火爆的網紅“減肥針”在中國上市了。今天（11月17日），諾和諾德在上海宣布，全球首個且是目前唯一用于長期體重管理的胰高糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）周制劑諾和盈正式在中國上市。數(shù)據(jù)顯示，諾和盈（用于長期體重管理的司美格魯肽注射液）能實現(xiàn)平均約17%的體重降幅。記者從上海多家醫(yī)院獲悉，近期將迎來首批患者注射。

中國約1.8億成年人患有肥胖癥，患病率持續(xù)攀升

肥胖癥已成為全球重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。肥胖癥與超過200種疾病相關，例如，心血管疾病、某些類型的癌癥、2型糖尿病等。肥胖癥是我國第六大致死致殘主要危險因素。目前，中國約1.8億成年人患有肥胖癥，且患病率持續(xù)攀升。盡管挑戰(zhàn)嚴峻，但公眾對肥胖癥作為一種慢性疾病及其帶來的健康問題認知不足。

肥胖癥患者的減重之旅面臨諸多難關。首先，疾病認知仍存在壁壘?；颊叱３⒎逝謿w咎于個人責任，因而自行嘗試減重，延誤了尋求專業(yè)幫助的時機。其次，減重后的代謝適應使得長期維持體重降幅受到限制。ACTION-China等研究發(fā)現(xiàn)，中國超過一半的肥胖患者經歷過減重后復增的循環(huán)，其中不乏多次經歷者。此外，從長遠來看，肥胖癥會降低患者的生活質量，或減少預期壽命。因此，科學的肥胖癥治療勢在必行。

北京大學人民醫(yī)院內分泌科主任紀立農教授表示，肥胖癥患者“互聯(lián)網式”的減重方式可能造成對身體有害的減重與復胖的“體重震蕩”，甚至因方法不當，導致更嚴重的健康問題。因此，有臨床減重需求的患者應前往正規(guī)醫(yī)療機構進行評估和診斷，開展科學的減重治療。

紀立農教授進一步談到，肥胖癥治療需著眼患者的整體健康，當通過生活方式管理無法達到減重目標時，可在生活方式管理的基礎上聯(lián)合包括減重藥物在內的醫(yī)學減重治療。以GLP-1RA為代表的新型減重藥物有望成為未來肥胖癥治療的主要手段。隨著諾和盈的上市和臨床應用，醫(yī)學減重治療的手段將得到進一步的豐富和改進。

“超適應癥”應用普遍？醫(yī)學專家再度強調

諾和盈的上市將帶來哪些改變？

數(shù)據(jù)顯示，諾和盈能夠實現(xiàn)平均約17%的體重降幅，其減重效果可以持續(xù)至少2年3。STEP 研究顯示，諾和盈帶來的體重減輕以脂肪組織的減少為主。此外，諾和盈為患者帶來超越減重的多重健康獲益，包括但不限于減少腰圍、降低內臟脂肪、改善血脂、逆轉糖尿病前期等。

用于長期體重管理的司美格魯肽注射液

作為有效的肥胖癥治療藥物，諾和盈獲得多部指南推薦。南京鼓樓醫(yī)院內分泌代謝病醫(yī)學中心主任朱大龍教授表示：“肥胖癥治療關注的是健康而非體重，減重僅僅是肥胖癥治療的其中一個結果。以諾和盈為代表的GLP-1RA類藥物為醫(yī)患共同制定減重策略提供了重要的臨床選擇。它能夠實現(xiàn)安全、有效減重，還能夠幫助患者綜合管理心血管代謝風險因素，改善長期預后，提高生活質量?！?/p>

值得注意的是，未在中國上市前，這款創(chuàng)新藥已非?；鸨?，因“馬斯克同款”等名人效應，它在年輕中的“超適應癥”情況普遍，有些年輕人單純?yōu)榱恕皽p肥”求購該藥。

對此，朱大龍教授提醒，這類處方藥物的應用需要嚴格把握適應證，患者應嚴格遵守醫(yī)囑規(guī)范用藥，以確保用藥的有效性和安全性。

那么，諾和盈的適應癥有哪些？據(jù)介紹，諾和盈適用于在控制飲食和增加體力活動的基礎上對成人患者的長期體重管理，初始體重指數(shù)（BMI）符合以下條件：≥30（肥胖），或≥27至＜30（超重）且存在至少一種體重相關合并癥，例如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫停或心血管疾病等。

截至目前，司美格魯肽已累積超過2200萬患者暴露年的使用經驗。從作用機制看，在肥胖癥患者中，諾和盈可以減少饑餓感，增加飽腹感，同時降低食物渴求，達到減少熱量攝入從而降低體重。此外，諾和盈通過基因重組技術，在與人GLP-1同源性保持高達94%的前提下，延長半衰期至7天，實現(xiàn)一周一次給藥。

諾和諾德數(shù)字化患者服務平臺“諾和關懷”同步推出諾和盈專屬版本，為已處方諾和盈產品的患者提供集專業(yè)用藥指導、疾病教育內容、智能陪伴健康管理工具、“藥店地圖”功能等一站式健康管理服務平臺。

這款“網紅”創(chuàng)新藥剛在今年11月的進博會上亮相。諾和諾德全球高級副總裁兼大中國區(qū)總裁周霞萍表示，感謝國家藥品監(jiān)督管理局及相關政府部門對于加速創(chuàng)新藥物引進中國的支持和指導，同時，感謝研究者和參與臨床試驗的受試者的貢獻。諾和盈不僅為肥胖癥治療帶來了創(chuàng)新的藥物解決方案，更是讓肥胖癥作為一個健康議題回到公眾視野。未來，我們還將繼續(xù)引入全球創(chuàng)新產品和治療方案，與中國政府和社會各界持續(xù)加深合作。

　　作者：唐聞佳

文：唐聞佳圖：受訪方供圖編輯：唐聞佳責任編輯：樊麗萍

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