首頁 資訊 JCEM:體重指數(shù)和腰臀比的蛋白質組學特征及其在糖尿病發(fā)病中的作用@MedSci

JCEM:體重指數(shù)和腰臀比的蛋白質組學特征及其在糖尿病發(fā)病中的作用@MedSci

來源:泰然健康網 時間:2024年11月25日 16:03

背景:肥胖癥的患病率在全球范圍內居高不下并迅速上升。肥胖具有患心臟代謝性疾病的顯著風險,如2型糖尿病,從而導致高健康和經濟負擔。身體質量指數(shù)(BMI)傳統(tǒng)上被用來衡量肥胖。然而,它主要反映整體肥胖,無法區(qū)分不同的脂肪庫。有人爭辯說,BMI是“非常糟糕的健康指標”,因為同一BMI的代謝健康狀況可能有很大差異。值得注意的是,位于不同身體部位的肥胖可能會對健康產生矛盾的影響。腹部(上半身)脂肪是有害的。相比之下,臀部(下半身)脂肪的保護作用得到了它與改善脂肪和葡萄糖穩(wěn)態(tài)以及減少發(fā)生代謝異常的趨勢的關聯(lián)的支持。雖然確切的機制仍有待分析,但上半身和下半身脂肪在脂肪分解、脂肪酸攝取和脂肪因子譜中的變化已被提出為它們不同效應的可能解釋。作為腰圍與臀圍的比率(腰臀比,WHR),腰臀比既考慮了腹部脂肪的不利影響,又考慮了臀部脂肪的有益影響,被廣泛用作身體脂肪分布的替代指標。

WHR顯著提高了對糖尿病風險的預測,而不是BMI。腰臀比的遺傳基礎僅與BMI的遺傳基礎略有重疊,根據(jù)BMI調整后的腰臀比的遺傳易感性預測糖尿病。所有這些結果表明,腰臀比在生物學上可能不同于BMI。最近,瑞典的一項隊列研究報告說,BMI和WHR在10年期間的變化與不同血漿蛋白的變化有關。然而,目前還不清楚WHR的血漿蛋白質組與BMI的差異有多大,更重要的是,這些差異是否具有臨床意義,例如是否可以賦予不同的糖尿病風險。

目的:評估體質指數(shù)(身體質量指數(shù))和腰臀比(WHR)血漿蛋白質組譜的差異,然后檢測已鑒定的與糖尿病發(fā)病率相關的身體質量指數(shù)或WHR特異性蛋白質。

方法:通過Malm?飲食與癌癥-心血管隊列研究。共納入4203名既往無糖尿病的參與者(年齡57.2±6.0歲,37.8%為男性)。采用ProSeek鄰近延伸法測定136例患者的血漿蛋白。使用兩步迭代重采樣方法優(yōu)化內部可重復性,然后進行β系數(shù)比較,在基線時確定體重指數(shù)和腰臀比特異的蛋白質。確定的蛋白質被認為是內部復制的,然后通過COX比例風險回歸分析研究與糖尿病發(fā)病的關系。通過測量平均隨訪20.3±5.9年的糖尿病發(fā)病率作為主要結果。

結果:排除21個重疊蛋白和與BMI和WHR沒有明顯差異的關聯(lián)后,發(fā)現(xiàn)10個內部復制的蛋白是針對BMI的,22個是針對WHR的(錯誤發(fā)現(xiàn)率調整后p<0.05)。在腰臀比特異性蛋白中,18個經過多因素調整后仍與糖尿病風險相關,而沒有一種BMI特異性蛋白顯示與糖尿病風險相關。

表1 身體質量指數(shù)或WHR與性別相關的糖尿病發(fā)病率(n = 4,203)。

表2 身體質量指數(shù)或WHR特有的內部復制蛋白質(n=4,203) *

結論:腹部脂肪分布與血漿蛋白質組的一些獨特特征相關,這些特征可能與普通肥胖之外的糖尿病風險相關。

原文出處:  Bao X,  Xu B,  Yin S,et al.Proteomic Profiles of Body Mass Index and Waist-to-Hip Ratio and their Role in Incidence of Diabetes.J Clin Endocrinol Metab 2022 Mar 16

來源:MedSci原創(chuàng)

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