首頁 資訊 影響人群營養(yǎng)干預(yù)研究質(zhì)量關(guān)鍵問題的專家意見

影響人群營養(yǎng)干預(yù)研究質(zhì)量關(guān)鍵問題的專家意見

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月25日 00:38

核心提示:由中國營養(yǎng)學(xué)會基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)分會、中國營養(yǎng)學(xué)會營養(yǎng)與保健食品分會、中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會保健食品研發(fā)專業(yè)委員會等權(quán)威學(xué)術(shù)團體,邀請來自于科研臨床、公共衛(wèi)生、標準研究等領(lǐng)域的專家以及行業(yè)相關(guān)單位共同成立了《食品營養(yǎng)臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(暫定名)》團體標準編寫工作組(后簡稱“標準工作組”)?!ㄊ澜缡称肪W(wǎng)-www.shijieshipin.com)

有關(guān)食物或食物成分與健康之間關(guān)系的科學(xué)共識的達成依賴于科學(xué)證據(jù)的強度和一致性[1]??茖W(xué)證據(jù)的來源主要有觀察性研究、干預(yù)性研究、動物實驗和體外試驗。觀察性研究往往可以揭示特定營養(yǎng)素、食物與生理功能或疾病相關(guān)終點之間的聯(lián)系,但要驗證它們之間的因果關(guān)系,通常需要進行干預(yù)性研究,特別是隨機對照試驗(randomized controlled trial, RCT),被視為驗證因果關(guān)系的“金標準”之一[2]。

由中國營養(yǎng)學(xué)會基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)分會、中國營養(yǎng)學(xué)會營養(yǎng)與保健食品分會、中國營養(yǎng)保健食品協(xié)會保健食品研發(fā)專業(yè)委員會等權(quán)威學(xué)術(shù)團體,邀請來自于科研臨床、公共衛(wèi)生、標準研究等領(lǐng)域的專家以及行業(yè)相關(guān)單位共同成立了《食品營養(yǎng)臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范(暫定名)》團體標準編寫工作組(后簡稱“標準工作組”)。在調(diào)研工作中,標準工作組向?qū)<艺骷擞绊懭巳籂I養(yǎng)干預(yù)研究質(zhì)量的若干關(guān)鍵問題以及針對這些關(guān)鍵問題的相關(guān)意見,并在整理匯總后將相關(guān)內(nèi)容形成了“專家意見”,為進一步提高人群營養(yǎng)干預(yù)研究的質(zhì)量提供參考,為制定相關(guān)標準奠定基礎(chǔ)。本專家意見主要涉及使用補充劑(如含有維生素、礦物質(zhì)、動植物提取物、益生菌的產(chǎn)品)及其他以食物為基礎(chǔ)的干預(yù)(如利用食物組分、改變膳食模式等)作為主要營養(yǎng)干預(yù)措施在受試者中開展的干預(yù)研究,即人群營養(yǎng)干預(yù)研究。

1 研究設(shè)計

1.1 設(shè)計方案的選擇

人群營養(yǎng)干預(yù)研究的試驗設(shè)計取決于研究的特點和目的,原則上以隨機對照試驗的方式來進行。其試驗設(shè)計通常以平行設(shè)計(parallel design)、交叉設(shè)計(crossover design)、析因設(shè)計(factorial design)等為主。平行設(shè)計是最簡單的設(shè)計,允許同時比較 2 種或更多的干預(yù)措施。交叉設(shè)計適用于干預(yù)效果短期內(nèi)顯著且不會發(fā)生永久性改變的情況,不適用于營養(yǎng)教育等干預(yù)措施[3]。而析因設(shè)計往往需要較大的樣本量,用于解釋干預(yù)措施之間的潛在交互作用[4] 。

隨機化是隨機對照試驗的基本原則之一,其目的是通過隨機分配研究對象,最大程度減少研究結(jié)果產(chǎn)生偏倚的可能性,保證各組別之間基線特征的相似性。研究者應(yīng)考慮招募方式、樣本量的規(guī)模以及對干預(yù)有影響的協(xié)變量來選擇合適的隨機化方法,常用的隨機化方法包括:簡單隨機化、區(qū)組隨機化、分層隨機化、整群隨機化以及動態(tài)隨機化等[3]。此外,研究者還應(yīng)重視分配隱藏的技術(shù)實現(xiàn)(如信封法、中央隨機系統(tǒng)等)。

為了減少偏倚和提高研究質(zhì)量,研究者應(yīng)根據(jù)研究目的合理實施盲法。由于人群營養(yǎng)干預(yù)研究的特點,除了使用安慰劑作為對照的研究外,在部分營養(yǎng)干預(yù)研究中往往無法對受試者、干預(yù)實施人員實施盲法,研究者應(yīng)根據(jù)實際情況優(yōu)化設(shè)盲策略,盡可能減少不同組別的受試者之間的接觸,并對數(shù)據(jù)采集人員與統(tǒng)計分析人員設(shè)盲。

此外,隨機對照試驗是前瞻性的研究,應(yīng)在設(shè)計階段制定統(tǒng)計分析計劃,明確研究相關(guān)的數(shù)據(jù)集、缺失數(shù)據(jù)的填補方法,并確保研究結(jié)果可靠及其解讀與預(yù)定義的統(tǒng)計方法保持一致[4] 。

1.2 研究對象的選擇

人群營養(yǎng)干預(yù)研究的目標人群廣泛,不同受試者對干預(yù)措施的生理應(yīng)答具有高度的可變性。根據(jù)研究目的,研究者需考慮決定:是關(guān)注特定人群的干預(yù)效果,還是在更廣泛的人群中獲得可推廣的結(jié)果[5]。研究者應(yīng)制定統(tǒng)一的受試者納入/排除標準,并嚴格執(zhí)行以確保干預(yù)組別之間的可比性。設(shè)置太多的限制條件會影響研究結(jié)果的外推性,也會增加招募受試者的難度。因此,研究者應(yīng)根據(jù)實際情況進行權(quán)衡。

除此之外,研究者還應(yīng)充分考慮以下因素:①研究者應(yīng)評估受試者的受教育水平和理解能力,判斷其是否能配合完成干預(yù)研究;②受試者對干預(yù)措施的接受程度;③受試者是否存在可能增加干預(yù)風險的特定疾病或條件,如嚴重高血壓、無獨立生活能力、患有精神類疾病、暈血等;④受試者是否存在特殊的飲食文化、生活方式、信仰等;⑤研究者應(yīng)持續(xù)跟蹤招募進度,關(guān)注已招募人群中的性別、年齡等因素,確保在后續(xù)的隨機分組中能夠保持各組的均衡性;⑥應(yīng)重視受試者的動機、積極性、配合程度,避免潛在的依從性問題;⑦孕婦、哺乳期婦女等特殊人群是否適合參與干預(yù)研究。

1.3 樣本量的估算

在人群營養(yǎng)干預(yù)研究中,研究者必須預(yù)先估算達到研究目標所需的最小樣本量?;诮?jīng)典樣本規(guī)模、經(jīng)驗法則或默認效應(yīng)尺度的方法在估算樣本量時都有其局限性,從而影響研究結(jié)果的可靠性[6] 。樣本量的估算除了應(yīng)基于主要結(jié)局(即結(jié)局變量)的假設(shè),還受到效應(yīng)尺度(effect size)、把握度(power)、顯著性水平(α)以及試驗設(shè)計等因素的影響。

首先,研究者需要確定預(yù)期的效應(yīng)尺度,作為干預(yù)效能的關(guān)鍵指標。效應(yīng)尺度一般通過參考前期研究獲取相關(guān)的數(shù)據(jù),或由研究者根據(jù)他們期望在干預(yù)組別之間檢測到的主要結(jié)局的最小差異來確定[7]。對于探索性研究,如果缺少前期研究的數(shù)據(jù)來估計效應(yīng)尺度及其變異,在條件允許的情況下,可進行試點研究(pilot study)來獲取相關(guān)的參數(shù),并通過事后的把握度檢驗進一步驗證樣本量是否充足;也可以進行目標試驗?zāi)M(target trial emulation)來估算。其次,需要考慮把握度(通常為80%或90%)、顯著性水平(通常設(shè)置為5%)以及進行單側(cè)還是雙側(cè)檢驗。此外,研究者還應(yīng)充分考慮試驗設(shè)計方面(如多中心、研究對象分組數(shù)、交叉設(shè)計等)的影響,選擇適合的統(tǒng)計學(xué)方法進行估算。最后,針對干預(yù)過程中可能發(fā)生的數(shù)據(jù)缺失和受試者脫落等情況,研究者在估算時應(yīng)適當增加一定比例(如20%)的樣本量。研究者應(yīng)根據(jù)干預(yù)研究的實際情況進行綜合估算,具體方法可參考針對營養(yǎng)研究統(tǒng)計問題的相關(guān)文獻[8-9]。

1.4 對照措施的選擇

對照措施可以幫助研究者準確地評估干預(yù)的效果,但在人群營養(yǎng)干預(yù)研究中,尤其在膳食干預(yù)中,由于干預(yù)措施與日常飲食的營養(yǎng)成分存在重疊,往往無法設(shè)置“零暴露”的組別,且并非所有營養(yǎng)干預(yù)研究中都具備使用安慰劑的條件,同時還需要考慮對照措施的可接受程度。因此,對照措施的選擇是研究設(shè)計中的一大挑戰(zhàn)。對照措施通常為不含有被研究成分的食品(安慰劑),在其制備過程中應(yīng)在總能量、物理特征(如總形態(tài)、外觀、體積和質(zhì)地)以及感官特征(如口感、味道、適口性等)上盡可能與干預(yù)措施相匹配,并以干預(yù)措施相同的方式進行食用[10]。除了安慰劑以外,常見的對照措施還包括習慣飲食、替代飲食、行為干預(yù)或常規(guī)治療等,研究者應(yīng)根據(jù)研究目的進行選擇[3,11]。

補充劑的干預(yù)研究通常更適合實施盲法,一般設(shè)置膠囊、片劑等類型的安慰劑作為對照措施。對于以食物為基礎(chǔ)的干預(yù)措施的研究,研究者選擇的對照措施通常不含有被研究成分且能量及其他營養(yǎng)成分與干預(yù)措施相似[12]。同時,研究者應(yīng)提供適當?shù)闹笇?dǎo)或營養(yǎng)咨詢,以確保受試者能夠按照研究設(shè)計將干預(yù)措施融入日常飲食,提高研究的準確性和可靠性[13]。研究者也可考慮使用能量相近的習慣性飲食作為對照[11]。除此之外,研究者還應(yīng)關(guān)注對照措施中可能含有未知的活性物質(zhì),其可能對研究結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.5 干預(yù)措施的要求

研究者應(yīng)優(yōu)先考慮受試者的健康安全,故保障干預(yù)措施的安全性非常重要。對于已上市補充劑,研究人員應(yīng)關(guān)注生產(chǎn)企業(yè)提供的基本信息(名稱、性狀、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期及其保存條件等)、主要成分和可能的有害成分分析報告。干預(yù)品應(yīng)按照食品相關(guān)生產(chǎn)規(guī)范進行生產(chǎn)、貯存和運輸,并確保產(chǎn)品標簽符合相關(guān)法規(guī)、標準的規(guī)定[14]。對于尚未在市場上銷售的產(chǎn)品,則應(yīng)按照相應(yīng)類別食品的生產(chǎn)規(guī)范進行生產(chǎn)、貯存和運輸,產(chǎn)品標簽參照食品相關(guān)法規(guī)、標準列明主要信息。此外,還應(yīng)要求相關(guān)企業(yè)提供毒理學(xué)試驗報告、衛(wèi)生學(xué)檢驗報告等安全性資料備查。對于以食物為基礎(chǔ)的干預(yù)研究,開展研究的機構(gòu)需要具備相應(yīng)的食材儲藏條件,保證干預(yù)措施的安全性。涉及餐食加工和供應(yīng)的,供應(yīng)商應(yīng)具備合適的資質(zhì)并遵循相關(guān)食品安全標準。同時,研究者還需要關(guān)注配送形式與就餐環(huán)境是否滿足研究的要求。

除此以外,還需要考慮可行性方面的問題。使用補充劑的干預(yù)研究需關(guān)注劑量、制劑的生物利用度、不同儲存條件下的穩(wěn)定性、與食物攝入時間的關(guān)系,以及與其他食物、營養(yǎng)素或生物活性物質(zhì)的交互作用,這些都可能影響其生物利用度和有效性[13]。對于研究中所使用的干預(yù)措施和對照措施,研究者應(yīng)對其編碼、分發(fā)、儲存、回收等制定標準作業(yè)程序(standard operation procedure,SOP),實施標準化管理。研究者應(yīng)盡可能使用同一批次的干預(yù)品。在無法實現(xiàn)的情況下,也應(yīng)做好批次記錄和管理,避免造成研究結(jié)果偏倚。以食物為基礎(chǔ)的干預(yù)還要考慮食譜設(shè)計的營養(yǎng)均衡、食材獲取的成本以及烹飪方法的可行性等問題。為了改善干預(yù)期間受試者的依從性,應(yīng)避免設(shè)計過于復(fù)雜的食譜,同時保證食譜的多樣性以及循環(huán)周期。另外,還應(yīng)定期對干預(yù)措施中營養(yǎng)成分進行檢測,以確保其營養(yǎng)組成符合研究要求。

1.6 結(jié)局指標的設(shè)置

在人群營養(yǎng)干預(yù)研究中,結(jié)局指標(包括安全性以及與干預(yù)相關(guān)的指標)通常由研究目的決定,其設(shè)置情況將直接影響到干預(yù)研究的科學(xué)性和有效性。研究者應(yīng)預(yù)先設(shè)置好主要、次要以及其他結(jié)局,包括結(jié)局測量的方法、受試者層面的分析指標、數(shù)據(jù)表達的方法、特定的測量時間等,同時還應(yīng)考慮測量結(jié)局的方法與設(shè)備的可靠性以及倫理方面的可行性[15]。所有的結(jié)局指標都應(yīng)該在研究方案中明確定義并說明。

對于營養(yǎng)失衡及一些慢性疾病的終點結(jié)局(如疾病、死亡等),往往無法在短時間內(nèi)觀察到顯著改變?;谶@種生物學(xué)變化和終點結(jié)局之間的時間延遲,營養(yǎng)干預(yù)研究中常選擇與疾病風險相關(guān)的生物標志物作為替代結(jié)局(surrogate outcome)來反映干預(yù)的效果[13]。研究者應(yīng)謹慎選擇替代結(jié)局,保證其必須具有生物學(xué)有效性、生物學(xué)相關(guān)性和方法學(xué)有效性,如作為2型糖尿病替代結(jié)局的糖化血紅蛋白、作為骨質(zhì)疏松癥替代結(jié)局的骨密度等,這些指標也體現(xiàn)了該領(lǐng)域?qū)<业墓沧R[2,6]。此外,在單一指標無法全面反映研究目的時,可考慮使用復(fù)合結(jié)局(composite outcome),但需確保子結(jié)局在臨床重要性和受干預(yù)影響程度上具有一致性,以避免誤導(dǎo)性的解釋。

研究者通常會設(shè)定多個結(jié)局指標來評估干預(yù)措施在多個方面的效果。需要注意的是,雖然設(shè)置較多的指標有助于擴大研究的范圍,但也意味著需要更頻繁的隨訪次數(shù)和更長的隨訪時間,會增加受試者的負擔與研究成本。此外,也因進行了多重比較進而需要更多的統(tǒng)計學(xué)調(diào)整,這可能會降低統(tǒng)計學(xué)效力,在以組學(xué)特征作為結(jié)局的研究中較為常見[13] 。

營養(yǎng)干預(yù)的周期是由以實施干預(yù)措施后主要結(jié)局指標發(fā)生預(yù)期變化的時間決定的,同時還會受到預(yù)設(shè)的顯效度、研究設(shè)計以及隨訪時間等因素的影響[2]。較長的干預(yù)周期也往往會面臨較高的研究成本、脫落率以及較低的依從性。

2 倫理審查、人類遺傳資源的申報以及研究注冊

倫理審查、人類遺傳資源的申報以及研究注冊是臨床研究必須遵循的準則。2023年2月,國家衛(wèi)健委、教育部、科技部、中醫(yī)藥局聯(lián)合出臺《涉及人的生命科學(xué)和醫(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》(后簡稱《辦法》)進一步規(guī)范了臨床研究的倫理審查[17]。人群營養(yǎng)干預(yù)研究在項目的準備階段應(yīng)遵循上述規(guī)定進行倫理審查,并根據(jù)倫理審核機構(gòu)要求進行備案。而對已批準實施的研究,研究者應(yīng)當按倫理委員會的要求及時提交研究進展、嚴重不良事件、方案更新、偏離、暫停、終止或完成總結(jié)等各類報告。此外,研究者還應(yīng)按《辦法》中的要求,規(guī)范知情同意流程,在簽署知情同意書之前不得開展研究相關(guān)活動。

為了有效保護和合理利用人類遺傳資源,我國相繼實施了《中華人民共和國人類遺傳資源管理條例》《人類遺傳資源管理條例實施細則》(后簡稱《細則》)等法規(guī)政策[18,19]。這些政策進一步明確了涉及人類遺傳資源研究的開展條件,對符合《細則》中相關(guān)要求的人群營養(yǎng)干預(yù)研究,應(yīng)提前進行申報,獲批后才可開展研究。此外,研究者應(yīng)在受試者入組前,選擇適合的臨床研究數(shù)據(jù)庫(如中國臨床試驗注冊中心www.chictr.org.cn 等)進行預(yù)注冊以提高研究的透明度,保證科研的公正性。

3 研究實施

3.1 受試者依從性的評估與維持

受試者的依從性對研究的有效性和可靠性至關(guān)重要,依從性差會導(dǎo)致系統(tǒng)性地低估干預(yù)措施的實際效果,可能增加出現(xiàn)假設(shè)檢驗第二類錯誤的風險,而不同組別之間依從性的差異也可能產(chǎn)生潛在的誤導(dǎo)性結(jié)果[10,13]。研究者應(yīng)根據(jù)不同的研究設(shè)計、持續(xù)時間及干預(yù)類型來選擇適合的依從性評估方法,常見的評估方法有膳食記錄、日記卡以及回收干預(yù)品后計數(shù)或稱重等。在可能的情況下,應(yīng)盡量選擇生物標志物等獨立客觀的依從性評估依據(jù)[2,10]。由于每種評估方法都有其局限性,研究者應(yīng)根據(jù)干預(yù)的實際情況結(jié)合不同的方法進行評估,并與受試者保持良好的溝通。

研究者應(yīng)在設(shè)計階段考慮可能影響依從性的因素,并在干預(yù)開展時采取維持依從性的措施。常見的維持措施有:①充分篩選受試者,例如提供研究中使用的主要或有特點的干預(yù)措施供潛在受試者品嘗,或是在干預(yù)基線之前設(shè)置導(dǎo)入期,使受試者熟悉干預(yù)措施,并最大限度地減少不依從的個體的加入[13];②提供一定的激勵機制,例如報銷或補償參與訪視的交通費;③對受試者提供充分的監(jiān)督和支持,例如定期通過電話或微信進行提醒;④研究者需要耐心解答受試者關(guān)于健康方面的問題,及時處理不良事件或其他問題;⑤定期對受試者進行依從性的評估和反饋。

3.2 膳食調(diào)查方法與實施

在人群營養(yǎng)干預(yù)研究中,受試者的背景飲食以及研究過程中的營養(yǎng)狀態(tài)是影響研究結(jié)果的重要因素[20]。因此,膳食調(diào)查的重要性不容忽視,必須由經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格的調(diào)查員來嚴格執(zhí)行。同時,合理選擇調(diào)查方法和頻次并利用膳食分析來進行質(zhì)量控制也非常重要。

膳食調(diào)查方法眾多,包括稱重法、24h回顧法、食物頻率法、生物標志物和圖像輔助技術(shù)等,每種方法都有其優(yōu)點和不足[21]。稱重法和24h回顧法可以收集受試者關(guān)于特定食物消耗和能量營養(yǎng)素攝入等的詳細數(shù)據(jù)。但是,膳食稱重的過程對受試者選擇食物的種類以及食用量都有影響,這本身也是一種干預(yù)。24h回顧法需要調(diào)查員投入大量的時間,且調(diào)查員的專業(yè)水平、受試者的動機和記憶以及用于計算能量和營養(yǎng)素攝入的軟件和數(shù)據(jù)庫都會影響調(diào)查的準確性。干預(yù)期間受試者的飲食情況會發(fā)生變化,往往還需要多次采集來減少誤差[22]。食物頻率法可以通過簡單的問卷收集數(shù)據(jù),用于計算食物的攝入量,但無法獲取在問卷中未列出的食物信息[11]。另外,在膳食調(diào)查中使用食物模型等工具可以更準確地評估受試者的食物攝入量。此外,生物標志物(如尿代謝物),可以作為評估食物短期攝入量的客觀替代指標,與其他自我報告的評估方法結(jié)合,可以更好地評估和驗證食物的攝入情況[11]。利用新技術(shù)(如圖像自動識別)可以提高數(shù)據(jù)的可靠性和準確性,但對不熟悉新技術(shù)的受試者使用上存在一定困難[11,21]。

3.3 研究數(shù)據(jù)的收集

人群營養(yǎng)干預(yù)研究的數(shù)據(jù)收集至關(guān)重要,直接影響研究的可靠性和準確性。但由于經(jīng)費和資源限制,往往難以對數(shù)據(jù)收集全過程進行質(zhì)量管理。研究者應(yīng)重點關(guān)注對數(shù)據(jù)收集影響較大的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

首先,問卷調(diào)查是人群營養(yǎng)干預(yù)研究中數(shù)據(jù)收集的重要組成部分。研究者通常會通過問卷調(diào)查采集人口統(tǒng)計學(xué)特征、疾病史、藥物使用、煙草暴露、酒精攝入、膳食攝入、體力活動、不良事件等信息。研究者應(yīng)及時檢查已完成的問卷,并將發(fā)現(xiàn)的問題及時向調(diào)查員進行反饋,以便盡快聯(lián)系受試者核對修正,還應(yīng)通過營養(yǎng)專業(yè)人士對膳食調(diào)查的數(shù)據(jù)進行整理。

其次,人群營養(yǎng)干預(yù)研究中應(yīng)使用經(jīng)過驗證的設(shè)備和方法對結(jié)局指標進行測量,符合相關(guān)的國內(nèi)或國際公認的標準。研究者應(yīng)根據(jù)這些設(shè)備和方法制定相應(yīng)的 SOP,參與數(shù)據(jù)采集的人員應(yīng)進行統(tǒng)一培訓(xùn)與考核,以保證數(shù)據(jù)收集、處理和存儲的標準化,對于多中心研究的方案執(zhí)行尤為重要[13]?,F(xiàn)場工作中,研究者應(yīng)抽取一定比例(5%~10%)的數(shù)據(jù)重復(fù)測量來進行質(zhì)量控制。

再次,研究者應(yīng)重視生物樣本采集過程及樣本檢測環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。在干預(yù)研究的現(xiàn)場工作中,生物樣本的完整性受多種因素的影響。研究者應(yīng)提前規(guī)劃生物樣本的采集、處理、分裝、儲存、運輸?shù)炔襟E,并對可能發(fā)生的樣本污染、凍融等突發(fā)事件制定應(yīng)對措施。同時研究者還需考慮采集場地、設(shè)備、溫度、耗材、操作人員、受試者等因素的影響,并記錄樣本采集過程中發(fā)現(xiàn)的所有問題。樣本檢測的質(zhì)量受到設(shè)備、試劑、方法、人員、時間、批次以及樣本完整性等多個因素的影響。研究者應(yīng)該使用經(jīng)過驗證、標準化的檢測方法,盡可能將干預(yù)中不同時間點或不同中心采集的生物樣本統(tǒng)一進行檢測,以減少系統(tǒng)誤差。此外,研究者應(yīng)關(guān)注第三方實驗室的資質(zhì)并通過設(shè)置質(zhì)控樣本或進行復(fù)測來進行質(zhì)控,還需核查檢測數(shù)據(jù)的單位、格式、異常值、分布情況等。

最后,研究者應(yīng)建立完善的數(shù)據(jù)管理體系,包括編制數(shù)據(jù)錄入、儲存、核查以及備份的方案,數(shù)據(jù)更新和修訂的操作規(guī)程,并制定數(shù)據(jù)質(zhì)控的措施,以確保數(shù)據(jù)的準確性、完整性和安全性。

本文以人群營養(yǎng)干預(yù)研究的特點為切入點,針對研究開展過程中研究設(shè)計、倫理審查、干預(yù)實施等方面的常見關(guān)鍵問題,提出了相應(yīng)的專家建議,但對于隨機化、盲法的具體實施方式、統(tǒng)計分析相關(guān)要求以及參與研究的各方責任等內(nèi)容尚未進行深入探討。上述內(nèi)容將在隨后的標準編制工作中進一步明確。

專家組成員名單

參考文獻

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日期:2024-05-16

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