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結(jié)核病

結(jié)核病是一種消耗性疾病，通常表現(xiàn)為患者體重減輕、乏力、食欲不振等癥狀。這是由于結(jié)核菌侵害機(jī)體，引起慢性感染，使患者的能量消耗增加，免疫系統(tǒng)過(guò)度激活，導(dǎo)致身體消耗加劇。在治療過(guò)程中，合理的營(yíng)養(yǎng)攝入和飲食管理對(duì)于減緩消耗、促進(jìn)康復(fù)至關(guān)重要。本文將探討結(jié)核病人在治療過(guò)程中所需的合理飲食方案，以提高康復(fù)效果。

01

結(jié)核病患者的

營(yíng)養(yǎng)需求

1.身體狀況與代謝變化

結(jié)核病患者往往因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性炎癥狀態(tài)、機(jī)體免疫異常狀態(tài)、長(zhǎng)期服藥心理焦慮而面臨身體的消耗，體力逐漸減弱，能量代謝增加。因此，他們的身體更需要充足的營(yíng)養(yǎng)來(lái)支持康復(fù)。

2.重要營(yíng)養(yǎng)元素

在結(jié)核病治療期間，蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)成為至關(guān)重要的營(yíng)養(yǎng)元素。蛋白質(zhì)對(duì)于修復(fù)受損的組織和增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能至關(guān)重要。維生素和礦物質(zhì)則直接參與免疫反應(yīng)，促進(jìn)骨骼健康，幫助患者更好地應(yīng)對(duì)疾病的挑戰(zhàn)。

02

建議的飲食方案

1.高蛋白質(zhì)食物的選擇

在高蛋白質(zhì)的食物選擇方面，雞肉、魚(yú)類(lèi)、豆腐、堅(jiān)果等都是理想的來(lái)源。這些食物提供了優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，有助于修復(fù)受損組織，同時(shí)維持肌肉和免疫系統(tǒng)的健康。

2.富含維生素和礦物質(zhì)的食物

維生素C、維生素D、鋅和鐵等元素在結(jié)核病治療中的作用不可忽視。柑橘類(lèi)水果、魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和深色蔬菜是提供這些營(yíng)養(yǎng)成分的良好選擇，有助于增強(qiáng)免疫功能和促進(jìn)康復(fù)。

3.易消化的食物

結(jié)核病患者可能面臨食欲不振和胃腸道不適的問(wèn)題。在這種情況下，米飯、面條和清淡的湯類(lèi)食物是易于消化的選擇，可以提供足夠的能量，同時(shí)減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。

4.充足的水分?jǐn)z入

水分在結(jié)核病治療中起到至關(guān)重要的作用。維持充足的水分?jǐn)z入有助于防止脫水，促進(jìn)藥物的代謝和康復(fù)過(guò)程。

5.限制咸、辛辣食物、刺激性食物的攝入

結(jié)核病患者應(yīng)避免攝入過(guò)多的咸、油、辛辣食物、咖啡等，因?yàn)檫@可能加重胃腸道不適。選擇溫和的調(diào)味品，如淡淡的香草和草藥，這些能夠保持食物的美味同時(shí)減少不適感。

6.碳水化合物的重要性

結(jié)核病患者需要足夠的能量支持康復(fù)，而全谷類(lèi)、燕麥、全麥面包等富含復(fù)雜碳水化合物的食物則是理想的選擇。它們提供持久的能量，有助于減輕虛弱感。

7.選擇乳制品的原因

乳制品對(duì)結(jié)核病患者的飲食方案至關(guān)重要。它們是良好的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)來(lái)源，有助于維護(hù)骨骼健康，減少骨折的風(fēng)險(xiǎn)。選擇低脂乳制品，以避免額外的飽和脂肪攝入。但注意應(yīng)當(dāng)與抗結(jié)核藥物間隔服用以免影響藥效。

8.多食用抗氧化食物

抗氧化食物如藍(lán)莓、石榴、菠菜等富含維生素和抗氧化物質(zhì)，有助于減輕治療期間產(chǎn)生的自由基損傷，提高免疫力，促進(jìn)康復(fù)。

9.中醫(yī)調(diào)理治療

中醫(yī)認(rèn)為結(jié)核病屬于虛勞病，因此在飲食方面建議適量食用滋陰潛陽(yáng)的食物，比如枸杞、龍眼肉、山藥、糯米等，這有助于調(diào)養(yǎng)身體，提高免疫力。具體中藥治療方案應(yīng)根據(jù)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)醫(yī)生的建議及患者的表現(xiàn)而定，以確保個(gè)性化的治療方案，提供更精準(zhǔn)有效的中醫(yī)支持。

03

飲食計(jì)劃的實(shí)施和

注意事項(xiàng)

1.制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃

結(jié)核病患者的身體狀況和治療階段各異，因此需要個(gè)性化的飲食計(jì)劃。與醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師密切合作，制定符合患者需求的計(jì)劃，并在治療過(guò)程中進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

2.飲食反饋和監(jiān)測(cè)體重

結(jié)核病患者在飲食過(guò)程中可能遇到各種問(wèn)題，如食欲不振、口干等，應(yīng)當(dāng)及時(shí)反饋，以便醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師能夠及時(shí)回答患者的問(wèn)題、審查用藥方案、調(diào)整飲食計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)患者的體重變化對(duì)于調(diào)整飲食計(jì)劃至關(guān)重要。

（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

供稿：上海市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)專(zhuān)科分會(huì)

作者：費(fèi)鎮(zhèn)濤 上海市公共衛(wèi)生臨床中心

審核：王 琳 上海市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)專(zhuān)科分會(huì)主任委員

陳 靜 上海市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)專(zhuān)科分會(huì)副主任委員

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)專(zhuān)科分會(huì)成立于2012年。分會(huì)每年主辦多個(gè)結(jié)核病相關(guān)論壇和學(xué)習(xí)班，促進(jìn)結(jié)核前沿學(xué)科的探索。同時(shí)，加強(qiáng)科學(xué)普及，提高公眾防癆意識(shí)，組織專(zhuān)家參與電視、電臺(tái)節(jié)目，撰寫(xiě)科普文章，創(chuàng)建微信公眾號(hào)，制作紀(jì)錄片等，深受好評(píng)。

上海市醫(yī)學(xué)會(huì)積極發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)，開(kāi)拓醫(yī)學(xué)科普新局面。持續(xù)開(kāi)展“健康方向盤(pán)”、“架起彩虹橋”和“青年醫(yī)學(xué)科普能力大賽”三大系列品牌活動(dòng)。青年醫(yī)學(xué)科普能力大賽已經(jīng)成為滬上乃至全國(guó)最具影響力的醫(yī)學(xué)科普比賽之一，培養(yǎng)了大批醫(yī)學(xué)青年科普人才，為青年醫(yī)學(xué)工作者打造了新時(shí)代“有情懷、有溫度、有傳承、有創(chuàng)新”的四有科普舞臺(tái)，為全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)添磚加瓦。

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