“健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中國(guó)50人論壇”活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。   南京江北新區(qū)供圖

醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集的標(biāo)準(zhǔn)如何制定、使用醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全性如何保證、大數(shù)據(jù)技術(shù)如何賦能臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展........6月22日，南京江北新區(qū)舉辦“健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中國(guó)50人論壇”，國(guó)家人口健康科學(xué)數(shù)據(jù)中心副主任尹嶺等醫(yī)療以及大數(shù)據(jù)領(lǐng)域的專家大咖出席并討論討論醫(yī)療大數(shù)據(jù)的采集、使用等系列問題的“解決方案”。

澎湃新聞（www.thepaper.cn）從論壇上了解到，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國(guó)家重要的戰(zhàn)略資源，其應(yīng)用發(fā)展將帶來(lái)健康醫(yī)療模式和生命健康產(chǎn)業(yè)的深刻變化。近幾年來(lái)，多個(gè)省市在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域進(jìn)行了探索實(shí)踐。  

比如江蘇省開發(fā)了“江蘇健康通APP”，每個(gè)用戶都有一份健康檔案信息，進(jìn)入系統(tǒng)后輸入身份證號(hào)碼，就能看到之前4年所有的診療記錄，未來(lái)其所有的健康記錄也都保存在這里。

江蘇省衛(wèi)健委副主任蘭青教授介紹，目前江蘇有6500萬(wàn)份標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案，這些檔案信息是活躍并經(jīng)常更新的。此外，還有3800萬(wàn)份的住院病歷、10億份的門診病歷、700多萬(wàn)份的高血壓病歷.......明年還將匯集全省二級(jí)醫(yī)院以上所有的醫(yī)療影像資料。“這樣規(guī)模數(shù)據(jù)的匯集，標(biāo)準(zhǔn)化的轉(zhuǎn)換，為大數(shù)據(jù)的應(yīng)用和發(fā)展打下了一定的基礎(chǔ)。”蘭青說。

“健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中國(guó)50人論壇”活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。   南京江北新區(qū)供圖1

不過，蘭青和在場(chǎng)的專家都在關(guān)注一個(gè)共同的話題，如何安全地運(yùn)用隱私性的醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)？

“希望我們開發(fā)的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)具有‘加工’的能力，使其成為‘餐館’而不是‘菜場(chǎng)’，數(shù)據(jù)的安全問題很重要，不是隨便共用開放?！碧m青說。

關(guān)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全以及保密性問題，西北工業(yè)大學(xué)光學(xué)影像分析與學(xué)習(xí)中心的黃慶華教授建議，未來(lái)可以借鑒國(guó)家軍事、國(guó)防等保密制度，建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)的一級(jí)、二級(jí)等相應(yīng)的保密制度，比如像病毒傳播等數(shù)據(jù)就可以作為高等次的保密層級(jí)。

黃慶華說，從數(shù)據(jù)隱私保護(hù)現(xiàn)狀來(lái)看，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)很難做到像國(guó)家機(jī)密數(shù)據(jù)那樣去保護(hù)。健康醫(yī)療數(shù)據(jù)大多數(shù)產(chǎn)生于醫(yī)院，醫(yī)院的工作人員不可能都具備強(qiáng)大的保密意識(shí)和能力，當(dāng)然醫(yī)院也很難有強(qiáng)大的保護(hù)性投入，數(shù)據(jù)源頭的采集很難做到保密式的標(biāo)準(zhǔn)操作。

此外，醫(yī)療健康數(shù)據(jù)的脫敏處理也存在不規(guī)范的現(xiàn)狀，很多時(shí)候僅是簡(jiǎn)單的把患者的姓名、住址隱藏，脫敏并沒有規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的操作參考制度?！叭绻覀兊拿撁糇龅牟缓?，個(gè)人隱私的健康大數(shù)據(jù)可能會(huì)遭受嚴(yán)重的損傷。”

“未來(lái)需要建立一個(gè)規(guī)范、可靠的數(shù)據(jù)采集標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行數(shù)據(jù)的質(zhì)量把控，在數(shù)據(jù)產(chǎn)生的過程中標(biāo)準(zhǔn)化記錄，希望有AI等領(lǐng)域?qū)＜彝度刖Γ⑦@樣的標(biāo)準(zhǔn)化采集制度?！秉S慶華說。

清華大學(xué)電子工程系副系主任、智慧醫(yī)療研究院副院長(zhǎng)吳及認(rèn)為，目前數(shù)據(jù)的使用建設(shè)處于困局之中，醫(yī)療大數(shù)據(jù)存在數(shù)據(jù)規(guī)模、質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)和數(shù)據(jù)安全性、系統(tǒng)解決方案、數(shù)據(jù)解決效率兩個(gè)“不可能之三角”的困局，兩組核心要素很難同時(shí)滿足。

比如，從數(shù)據(jù)的安全性角度來(lái)看，日常的研究中，研究室里缺乏可靠的數(shù)據(jù)安全系統(tǒng)，有數(shù)據(jù)安全系統(tǒng)的平臺(tái)缺乏合適的研究環(huán)境，研究人員就很難平衡數(shù)據(jù)安全與研究質(zhì)量的問題?！拔磥?lái)想推動(dòng)醫(yī)學(xué)人工智能的發(fā)展，也需要考慮什么要素的損失能承受?！眳羌罢f。

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