1.視網(wǎng)膜電圖（ERG）

主要檢查視網(wǎng)膜功能。單純光刺激（F-ERG），弱視眼與正常眼的電反應(yīng)沒有明顯差異，Sokol報道用圖形視網(wǎng)膜電圖（P-ERG）檢查，則弱視眼ERG的b波波幅及后電位的振幅均降低，國內(nèi)陰正勤等通過實驗研究發(fā)現(xiàn)，斜視眼P-ERG反應(yīng)下降，并認(rèn)為斜視造成的視功能損害同時涉及視網(wǎng)膜，視中樞。

2.視覺誘發(fā)電位（VEP）

視網(wǎng)膜受光或特定圖形刺激后產(chǎn)生神經(jīng)興奮，通過視路傳導(dǎo)到視中樞，利用現(xiàn)代微電極技術(shù)及計算機技術(shù)，將這些電位活動記錄下來，就可得出視覺誘發(fā)電位（VEP），Wagner測試正常兒童和弱視兒童的P-VEP（圖形VEP）發(fā)現(xiàn)，弱視眼的VEP潛伏期延長，振幅小于健眼，刺激雙眼時振幅也不明顯提高，用P-VEP測量弱視兒童非弱視眼的視覺誘發(fā)電位，可以發(fā)現(xiàn)弱視的對側(cè)眼及已治愈的弱視眼，盡管視力完全正常，但VEP仍然表現(xiàn)異常，以P100波潛伏期明顯延長為特征。

1.視網(wǎng)膜電圖（ERG）

引起視網(wǎng)膜電流圖異常的主要病癥：高眼壓與青光眼、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離、眼外傷、視神經(jīng)炎、視神經(jīng)外傷、視神經(jīng)萎縮、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜血管性病變、累及視網(wǎng)膜各層及脈絡(luò)膜的各種病變，包括炎癥、變性、腫瘤、外傷及眼內(nèi)金屬異物的中毒等。

2.視覺誘發(fā)電位（VEP）

視覺誘發(fā)電位的臨床價值視覺誘發(fā)電位（VEP）是了解從視網(wǎng)膜到視覺皮層，即整個視覺通路功能完整性檢測。通過特定的棋盤格翻轉(zhuǎn)模式分別刺激左、右眼在視覺皮層記錄誘發(fā)電位（P100）。依據(jù)P100潛伏期和波幅分析通路損害在視網(wǎng)膜、視交叉前或視交叉后的水平，對損害程度、治療效果及預(yù)后做出客觀評估。由于VEP是一種檢測視神經(jīng)亞臨床損害的敏感手段，神經(jīng)科和眼科臨床部分疾病的診斷及鑒別，視覺誘發(fā)電位（VEP）具有得天獨厚的優(yōu)勢。

（1）研究嬰幼兒的視覺發(fā)育利用VEP檢查嬰幼兒空間辨別力，發(fā)現(xiàn)其發(fā)育很快，6個月可達成人水平；嬰幼兒的時間頻率辨別閾值較高，成熟的最早，說明嬰幼兒在前6個月視系統(tǒng)發(fā)育從黃斑到大腦皮質(zhì)是很快的，VEP在嬰幼兒視功能檢測中是新發(fā)展起來的可靠的方法；

（2）弱視病理生理機制探討弱視的動物模型實驗表明，弱視的發(fā)生與視網(wǎng)膜上物像清晰度有關(guān)，幼年時在視網(wǎng)膜上的物像如始終是模糊的，那么就會導(dǎo)致弱視的發(fā)生（外周學(xué)說）；

（3）檢測立體視許多專家報道VEP可能為立體視檢測提供客觀指標(biāo)，正常人雙眼同時接受刺激的VEP波幅比單眼高，Arden報道，正常立體視者兩眼VEP波形相似，而無雙眼視者可能發(fā)生相位顛倒。

3.圖形VEP

VEP包括圖形視覺誘發(fā)電位（patternVEP，PVEP）和閃光視覺誘發(fā)電位（flashVEP，F(xiàn)VEP）。PVEP記錄的是圖形刺激（棋盤格或光柵）所誘發(fā)的從神經(jīng)節(jié)細胞至視皮層的生理電位，常用的刺激圖形為黑白翻轉(zhuǎn)的棋盤格圖案，主要觀察P100波。FVEP記錄的是閃光刺激（常用白色閃光）所誘發(fā)的從神經(jīng)節(jié)細胞至視皮層的生理電位，主要觀察P2波。VEP報告應(yīng)描述波形、幅值與峰時。

多數(shù)學(xué)者認(rèn)為弱視眼的圖形VEP是異常的，主要表現(xiàn)為P1波潛時延長，振幅降低，P2波潛時縮短，此改變在中高空間頻率圖形刺激時尤為明顯，弱視患者不僅有振幅降低，潛伏時間延長，而且還有波形改變。

1.視神經(jīng)炎

視神經(jīng)炎時表現(xiàn)為VEP潛伏期延長和波幅降低，通常波幅變異性較大，潛伏期變異性較小，視神經(jīng)纖維受累側(cè)眼VEP的P100延遲，平均峰潛伏期幾乎延長30%，波幅減低50%，而未受累側(cè)眼的VEP均正常。

2.其他視神經(jīng)異常疾病

多種病因所致的視神經(jīng)病理性受累，均可影響VEP。

（1）在Leber遺傳性視神經(jīng)病中，可有VEP的異常，許多有嚴(yán)重視力受損的病例記錄不到VEP，或表現(xiàn)為反應(yīng)小、波形離散及延遲；

（2）在缺血性視神經(jīng)病患者，可出現(xiàn)VEP的延遲，但波幅的降低通常更具特征性；

（3）中毒性弱視中VEP波幅明顯減低，但潛伏期通常正常；

（4）青光眼患者的VEP常為潛伏期異常。

3.多發(fā)性硬化

VEP對確診多發(fā)性硬化具有很高的診斷價值，這已得到大量研究的反復(fù)證實，陽性率通?？蛇_70%～97%。

4.前視覺通路的壓迫性病變

VEP潛伏期延長并非多發(fā)性硬化和視神經(jīng)炎所特有的表現(xiàn)，前視覺通路的壓迫性病變也可產(chǎn)生相似的異常。壓迫性病變時，VEP可有潛伏期延長，且大多在早期階段，即使?jié)摲谠黾?，其程度也遠小于脫髓鞘疾病。潛伏期延遲一般不超過正常上限20ms，而在視神經(jīng)炎和多發(fā)性硬化常常是平均延遲34～45ms，個別病例延遲長達100ms。另外在壓迫性病變VEP顯示波形異常的發(fā)生率遠高于脫髓鞘疾病，尤其是在蝶鞍區(qū)的腫瘤，其特征是VEP的不對稱性。

5.詐病或癔病

如果VEP可反映“看得見”的能力，那么對于那些聲稱“看不見”、但又無病理改變者，通過VEP就可得到測試。

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