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刮痧的操作手法

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月25日 23:08

刮痧方法的分類:
刮痧方法包括刮痧法、撮痧法、挑痧法和放痧法。

1.刮痧法:刮痧法是用銅錢、瓷匙、硬幣、紐扣、刮痧板等鈍緣面蘸刮痧介質(zhì)后,在患者體表的特定部位反復(fù)刮拭、磨擦。是刮痧法中最常用的一種方法。
根據(jù)臨床應(yīng)用不同,又分為直接刮和間接刮兩種。
(1)直接刮法  首先讓病人取坐位或俯伏在椅子或桌子上,背對術(shù)者,用熱毛巾擦洗病人準備被刮部位的皮膚,均勻地涂上刮痧介質(zhì)。施術(shù)者用右手持刮痧工具,先在病人頸項正中凹陷處刮抹,刮出一道長形紫黑色痧點,然后再讓病人取俯臥位,在脊椎正中刮一道,再在肩胛下左右后背第7-9肋間隙處各刮一道,以刮出紫黑色淤點為止。
如刮完上述幾處,病人自覺癥狀減輕,可于脊柱棘上下各加刮1-2道,則收效更大。
(2)間接刮法  先在病人要刮部位上放一層薄布類物品,然后再用刮痧工具在布上進行刮痧,稱為間接刮痧法。它除了具有刮痧功效外,還具有保護皮膚的作用。此法主要用于3歲以下小兒、高熱或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染開始出現(xiàn)抽搐者。具體方法:于刮痧前先在刮痧部位放上干凈的手絹(或大小適當、潔凈柔軟的布一塊),用消毒好的刮痧工具在手絹或布上面以每秒鐘2次的速度,朝一個方向快速刮拭,每處可刮20-40次。一般刮10次左右,掀開手絹檢查一下,如皮膚出現(xiàn)暗紫色即停止刮拭,換另一處。如果病人閉眼不睜、輕度昏迷和高熱不退,可加刮兩手心;兩足心及第七頸椎上下左右四處,每處加刮至100次左右。

2.撮痧法:撮痧法又稱“抓痧法”、“捏痧法”,是施術(shù)者用手指撮、扯、擰、提、點揉病人體表的一定部位,用以治療疾病的方法。撮痧的方法較多,根據(jù)不同的手法大致可分為;挾痧法、扯痧法、擠痧法及點揉法等。
(1)挾痧法(又稱“揪痧法”)  施術(shù)者五指屈曲,用食、中指的第二指節(jié)對準撮痧部位,把皮膚與肌肉挾起,然后松開,這樣一挾一放,反復(fù)進行,并連連發(fā)出“巴巴”聲響。在同一部位可連續(xù)操作6-7遍,這時被挾起的部位就會出現(xiàn)痧痕。
(2)扯痧法  施術(shù)者用大拇指與食指用力扯提患者的撮痧部位,使小血管破裂,以扯出痧點來。主要應(yīng)用部位在頭部、項背、頸部、面額的太陽穴和印堂穴。
(3)擠痧法  施術(shù)者用兩手食、拇指或單手食、拇兩指,在疼痛的部位,用力擠壓,連續(xù)擠出一塊塊或一小排紫紅痧斑為止。
(4)點揉法  嚴格來講點揉法屬于按摩手法而不屬于刮痧手法,但在實際工作中點揉法常與刮痧法配合應(yīng)用,一方面可彌補刮痧療法的不足,另一方面還可起到增強療效的作用,故作簡單介紹。點揉法是指用手指在人體的一定部位或穴位上進行、點壓,同時做圓形或螺旋形的揉動,是點壓與指揉的復(fù)合手法。其操作要領(lǐng)是施術(shù)者的拇指或食指、中指指端按壓在穴位或某部位上,力用于指端,著力于皮膚和穴位上,由輕到重,由表及里,手腕帶動手指靈活揉動,頻率50-100次/分,要持續(xù)一定時間,通常為3-5分鐘,以患者感覺酸脹和皮膚微紅為度。結(jié)束時則應(yīng)由重到輕,緩慢收起。注意力量不宜過大過猛,揉動時手指不能離開皮膚。此法具有散淤止痛、活血通絡(luò)、解除痙攣等作用。在刮痧治療中,主要用于頭面部、腹部、肢體關(guān)節(jié)部及手足部。

3.挑痧法:挑痧法也稱“挑痧療法”,是施術(shù)者用針刺挑病人體表的一定部位,以治療疾病的方法。本法主要用于治療暗痧、宿痧、郁痧、悶痧等病癥。
挑痧前須準備75%的酒精、消毒棉簽和經(jīng)過消毒處理的三棱針或縫衣針1枚,或9—16號注射針頭1個。施術(shù)者先用棉簽消毒局部皮膚,在挑刺的部位上,用左手捏起皮肉,右手持針,輕快地刺人并向外挑,每個部位挑3下,同時用雙手擠出紫暗色的淤血,反復(fù)5-6次,最后用消毒棉球擦凈。

4.放痧法:放痧法又稱“刺絡(luò)療法”,它與挑痧法基本相似,所不同的是:此法刺激性更強烈,多用于重癥急救。方法是施術(shù)者用消毒好的三棱針、陶針、縫衣針、注射針頭或毫針快速點刺皮膚血脈,以治療疾病。通過放痧,可使血流加速,淤血和痧毒從血液里放出,病情迅速好轉(zhuǎn),生命恢復(fù)正常。放痧法具有清泄痧毒、通脈開竅、急救復(fù)蘇等功效。本法主要用于治療各種痧病重癥和痧毒淤積阻滯經(jīng)脈的病癥。此法又分速刺與緩刺。
(1)速刺  速刺人0.5—1分深,然后擠出少量血。用于刺十宣、人中、金津、玉液等穴。
(2)緩刺  緩緩刺人0.5-1分深,然后緩緩?fù)顺觯m于肘窩、胭窩及頭面等部位。

刮痧的操作方法:
1.根據(jù)病人所患疾病的性質(zhì)與病情,選擇合適的體位,并確定治療部位,盡量暴露,用毛巾擦洗干凈,也可用75%的酒精擦拭消毒,以防感染。
2.一般右手持拿刮痧工具,靈活利用腕力、臂力,切忌生硬用蠻力,硬質(zhì)刮具的鈍緣與皮膚之間角度以45‘為宜,切不可成推、削之勢。
3.用力要均勻、適中,由輕漸重,不可忽輕忽重,以能耐受為度,刮拭面盡量拉長。
4.刮痧時要順一個方向刮,不要來回刮,以皮下出現(xiàn)微紫紅或紫黑色痧點、斑塊即可。應(yīng)刮完一處之后,再刮另一處;不要無序地東刮一下,西刮一下。
5.作為疾病的治療,一般都要蘸取刮痧油,一邊刮拭,一邊蘸油。初次刮痧,不可一味強求出痧。
6.保健刮痧和頭部刮治,可不用刮痧潤滑油,亦可隔衣刮拭,以自己能耐受為度。
7.任何病癥,宜先刮拭頸項部,再刮其他患處。一般原則是先刮頭頸部、背部,再刮胸腹部,最后刮四肢和關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)部位應(yīng)按其結(jié)構(gòu),采用點揉或擠壓手法。
8.如刮取頭、額、肘、腕、膝、踝及小兒皮膚時,可用棉紗線或頭發(fā)團、八棱麻等刮擦之。腹部柔軟處,還可用食鹽以手擦之。
9.刮拭方向,一般原則是由上而下、由內(nèi)而外順序刮拭。頭部、背部,由上而下;上肢、下肢由上而下;面部、胸部由內(nèi)而外;腹部由上而下。
10.刮完后,擦干水漬、油漬。讓病人穿好衣服,休息一會兒,再適當飲用一些姜汁、糖水或白開水,會感到異常輕松和舒暢。
11.一般刮拭后,2—3天內(nèi)患處會有疼痛感,此屬正常反應(yīng)。
12.刮痧時限與療程,應(yīng)根據(jù)不同疾病的性質(zhì)及病人體質(zhì)狀況等因素靈活掌握。一般每個部位刮20次左右,以使病人能耐受或出痧為度。每次刮治時間,以20—25分鐘為宜。初次治療時間不宜過長,手法不宜太重。第二次應(yīng)間隔5—7.天或患處無痛感時再實施(一般需5-7天),直到患處清平無斑塊,病癥自然就痊愈了。通常連續(xù)治療7—10次為1療程,間隔10天再進行下個療程。如果刮拭完成2個療程仍無效者,應(yīng)進一步檢查,必要時改用其他療法。

刮痧的補瀉手法:
“虛者補之,實者瀉之”,這是中醫(yī)治療的基本法則之一。“補”和“瀉”是兩種作用相反的對立面,但又相互聯(lián)系。它們共同的目的都是調(diào)節(jié)陰陽平衡,增強人體的正氣。所以補與瀉之間的關(guān)系是對立統(tǒng)一的關(guān)系。
從表面上看,刮痧療法雖無直接補瀉物質(zhì)進入或排出機體,但依靠手法在體表一定部位的刺激,可起到促進機體功能或抑制其亢進的作用,這些作用的本質(zhì)是屬于補與瀉的范疇。
刮痧療法的補瀉作用,取決于操作力量的輕重、速度的急緩、時間的長短、刮拭的方向以及作用的部位等諸多因素,而上述動
作的完成,都是依靠手法的技巧來實現(xiàn)的。
1.一般來說,凡刺激時間短、作用淺,對皮膚、肌肉、細胞有興奮作用的手法稱為“補法”;凡刺激時間長、作用較深,對皮膚肌肉組織有抑制作用的手法稱為“瀉法”。
2,凡作用時間較長的輕刺激手法,能活躍興奮器官的生理機能,謂之“補法”;作用時間較短的重刺激,能抑制臟器的生理機能,謂之“瀉法”。
3.凡操作速度較慢的稱之為“補法”;操作速度較快的稱之為“瀉法”。
4.介于“補法”與“瀉法”二者之間的稱為“平補平瀉”。
由上所述可知,在刮痧治療中,若能首先仔細辨證,然后根據(jù)“扶正祛邪”或“祛邪存正”的原則,恰當采用“補法”或“瀉法”,必能充分發(fā)揮刮痧的治療作用,收到事半功倍的療效。   

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