糖尿病減重手術要多長時間

糖尿病減重手術方式不同，其所需時間亦存在差異，具體如下：1、腹腔鏡下胃袖狀切除手術：一般手術需要耗時1個小時左右，是通過切除了近端的胃大部，將胃的形狀從一個囊袋狀的結構切除后，形成像衣服的袖子或香蕉形狀，形成一個管道的結構。術后的胃的容量大大減少，大概為60-100ml左右，從而限制了食物的攝入，所以對糖尿病的治療有效率達到了75%以上；2、腹腔鏡下胃腸旁路手術：首先在胃近端，在靠近賁門的地方離斷胃將胃切割成兩個部分，其中連接食道的一部分胃小囊它的容積大概是25ml左右，然后在距離屈氏韌帶1m的地方將遠端的小腸提上來，就相當于架了一個橋梁，將遠端小腸和胃小囊進行吻合。然后把近端的小腸在離胃腸吻合口以遠大概1m的地方進行吻合，這樣恢復消化道連續(xù)性。手術以后患者攝入的食物大大減少，同時也對患者的胃腸道激素的內(nèi)分泌起到正向調(diào)節(jié)作用，從而起到治療糖尿病作用。目前胃腸旁路手術對糖尿病治療的有效率在80%以上，整個手術時間耗時大概2個小時。

糖尿病減重手術的效果如何

糖尿病減重手術的效果非常好。因為很多病人首先通過控制飲食，通過自己的行為習慣的改變，加強運動，通過降糖藥物的治療，不能控制的病人再選擇進行手術。手術也是嚴格通過手術指征、手術適應癥進行把關，所以手術效果都是非常好，基本上可以控制餐后血糖，手術以后可能3-5天、1個星期會有所下降。然后這種空腹血糖，不是因為本身的食物刺激進行血糖的高峰引起，還是由于胰島的分泌功能不足引起，所以空腹血糖病人有待于胰島細胞的增殖恢復，胰島素的分泌增強，來達到效果，所以空腹血糖的恢復會稍微慢一點。而且因為歐美國家做這些手術相對比我們要早，國內(nèi)相對晚一些起步。大數(shù)據(jù)分析，在歐美的芬蘭，還有瑞士， 2型糖尿病的緩解率都是達到60%以上。BMI值即多余的肥胖的代謝指數(shù)的緩解率都是在60%以上。但是在我這里做的，因為這不是很大的樣本，這里做的100多個患者，將近200個患者，可以這么說，在這里的緩解率是100%，效果非常好。

糖尿病減重手術的壞處

糖尿病減重會有一些并發(fā)癥，包括手術，圍手術期的并發(fā)癥，還有后期的并發(fā)癥。圍手術期是一些比較急性的并發(fā)癥，包括吻合口出血，吻合口潰瘍，還有瘺，這些是比較急性的并發(fā)癥，還有肺栓塞，或者深靜脈血栓。因為可能比較肥胖的病人手術以后，臥床不運動，本身跟基礎有相關。遠期的并發(fā)癥，包括可能會出現(xiàn)膽囊結石、膽囊炎，還有可能由于一些微量元素的缺乏，營養(yǎng)的缺乏，出現(xiàn)營養(yǎng)不良的狀況，這是減重手術的并發(fā)癥。但是這個并發(fā)癥是可以預防的，即在醫(yī)生的指導之下，在營養(yǎng)師的團隊，減重也是一個團隊，是多學科合作，包括微創(chuàng)外科、內(nèi)分泌科，還有營養(yǎng)科，大家會給到一些指導，這個多學科合作的。主要的壞處大家也不用擔心，主要還是通過減重達到理想的體重，從而降低因為體重過重，引起的一些其他器官的并發(fā)癥。這主要好處還是多于壞處，不要因為擔心一些壞處，而懼怕手術。

什么是減重手術

有一種新的減肥方法叫減重手術，一提起減重手術大家第一個反應是抽脂，實際上進入了誤區(qū)，抽脂是身體塑形方法，雖然有一定程度的體重下降，但嚴格意義上并不是減重手術。減重手術是通過消化道重建，減少食物的攝入和吸收，進而改善代謝功能，達到長期減重的目的。經(jīng)過幾十年的發(fā)展、很多醫(yī)生探索之后，目前全世界的主流手術方式如下：1、縮胃手術：也叫袖狀胃切除術，把胃的容積縮小到60-80ml，以控制食量；2、胃旁路手術：是更好的手術方式，是在減少胃容積的基礎上，繞開一段小腸，讓參與吸收的小腸更短。經(jīng)過70年的發(fā)展，減重手術在歐美國家已經(jīng)成為一種安全、有效、常規(guī)的減肥方法，在中國也有了將近30年的歷史。隨著對技術的進一步認識，我們發(fā)現(xiàn)減重手術不光是單純的減肥方法，能夠同時有效治療各種肥胖并發(fā)癥，包括糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝等。因此，從某種意義上來說減肥手術不再是美容性手術，而是治病的手術。

手術如何減重

經(jīng)歷20-30年的經(jīng)濟快速發(fā)展，人民生活水平極大提高，飲食結構發(fā)生很大變化，以前看到大胖子，都是在西方社會中，美國、歐洲大。經(jīng)過近20-30年的發(fā)展，我國大胖子越來越多，土話說吃得太多，簡單說攝入過多。腹腔鏡手術怎么減重。腹腔鏡下把胃縮小，老百姓俗稱縮胃手術，醫(yī)學術語叫袖狀胃切除術，還有種手術叫胃轉流術，也叫胃旁路術，也就是食物吃上以后直接進入小腸，減少吸收，達到減肥的目?？傊骨荤R減重手術通過限制攝入，阻止吸收達到減肥目的。腹腔鏡減重手術安全，有效，減重效果確切。腹腔鏡減重手術，在國內(nèi)近十幾年發(fā)展，證明手術非常有效，不像社會上一些減肥方法，越減越肥，手術減重效果非常確切，從根本上解除肥胖。限制攝入，完手術以后飯量明顯減少，阻止吸收，不但飯量減少，消化吸收也少。促進代謝，手術以后人體代謝發(fā)生很大變化，這時體重降下來。體重降下來以后，不但減肥成功，而且肥胖合并相關的代謝綜合征也緩解，這樣例子太多，病人肥胖合并糖尿病，做完手術以后，停用降糖藥，停用胰島素，病人合并脂肪肝，手術以后脂肪肝也好，高血壓也好，高血脂也好，甚至于有的大胖子氣都喘不上來，呼吸困難，做完手術以后呼吸順暢，打呼嚕也沒有，所以減肥手術效果非常神奇。有個親身病例體會，患者肥胖，合并糖尿病十幾年，胰島素用量1天達到驚人的300個單位還多，也就是1支胰島素300個單位，1天打1支胰島素不夠用，大部分人打胰島素，1天打30-40個單位，他達到正常糖尿病病人的10倍量。做完減重手術以后，不但體重降下來，而且糖尿病也緩解，基本停用胰島素，患者非常滿意，湊巧患者還是醫(yī)生，對這非常了解。所以腹腔鏡減重手術，已經(jīng)不叫減重手術，不是單純的減重手術，是減重代謝手術，也就是減重時候同時治療代謝性疾病，可以緩解糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征，老百姓俗話說胖子合并打呼嚕。還有女性多囊卵巢綜合征，黑棘皮癥，也就是身上、脖子黑色素沉著引起等代謝性疾病。

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