喹諾酮類藥品有哪些?
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喹諾酮類藥品有哪些?
喹諾酮類藥品是一類常用的抗菌藥物,目前常用的品種有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和加替沙星等。喹諾酮類藥品被分為四代產(chǎn)品,每代產(chǎn)品的抗菌譜和作用范圍都有所不同,具體如下:
第一代產(chǎn)品的抗菌譜相對較窄,僅對大腸埃希菌、克雷白桿菌、痢疾桿菌、少部分變形桿菌具有抗菌活性,因效果不佳而已經(jīng)逐漸淘汰,如萘啶酸等。
第二代產(chǎn)品的抗菌譜略廣,能對腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、銅綠假單胞菌、沙雷桿菌有一定抗菌作用,但對革蘭陽性菌的作用較差,國內(nèi)應(yīng)用也很少,例如吡哌酸等。
第三代產(chǎn)品的抗菌譜相對擴(kuò)大,除了對革蘭陰性菌如大腸桿菌、變形桿菌、傷寒桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬的部分菌株具有更強(qiáng)的抗菌活性外,還對銅綠假單胞菌有效,抗菌譜擴(kuò)大到金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、腸球菌等革蘭陽性球菌、衣原體、支原體、軍團(tuán)菌以及結(jié)核桿菌,目前臨床應(yīng)用品種較多,例如諾氟沙星等。
第四代產(chǎn)品的抗菌譜進(jìn)一步擴(kuò)大,能對部分厭氧菌、革蘭陽性菌和銅綠假單胞菌的抗菌活性明顯提高,對非典型病原體如肺炎衣原體/支原體、軍團(tuán)菌以及結(jié)核分枝桿菌的作用也進(jìn)一步增強(qiáng),例如莫西沙星等。
當(dāng)前臨床主要使用抗菌活性強(qiáng)、毒性低的第三、四代氟喹諾酮類產(chǎn)品,例如氧氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星和加替沙星等。
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