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多囊卵巢

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月25日 07:04

  PCOS的病因尚不清楚,涉及的病理機(jī)制非常復(fù)雜。一般認(rèn)為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關(guān)?! ?.遺傳學(xué)因素  PCOS是一種常染色體顯性遺傳,或X—連鎖(伴性)遺傳,或基因突變所引起的疾病。多數(shù)患者染色體核型46,XX,部分患者呈染色體畸變或嵌合型如46,XX/45,XO/46,XX/46,XXq和46,XXq?! ?.腎上腺初現(xiàn)假說(shuō)  PCOS起源于青春期前腎上腺疾病,即當(dāng)受到強(qiáng)烈應(yīng)激刺激時(shí)網(wǎng)狀帶分泌過(guò)多雄激素,并在性腺外轉(zhuǎn)化為雌酮,反饋性地引起HP軸GnRH-GnH釋放節(jié)律紊亂,LH/FSH比值升高,繼發(fā)引起卵巢雄激素生成增多,即腎上腺和卵巢共同分查看詳細(xì)內(nèi)容>>

  1.月經(jīng)異常 月經(jīng)稀少、閉經(jīng),少數(shù)可表現(xiàn)為功能性子宮出血。多發(fā)生在青春期,為初潮后不規(guī)則月經(jīng)的繼續(xù),有時(shí)伴痛經(jīng)?! ?.多毛 較常見,發(fā)生率可達(dá)69%。由于雄激素升高,可見上唇、下頜、胸、背、小腹正中部、大腿上部?jī)蓚?cè)及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度與雄激素水平不成比例(受體數(shù)、雌激素、SHBG及毛囊對(duì)雄激素的敏感性等多種因素影響)。同時(shí)可伴痤瘡、面部皮脂分泌過(guò)多、聲音低粗、陰蒂肥大、出現(xiàn)喉結(jié)等男性化征象?! ?.不孕 由于長(zhǎng)期不排卵,患者多合并不孕癥,有時(shí)可有偶發(fā)性排卵或流產(chǎn),發(fā)生率可達(dá)74%。  4.肥胖 體重超過(guò)20%以上,體重指數(shù)≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,腰/臀查看詳細(xì)內(nèi)容>>

  1.臨床診斷  初潮后多年月經(jīng)仍不規(guī)則、月經(jīng)稀少和(或)閉經(jīng),同時(shí)伴肥胖與多毛、婚后不孕等,應(yīng)疑診PCOS。典型病例具有上述各種癥狀及體征,即月經(jīng)失調(diào)、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。非典型病例可表現(xiàn)為:①單純性閉經(jīng)不伴有肥胖、多毛及卵巢腫大,排除其他各種疾病,而孕酮試驗(yàn)陽(yáng)性者,仍應(yīng)考慮為PCOS。②排卵型功能失調(diào)性出血。③月經(jīng)異常合并多毛。④月經(jīng)異常伴男性化癥狀,無(wú)明顯肥胖。⑤功能失調(diào)性子宮出血伴不育?! ?duì)于不典型病例需詳細(xì)詢問(wèn)有關(guān)病史,如起病年齡、生長(zhǎng)發(fā)育情況,起病經(jīng)過(guò),用藥史,家族史,個(gè)人生活習(xí)慣,既往有無(wú)全身性疾病。結(jié)合輔助檢查,排除其他疾病,并經(jīng)B超等檢查明確診斷?! ?.診斷標(biāo)準(zhǔn) 查看詳細(xì)內(nèi)容>>

  1.過(guò)胖的多囊卵巢患者應(yīng)科學(xué)減肥  過(guò)胖的多囊卵巢綜合征患者(BMI>24)應(yīng)以有效而健康的方式減重:包含每天約少500大卡熱量攝取,使體重能以每月約降2公斤的安全速度進(jìn)行?! ?.多囊卵巢綜合征治療要優(yōu)化飲食  飲食調(diào)整是PCOS重要的輔助治療,除總熱量外,對(duì)于到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)體重或原本不胖的患者,選擇食物都應(yīng)小心。為免控制飲食造成吸收不足,應(yīng)視情況每天補(bǔ)充500~1500毫克(mg)鈣片和一顆含400微克(mcg)葉酸的綜合維他命、每日水分應(yīng)達(dá)8杯水量;為避免血脂質(zhì)異常,少吃含飽和脂肪酸與氫化脂肪酸食品,如豬牛羊肉、肥肉、各種家禽及家畜皮、奶油、人工奶油、全脂奶、油炸食物、中西式糕餅;魚查看詳細(xì)內(nèi)容>>

  1、環(huán)境調(diào)攝:不宜居住在潮濕的環(huán)境里;在陰雨季節(jié),要注意濕邪的侵襲?! ?、運(yùn)動(dòng)鍛煉:痰濕體質(zhì)的多囊卵巢綜合征患者,多形體肥胖,身重易倦,故應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉,散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、八錦、五禽戲,以及各種舞蹈,均可選擇?;顒?dòng)量應(yīng)逐漸增強(qiáng),讓疏松的皮肉逐漸轉(zhuǎn)變成結(jié)實(shí)、致密之肌肉。氣功方面,以動(dòng)樁功、保健功、長(zhǎng)壽功為宜,加強(qiáng)運(yùn)氣功法。  3、放松心情,建立治病信心,耐心治療。年輕婦女患有本病者而未經(jīng)治療,到中、老年時(shí)患2型糖尿病的幾率很高。未經(jīng)治療的本病被認(rèn)為是進(jìn)行性的綜合癥,一旦出現(xiàn),終身存在?! ?、多囊卵巢綜合癥飲食調(diào)理:少食肥甘厚味,酒類也不宜多飲,且勿過(guò)飽。多吃些蔬菜、水果,查看詳細(xì)內(nèi)容>>

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