“大雪”節(jié)氣是冬季的第三個節(jié)氣，此時我國黃河流域一帶漸有積雪，北方則呈現(xiàn)萬里雪飄的迷人景觀?！按笱睍r節(jié)，萬物潛藏，養(yǎng)生也要順應(yīng)自然規(guī)律，在“藏”字上下功夫。冬季對應(yīng)于五臟中的腎臟，這是一個含蓄、內(nèi)斂、藏而不露的臟器，那么如何才能做到養(yǎng)“藏”補腎呢？

早臥晚起 收斂神氣

“大雪”時節(jié)，大自然逐漸出現(xiàn)天寒地凍、冰封雪飄的景象，此時人體也需順應(yīng)這一規(guī)律，在起居上早臥晚起，盡量不使自己的陽氣外泄。提倡就寢時間是晚上9點到11點，這是三焦經(jīng)當(dāng)令之時，相當(dāng)于人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)工作的時間，也就是提供人體最初的熱量、能量、動力的各種腺體工作之時，因此冬“大雪”時節(jié)，養(yǎng)“藏”補腎 

天建議盡量早睡，使機體可以蓄積更多的能量。如果沒法做到早睡，就是冬天閉藏的能力缺失了，從中醫(yī)的角度講多數(shù)屬于腎水不足，心火偏旺。有意識地早臥晚起其實就是在培養(yǎng)閉藏的能力，在補腎。

在情志上也需把自己的志意藏匿起來，不張揚，不流露，不表白，把對過去的回憶和對將來的計劃都藏起來，在冬天這個最需關(guān)愛自己的季節(jié)好好地自我修復(fù)。一年有四季，一天也有四季，一天的“冬季”就在晚上，因此早臥晚起才能更好地進(jìn)行自我修復(fù)。如果這個本應(yīng)關(guān)愛、養(yǎng)護(hù)自己的季節(jié)里再去瞎折騰，無異于晚上不睡覺，是最傷腎的。此時應(yīng)該默默地咀嚼回味一下自己一年到頭的得失，品嘗和享受一下一年辛苦奮斗的成果，適時地回饋和獎勵一下自己，為來年更好地工作和生活做準(zhǔn)備。

去寒就溫 護(hù)陽固表

“大雪”時節(jié)，氣溫漸降，早晚溫差懸殊，大風(fēng)大雪天逐漸增多。此時衣服需隨著溫度的降低而增加，宜保暖貼身，不使皮膚開泄汗出，保護(hù)機體的陽氣免受侵奪。夜晚的溫度會更低，夜臥時要多加衣被，使四肢暖和，氣血流暢，這樣可以避免許多疾病如感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、腦血栓形成等的發(fā)生。老年人尤須謹(jǐn)慎起居，適當(dāng)運動，增強對氣候變化的適應(yīng)能力。不提倡冬季洗冷水澡、冬泳，尤其是中老年人更應(yīng)謹(jǐn)慎。在洗冷水澡、冬泳的過程中，人體陽氣受到寒氣侵襲，就無法再完成固護(hù)自身、清理垃圾的任務(wù)，粉刺、黑斑等寒凝之物就會出現(xiàn)，甚至落下一身病。

喝茶熬粥 飲水滋陰

“大雪”時節(jié)，地凍天寒，人體為了保持一定的熱量，就必須增加體內(nèi)碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的分解，以便產(chǎn)生更多的能量滿足機體的需要。所以此時可以適當(dāng)多吃富含糖、脂肪、蛋白質(zhì)和維生素的食物，以補充因天寒而消耗的能量，益氣補血，滋養(yǎng)身體。

養(yǎng)生茶和養(yǎng)生粥都是不錯的選擇，如紅棗茶可以活血益氣，滋補陰陽；橘桂姜茶可以溫中散寒，行氣健脾；玉米粥可以益肺寧心，調(diào)中和胃；枸杞肉絲粥可以滋陰養(yǎng)血，補益肝腎。各種五谷雜糧粥也都是調(diào)補佳品，如小米粥、番薯粥、燕麥粥、黑米八寶粥、胡桃粥等。

冬屬陰，“大雪”時節(jié)是一年中陰氣較盛的季節(jié)。這時如果借助天氣的優(yōu)勢養(yǎng)陰，則可以調(diào)整體內(nèi)的陰陽平衡，對陰虛體質(zhì)的人尤其重要。中醫(yī)認(rèn)為水是至陰之物，因此隆冬之際多喝水可養(yǎng)陰。一般每日喝水量不應(yīng)少于2000～3000毫升（即常說的“8杯水”，一杯約300毫升）。一天中有三杯水是必須要喝的。第一杯水是早晨起來喝，可潤腸燥；第二杯水是下午5點喝，可滋腎陰；第三杯水是晚上9點喝，可養(yǎng)心陰。此外可多吃養(yǎng)陰之品，包括水生植物如水稻、藕等；越冬植物如大白菜、蘿卜；背陰處生的植物，如冬菇、蘑菇；冬季成熟的食物，如冬梨、冬棗；體溫偏低的動物，如水鴨和魚等。

防寒保暖 適度鍛煉

“大雪”時節(jié)，不宜過早起床晨練，最好等天亮見到陽光之后再出門鍛煉，所謂“必待日光”，尤其是老年人更應(yīng)謹(jǐn)慎出門，以免寒邪外受，誘發(fā)心腦血管疾病。外出鍛煉需做好保暖防護(hù)措施，中醫(yī)認(rèn)為人體的頭、胸、腳這三個部位最容易受寒邪侵襲，故這三個部位應(yīng)重點保護(hù)好。頭為“諸陽之會”，冬季外出盡量戴一頂帽子，大約可減少頭部60%的熱量散失。冬季出現(xiàn)咽部發(fā)癢，咳嗽少量清痰，服止咳藥作用不明顯，可能與頸部、前胸受寒有關(guān)。尤其對頸椎不好的人來說，冬季穿高領(lǐng)衣服，出門戴圍巾很重要。用長圍巾系在胸口護(hù)胸，還可減少寒冷對心臟、脾胃的沖擊。俗話說“寒從腳底起”，腳離心臟最遠(yuǎn)，血液供應(yīng)慢而少，皮下脂肪層較薄，保暖性較差，一旦受寒會反射性地引起呼吸道黏膜毛細(xì)血管收縮，使抗病力下降導(dǎo)致上呼吸道感染，因此“大雪”節(jié)氣要特別注意足部的保暖。

天氣晴朗時適當(dāng)參加戶外活動，可增加眼底血管氧氣的供應(yīng)，減少血液中二氧化碳的聚積，避免眼壓升高；而氣候寒冷的惡劣天氣里，則應(yīng)盡量減少外出以減少寒冷風(fēng)沙對眼部的影響。如果積雪不化，在大雪中待久了極易患上“雪盲癥”，即“雪光性眼炎”，表現(xiàn)為畏光、流淚、異物感、奇癢、刺痛、水腫，因此在雪地逗留的時間不宜太久，如雪地工作或旅游觀光時應(yīng)戴上具有防紫外線功能的墨鏡。

總之，“大雪”時節(jié)只有做好了養(yǎng)“藏”，腎精才能得到切實的充養(yǎng)。這就是冬季的“養(yǎng)藏之道”，違背了這一規(guī)律，則“少陰不藏，腎氣獨沉”。意思是足少陰腎經(jīng)的精氣得不到閉藏，腎中命門之火外泄，使腎水沉寒，不能滋生肝木（五行之中腎為肝之母），到了來年春天就容易發(fā)痿證（春季對應(yīng)于五臟中的肝臟），導(dǎo)致氣血厥逆，肝氣的生發(fā)不足，又容易孳生一系列的病癥。這也是中醫(yī)“治未病”理念的重要體現(xiàn)。

本文作者為上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院中醫(yī)預(yù)防保健科副主任醫(yī)師彭欣

摘自上海中醫(yī)藥大學(xué)微信公眾號

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