文本描述

急性冠脈綜合征患者健康教育
金錢+權(quán)利≠生命
北方—高發(fā)病率
高脂
高鹽
肥胖
寒冷
吸煙
A型性格
冠狀動(dòng)脈是心肌動(dòng)力的源泉
什么是急性冠脈綜合征
當(dāng)冠狀動(dòng)脈突然發(fā)生堵塞時(shí)，心肌供血不足，冠心病就會(huì)急性發(fā)作，稱為“急性冠脈綜合征（英文縮寫ACS）” 急性冠脈綜合征是包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死在內(nèi)的一大類冠心病的總稱，發(fā)病時(shí)情況緊急，癥狀顯著，并發(fā)癥嚴(yán)重。
急性冠脈綜合征對(duì)健康有巨大危害
心肌缺血常常誘發(fā)心律失常，早搏比較多見(jiàn)， 嚴(yán)重者發(fā)生心跳驟停，患者出現(xiàn)暈厥，甚至猝死
3.4% 1年死亡率
22.3% 急性心力衰竭
13.8% 1年死亡率
根據(jù)最新流調(diào)數(shù)據(jù)，總體上，急性冠脈綜合征 1年死亡率為3.4%1
急性冠脈綜合征 (ACS) 合并高危因素(如糖尿病)的患者 1年死亡率則高達(dá)13.8%2
心肌缺血可嚴(yán)重影響心臟功能 據(jù)調(diào)查, ACS患者住院期間 高達(dá)22.3%的患者出現(xiàn)急性心力衰竭3
急性冠脈綜合征與哪些因素有關(guān)
不可變的因素
可以改變的因素
年齡：隨著年齡增高發(fā)病率增加
性別：男性高于女性，絕經(jīng)后男女無(wú)差異
冠心病家族史
急性冠脈綜合征的疾病基礎(chǔ)是動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是一漸進(jìn)的過(guò)程。
不穩(wěn)定斑塊破裂誘發(fā)血栓是ACS的直接原因
斑塊破裂
急性冠脈綜合征的誘發(fā)因素
劇烈運(yùn)動(dòng)
精神壓力
情緒激動(dòng)
感染
過(guò)勞
標(biāo)志性癥狀是胸痛
呈壓迫性 緊縮性 燒灼感 刀割樣或沉重感
一般位于胸骨后 可放射至頸部 下頜 上腹部 肩部 背部或左前臂
其它癥狀
除胸痛外還有： 出汗、惡心嘔吐、心慌， 甚至眼前發(fā)黑、暈厥等
少部分人表現(xiàn)為 胸悶、氣急等不適
最為嚴(yán)重的ACS直接表現(xiàn)為心跳驟停 也就是所謂的“猝死”
發(fā)生急性冠脈綜合征的自救處理
不可麻痹大意，認(rèn)為“忍一忍”就可以挨過(guò)去
保持鎮(zhèn)靜，勿慌亂， 也不要隨便服用“止痛”藥物
立即停止正在進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)及工作，采取靜坐或平臥休息
當(dāng)懷疑 發(fā)生 急性冠脈綜合征時(shí) 請(qǐng)務(wù)必牢記
發(fā)生急性冠脈綜合征的自救處理
服用緩解心絞痛的藥物， 比如硝酸甘油或救心丸等
如果癥狀持續(xù)超過(guò)20分鐘， 請(qǐng)立即呼叫120救護(hù)車， 盡量避免步行或搭乘私家車、出租車至醫(yī)院
當(dāng)懷疑 發(fā)生 急性冠脈綜合征時(shí) 請(qǐng)務(wù)必牢記
急性冠脈綜合征住院期間的治療
藥物治療 抗栓治療： 抗血小板/抗凝治療 抗心肌缺血治療： β受體阻滯劑 硝酸酯類 鈣通道阻滯劑 他汀類治療
手術(shù)治療 介入手術(shù) 外科搭橋手術(shù)
抗血小板藥物是治療ACS最重要的藥物
血小板的激活聚集是血栓形成的始動(dòng)因素
血液高凝 血流異常
血小板聚集
斑塊破裂
用藥前
用藥后
抗血小板藥物的使用
需要快速、穩(wěn)定地 抑制激活的血小板
首次負(fù)荷劑量+ 每天常規(guī)劑量
最常用阿司匹林
在此基礎(chǔ)上， 指南優(yōu)先推薦使用替格瑞洛， 其次為氯吡格雷
一包藥：重要的急性心梗救治項(xiàng)目
救助對(duì)象：所有被診斷為急性心肌梗死且需緊急用藥患者。醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)為ST段抬高心肌梗死或非ST段抬高心肌梗死患者，包括準(zhǔn)備接受藥物治療和PCI治療的患者，且不存在阿司匹林或替格瑞洛使用禁忌
一包藥：簡(jiǎn)化用藥流程，使ACS患者“盡早”啟動(dòng)抗血小板治療
一包藥使“患者等藥”變?yōu)椤八幍然颊摺?平均節(jié)約20-30min的救治時(shí)間
急救一包藥申請(qǐng)流程
一包藥需要醫(yī)生處方才能免費(fèi)接受捐贈(zèng)
手術(shù)治療
成功率達(dá)到95%以上， 創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快， 住院時(shí)間短，費(fèi)用低， 更適合身體情況比較差的老年人
一次性完全血運(yùn)重建， 全麻，創(chuàng)傷比較大， 適合于無(wú)法介入或者介入治療風(fēng)險(xiǎn)很高的患者

相關(guān)知識(shí)

時(shí)隔 8 年新指南！一文總結(jié) 「非 ST 段抬高型急性冠脈綜合征」 診治更新要點(diǎn)
中毒性休克綜合征
冠心病合并糖尿病患者的健康教育 月.pptx 免費(fèi)在線閱讀
減肥瘦身別讓肥胖成為健康殺手教學(xué)內(nèi)容PPT教育.pptx
重癥患者再喂養(yǎng)綜合征
動(dòng)脈粥樣硬化患者健康教育效果評(píng)價(jià)
葛優(yōu)躺？慢性疲勞綜合征??！
康復(fù)科患者健康教育
干燥綜合征
水腫患者怎么健康教育

網(wǎng)址: 急性冠脈綜合征患者健康教育PPTX http://m.u1s5d6.cn/newsview859745.html