酮癥酸中毒治療
酮癥酸中毒治療
更新時(shí)間:2024-12-25 09:11:25
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酮癥酸中毒臨床上最常見(jiàn)的就是由于糖尿病引發(fā)的糖尿病酮癥酸中毒。其主要機(jī)制是由于糖尿病患者糖利用障礙,從而導(dǎo)致脂肪分解代謝產(chǎn)生乙酰乙酸、B-羥丁酸、丙酮,導(dǎo)致酸中毒臨床救治的特點(diǎn)首先就是給予患者快速的補(bǔ)液,要以晶體為主。一般來(lái)講補(bǔ)液量要達(dá)到機(jī)體體重的10%左右。同時(shí)給予患者小劑量胰島素進(jìn)行應(yīng)用,要注意補(bǔ)鉀。臨床上大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)大量補(bǔ)液、小劑量胰島素應(yīng)用、糾酸、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境的治療,一般患者在1-2日就可以達(dá)到完全康復(fù)的情況。當(dāng)然有一些患者心腎功能不全,補(bǔ)液受限治療有矛盾,有可能需要上ICU,在監(jiān)測(cè)靜脈壓的情況之下才能進(jìn)行治療。大多數(shù)患者預(yù)后不錯(cuò)。但有一部分患者如果救治不及時(shí),是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。
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