手足口病死亡案例臨床病理分析及預(yù)防保健措施
摘要:
目的:探討手足口病(HFMD)死亡患兒各臟器的病理特點(diǎn),分析其死亡原因,結(jié)合流行病學(xué)特征,探討保健預(yù)防措施.方法:對(duì)嘉興市3例HFMD死亡病例做尸體解剖,分析主要臟器的病理改變與臨床癥狀和體征的關(guān)系,探討導(dǎo)致患兒死亡的病變基礎(chǔ)及預(yù)防措施.結(jié)果:危重型HFMD臨床癥狀典型,病變主要累及腦干的延髓部分和肺.延髓病理改變表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,軟化灶形成,血管周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)和噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象,呈病毒性腦炎改變;肺呈嚴(yán)重病毒性肺炎和急性肺水腫的病理改變;淋巴結(jié)和脾臟的結(jié)構(gòu)遭破壞.結(jié)論:危重型HFMD導(dǎo)致肺部的嚴(yán)重病變及延髓的損傷,引起呼吸循環(huán)中樞衰竭,是患兒死亡的直接原因.加強(qiáng)HFMD的健康宣傳教育和行為干預(yù),消除或減輕危險(xiǎn)因素,及早診治,是控制危重型HFMD發(fā)生的關(guān)鍵.
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