(jié)構(gòu),知曉利弊,適當(dāng)調(diào)整,維持膳食平衡,更加有利于健康的維護(hù)和促進(jìn)。
現(xiàn)代生活的快速變化,已經(jīng)改變了我們既有的傳統(tǒng)的東方膳食結(jié)構(gòu),開始向西方膳食偏移,這種偏移也導(dǎo)致大量代謝性疾病和心腦血管疾病的激增。在了解到各種膳食結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢后,可以對個人的膳食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整,去“弊”引“益”,形成習(xí)慣,動態(tài)觀察代謝指標(biāo),幫助個人提高健康素養(yǎng),獲得更高水平的健康。
作者:同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌科
李穎 副主任醫(yī)師
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網(wǎng)址: 膳食結(jié)構(gòu)面面觀 http://m.u1s5d6.cn/newsview87511.html
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