為了落實以病人為中心的理念，及時聽取和處理患者的投訴和建議，更好地創(chuàng)建平安醫(yī)院，構(gòu)建和諧醫(yī)院，特制定此制度。

一、暢通病員投訴渠道

　　1、醫(yī)院成立投訴接待中心辦公室，辦公地點設(shè)在辦公室，集中接受病員的投訴。正常工作時間內(nèi)應(yīng)保持電話暢通，堅持值守，公布投訴電話（0312-2613120）。節(jié)假日、夜間投訴由院行政總值班全權(quán)負責。病員投訴可以通過電話、手機短信、意見箱或直接前往院辦室進行投訴。工作人員對每一投訴者應(yīng)熱情接待，建立專門記錄本進行登記和受理，對投訴進行初步分析。一般性的咨詢、建議和質(zhì)詢給予現(xiàn)場解答和處理，對暫時難以解答或牽涉到相關(guān)科室、部門的投訴應(yīng)及時口頭或書面通知相應(yīng)部門解決：屬于醫(yī)師診療過程中的投訴和糾紛由科內(nèi)解決，必要時報醫(yī)務(wù)科解決，由醫(yī)務(wù)科進行協(xié)調(diào)解決；門診病人一般投訴由門診醫(yī)生負責協(xié)調(diào)處理；屬于護理工作中的投訴由護理部統(tǒng)一解決；屬行風建設(shè)方面的投訴及服務(wù)態(tài)度和工作作風問題由院黨辦室配合科室調(diào)查核實和處理；屬于收費管理方面的投訴由財務(wù)科受理、處置；屬于醫(yī)保方面的投訴由醫(yī)?？剖芾?；屬于總務(wù)后勤方面的問題由總務(wù)科解決（各部門在接到投訴接待中心辦公室轉(zhuǎn)來的投訴意見后，應(yīng)嚴肅認真的負責調(diào)查核實，并按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定提出處理意見，一般性投訴處理不超過三個工作日，牽涉到多科室、多部門的難度較大的投訴處理不超過一周，必要時通過院務(wù)委員會討論決定。醫(yī)療糾紛的處理應(yīng)按照《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī)要求，規(guī)范處理程序，按程序處理匯報。投訴處理落實后應(yīng)由辦公室及時向投訴者進行反饋，同時將處理結(jié)果記錄于相應(yīng)記錄本上。

　　2、各病區(qū)設(shè)立意見薄，放置于醒目處，護士長應(yīng)每天檢查病員書面投訴情況，在本科室范圍內(nèi)可以解決的問題應(yīng)立即解決，解決結(jié)果記錄于病員意見本上。本科室解決不了的投訴，應(yīng)介紹病人前往醫(yī)院投訴接待中心辦公室統(tǒng)一協(xié)調(diào)解決。

　　3、院辦應(yīng)定期召開病員座談會，及時聽取社會和病員意見和建議，分析和整理病人的意見及醫(yī)院工作中存在的問題。

　　4、正常工作時間以外的病人投訴由醫(yī)院總值班接待和處理，總值班不能處理應(yīng)請示當日值班院長或分管院長，或次日由院辦根據(jù)總值班記錄書面向相應(yīng)管理職能部門通報。

5、直接到相應(yīng)科室投訴者應(yīng)由相科室部門接待，非本部門職能管理范圍者，工作人員應(yīng)和投訴人一同前往相應(yīng)職能部門做好交接處理工作。

　　二、病員投訴的整理、分析和處理

　　1、病員投訴受理實行首問負責制。各科室的主要負責人為處理病員投訴的第一責任人，應(yīng)高度重視接待來信來訪工作，限期予以落實，反饋并做好記錄，切實做到有問必答，事事有回音，件件有落實，不得推諉，不得拖延。

　　2、病員投訴轉(zhuǎn)交其他職能部門處理時實行書面交接，登記交接時間由交接人簽名以示負責。

　　3、投訴接待中心辦公室定期收集整理發(fā)生的投訴案例和內(nèi)容，按科室進行分類，按內(nèi)容進行分析。醫(yī)療糾紛投訴由醫(yī)患辦公室整理并上報分管院長和院委會，涉及醫(yī)德醫(yī)風方面的投訴由院辦整理上報院領(lǐng)導(dǎo)，并作為年度醫(yī)德考評的依據(jù)之一。

　　4、病員投訴經(jīng)核實情況屬實而科室存在過錯者，由分管職能處室根據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行相應(yīng)處罰；重大糾紛或醫(yī)療事故須經(jīng)院委會討論，必要時上報上級主管部門。

　　5、除經(jīng)濟處罰以外，病員有效投訴作為當年度評優(yōu)考核的重要影響因素之一，與科室、個人的評獎評優(yōu)掛鉤。

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