健康評(píng)價(jià)— 體檢結(jié)論及健康指導(dǎo).doc
PAGE PAGE 1 皇姑區(qū)龍江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心健康評(píng)價(jià)報(bào)告 姓名 性別 年齡 體檢日期 *********主 檢 報(bào) 告********* 血壓 / mmHg 體重 kg 腰圍 cm 體重指數(shù)? kg/m2 血常規(guī): 尿常規(guī): 血脂(甘油三脂TG、總膽固醇(CHOL)、低密度脂蛋白LDLC高密度脂蛋白(HDLC)) 血糖(空腹血糖、餐后血糖) 肝功能(谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、谷氨?;D(zhuǎn)移酶GGT、總膽紅素TBIL、總蛋白TP) 腎功能(尿素氮BUN、肌酐CR、尿酸UA) 心電圖: 肝、膽、脾B超: 結(jié) 論: 責(zé)任醫(yī)師 ********醫(yī)生建議與意見********* 體重指數(shù)偏低: 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),平衡飲食,待排除消耗性疾病可能。 體重指數(shù)偏高: 控制飲食攝入量,低脂和低糖類飲食,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),降低體重。 肥胖: (1) 合理控制飲食,低鹽、低脂飲食; (2) 加強(qiáng)體育鍛煉。減輕體重。定期檢查血糖、血脂等。 血脂明顯增高者,在醫(yī)師指導(dǎo)下使用降脂藥物治療。 (3)限制總熱量,多食蔬菜,少吃甜食和油煎食品。 血壓: 血壓偏高: 低鹽飲食,監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)口服降壓藥物治療。 收縮壓(mmHg)高血壓: 建議您低鹽、低脂、低膽固醇清淡飲食.定期監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)心血管內(nèi)科降血壓藥物治療。 舒張壓(mmHg)高血壓: 建議您密切關(guān)注血壓,每周測(cè)1-2次,勞逸結(jié)合,保持良好身心狀態(tài)。低鹽飲食,必要時(shí)心血管??圃\治。 舒張壓偏低: (1)勞逸結(jié)合,保持良好身心狀態(tài)。避免各種誘因:如情緒低落、緊張及焦慮、抑郁等。 (2)改進(jìn)生活方式,保證充足睡眠。養(yǎng)成良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,增加有氧運(yùn)動(dòng)量。戒煙限酒,有益健康。變換體位時(shí)動(dòng)作緩慢,以防跌倒。 收縮壓偏低: (1)勞逸結(jié)合,保持良好身心狀態(tài)。避免各種誘因:如情緒低落、緊張及焦慮、抑郁等。 (2)改進(jìn)生活方式,保證充足睡眠。養(yǎng)成良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,增加有氧運(yùn)動(dòng)量。戒煙限酒,有益健康。變換體位時(shí)動(dòng)作緩慢,以防跌倒。 高血壓?。?高血壓主要危害心、腦血管和腎臟。一旦確診“高血壓”就要終生服藥。 1、平時(shí)應(yīng)低鹽(每天5~10g)、低脂飲食(少吃動(dòng)物脂肪與內(nèi)臟);忌煙限酒。 2、遵照醫(yī)囑堅(jiān)持服藥,定期測(cè)量血壓,宜控制在140/90mmHg以下,若合并有糖尿病和腎病, 要把血壓控制在130/80mmHg以下。 3、保持心情舒暢,勞逸結(jié)合,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等。 高血壓中醫(yī)干預(yù)措施: (一)陰虛陽(yáng)亢證 中成藥: 1.腦立清膠囊,重鎮(zhèn)潛陽(yáng),平肝熄風(fēng)。每次3粒,每日2次,療程4周。 2.牛黃降壓丸,平肝潛陽(yáng),清熱化痰。每次1-2丸,每日2次,療程4周。 3.杞菊地黃丸,滋補(bǔ)肝腎,每次5粒,每日2次,療程4周。 中藥茶飲: 1.菊花茶:白菊花、綠茶,開水沖泡飲服。 2.苦丁桑葉茶:苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量,開水沖泡飲服。 推薦食物: 芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。 (二)氣血兩虛證 中成藥: 歸脾丸,益氣養(yǎng)血,安神。每次1丸,每日2次,療程2周。 中藥茶飲: 龍眼紅棗茶:龍眼肉,紅棗,白糖適量,開水沖泡飲服。 推薦食物:大棗、銀耳、芝麻、桑椹。 (三)痰瘀互結(jié)證 中成藥: 愈風(fēng)寧心片,活血化瘀,通絡(luò)定眩。每次5片,每日3次,療程4周。 中藥茶飲:1.降脂益壽茶:荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量,開水沖泡飲服。推薦食物:白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜。 (四)腎精不足證 中成藥: 健腦補(bǔ)腎丸,補(bǔ)腎益精,口服,一次15粒,一日2次; 中藥茶飲:1.杞菊茶:枸杞子、白(杭)菊花、綠茶各適量,開水沖泡飲服。 推薦食物:銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。 (五)腎陽(yáng)虧虛證 中成藥: 金匱腎氣丸,溫腎散寒。每次2丸,每日2次,療程4周。 中藥茶飲:1.杜仲茶:杜仲、綠茶各適量。用開水沖泡,加蓋5分鐘后飲用。 推薦食物:韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。 (六) 沖任失調(diào)證 中成藥: 坤寶丸,滋補(bǔ)肝腎,鎮(zhèn)靜安神,養(yǎng)血通絡(luò)??诜?,一次50粒,一日2次。 中藥茶飲:歸杞梅花茶:當(dāng)歸、枸杞子、白梅花各適量,開水沖泡代茶飲。 以上所有的中成藥、代茶飲及食療方僅為推薦服用。 高血壓病中醫(yī)針灸保健療法: 體穴按壓: 1.陰虛陽(yáng)亢證者可選用太沖、太溪、三陰交、風(fēng)池、內(nèi)關(guān); 2.氣血兩虛證者,可選用氣海、血海、中脘、太陽(yáng)、合谷、足臨泣等。 3.痰瘀互結(jié)證,可按壓中脘、豐隆、足三里、頭維
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