“醫(yī)生，孩子不愛吃青菜怎么辦？”

這是醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師工作中常常聽到的問(wèn)題。

孩子不愛吃青菜其實(shí)是很正常的

孩子的味覺和大人不一樣，他們可能會(huì)覺得蔬菜有奇怪的味道，特別是生病患兒的口腔本身可能就有異味感。所以家長(zhǎng)先放下焦慮，一起看看如何幫助孩子愛上青菜吧！

PART. 01、認(rèn)識(shí)蔬菜的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值

新鮮的蔬菜富含水分、維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維以及植物化合物。其中家長(zhǎng)們較陌生的植物化合物在很多研究中被發(fā)現(xiàn)含有一些健康保健功能的物質(zhì)，對(duì)預(yù)防身體疾病有作用，顏色鮮艷的蔬菜中含量特別豐富。

PART. 02、蔬菜為患兒做了什么  

患兒在治療中易發(fā)生口腔潰瘍，此時(shí)B族維生素（富含的蔬菜有菠菜、芹菜、白菜、茄子、豌豆的）、維生素C（富含的蔬菜有青椒、甘藍(lán)、苦瓜、西藍(lán)花、花椰菜等）、礦物質(zhì)鋅（富含的蔬菜有紫菜、海帶、口蘑等）等可促進(jìn)黏膜修復(fù)和再生，抑制炎癥繼續(xù)發(fā)展，加速潰瘍愈合。

便秘亦是患兒治療中的常見問(wèn)題，而充足的膳食纖維，配合飲水以及科學(xué)運(yùn)動(dòng)，能幫助預(yù)防和緩解便秘。注意病情選擇安全的運(yùn)動(dòng)，患兒血小板低時(shí)需將粗纖維做精細(xì)處理，如切小、磨碎等。

低鉀血癥在患兒抗感染治療時(shí)常不可避免，除了藥物補(bǔ)鉀，同時(shí)可在膳食中增加鉀的攝入，富含鉀的蔬菜有菠菜、西紅柿、蕓豆、腰豆等。蔬菜能幫助抗腫瘤治療和疾病康復(fù)，是患兒治療膳食中保證營(yíng)養(yǎng)全面、均衡不可或缺的一類食物。

PART. 03、讓患兒吃蔬菜的方法

01、隱形法  

蔬菜切碎、磨碎，做成混沌、水餃、包子、蔬菜餅、蔬菜面條等；打成汁（不過(guò)濾）做成蔬菜饅頭、蔬菜汁、蔬果汁等，將其化于無(wú)形。

02、美味法  

改善蔬菜的味道，如加入生姜、蒜等去除蔬菜的異味；和其它食物一起烹煮，如番茄魚、白菜豆腐、肉末茄子等；烤蔬菜，如烤青椒、烤胡蘿卜、烤長(zhǎng)豆等；燒鹵蔬菜，如紅燒冬瓜、鹵蘿卜、鹵海菜等。

03、美顏法  

豐富蔬菜的顏色，如在紅莧菜中加入幾根白色金針菇，扁豆中加入幾片胡蘿卜等起到點(diǎn)綴亮色的作用；做彩虹色蔬菜，如炒雜疏：黃瓜胡蘿卜丁炒毛豆、西藍(lán)花炒蘑菇、彩椒炒筍片；亦可做蔬菜沙拉，治療期間中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5 × 10^9L以及恢復(fù)期的患兒可食用，注意需要低脂飲食的患兒可將沙拉醬換成海鹽（醬油）+醋。

Tips

家長(zhǎng)要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒不吃蔬菜的原因，如口腔潰瘍、咽喉疼痛、蛀牙等，及時(shí)處理幫助患兒排除進(jìn)食困難的障礙。其次，家長(zhǎng)不要逼迫，更不要給患兒貼“不愛吃青菜、挑食”這些標(biāo)簽，要以情緒平和的去接納患兒的選擇，共同商討食譜，挑選喜歡的蔬菜。可以邀請(qǐng)大年齡的患兒一起聽營(yíng)養(yǎng)宣教課程、讀科普文、交流營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、做一頓飯等，小年齡的患兒可以讀食物繪本、玩廚房游戲、繪畫美食、一起購(gòu)物等，通過(guò)美食主題互動(dòng)增進(jìn)親子交流，傳遞營(yíng)養(yǎng)常識(shí)，讓患兒提高自我健康飲食意識(shí)做主動(dòng)的飲食行為改變。

PART. 04、吃蔬菜的幾個(gè)誤區(qū)
01、用水果代替蔬菜：蔬菜和水果是完全不同的兩類食物，不能相互替代；許多新鮮蔬菜中的維生素、礦物質(zhì)等含量均高于水果，尤其蔬菜中的維生素C、葉酸、β-胡蘿卜素、鉀、鎂、膳食纖維、植物化學(xué)素等對(duì)人類健康的貢獻(xiàn)尤為突出。

02、蔬菜種類單一：各種蔬菜中所富含的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不同。如深色蔬菜中的維生素B2和鈣含量非常豐富，紅色的彩椒維生素C含量非常豐富，橙色胡蘿卜中的胡蘿卜素含量非常豐富，紫色紫甘藍(lán)中的花青素含量非常豐富……食物顏色越豐富越易達(dá)到營(yíng)養(yǎng)均衡。

03、擔(dān)心農(nóng)藥殘留：許多家長(zhǎng)擔(dān)心蔬菜中的農(nóng)藥殘留，常常是長(zhǎng)時(shí)間浸泡蔬菜，這樣做不僅不能去除農(nóng)殘，甚至可能造成蔬菜重新吸附農(nóng)殘以及導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)成分流失。低殘留農(nóng)藥，經(jīng)過(guò)光照、流水清洗等就能夠去除大部分農(nóng)藥殘留，不用過(guò)于擔(dān)心。

患兒手繪圖

在和患兒的交流中，我常和他們討論一個(gè)問(wèn)題：如果把人體想象成一臺(tái)機(jī)器，蔬菜中的營(yíng)養(yǎng)素好比機(jī)器中的零件，如果沒有零件或零件缺失會(huì)發(fā)生什么呢，機(jī)器能正常工作嗎？許多患兒在認(rèn)真思考之后能主動(dòng)將蔬菜選入餐盤，當(dāng)然家長(zhǎng)們要允許他們有一個(gè)逐步接納的過(guò)程。

各種營(yíng)養(yǎng)素、植物化合物之間相互配合協(xié)調(diào)作用，構(gòu)成了機(jī)體復(fù)雜免疫屏障的營(yíng)養(yǎng)基石，促進(jìn)人體健康，對(duì)預(yù)防腫瘤以及加速患兒康復(fù)的進(jìn)程都著很重要的意義。歡迎有特殊需求的家長(zhǎng)至門診327營(yíng)養(yǎng)咨詢?cè)\室制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案。

END  

撰稿：營(yíng)養(yǎng)科 肖娟

責(zé)編：黃怡晨

編審：蘇    萍

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