有部分痔瘡患者，手術(shù)后出現(xiàn)肛門(mén)下墜，對(duì)糞便、氣體、腸粘液的排出失去控制時(shí)，那么說(shuō)明你可能引起感染了，也許是你的護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致的，提醒您要及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，一般可以通過(guò)?？漆t(yī)生的直腸指檢來(lái)判斷肛門(mén)括約肌的收縮功能，可以通過(guò)問(wèn)診了解以往手術(shù)的方式，可以通過(guò)望診觀察到肛門(mén)組織缺損的程度。當(dāng)然，最重要的，還是要經(jīng)過(guò)專科器械檢查后才能確診肛門(mén)失禁的程度，一般選擇肛門(mén)肌電圖和肛管壓力測(cè)定檢測(cè)就可以了。

　　一般發(fā)生不完全失禁和感覺(jué)性失禁時(shí)，可以通過(guò)一種儀器進(jìn)行生物反饋治療，這種治療沒(méi)有創(chuàng)傷、無(wú)痛苦，它通過(guò)電刺激對(duì)肛門(mén)括約肌進(jìn)行功能治療，效果良好。

　　此外，還可通過(guò)針灸長(zhǎng)強(qiáng)、百會(huì)、足三里、腰俞等穴位，來(lái)拯救，改善和治療大便失禁的癥狀，效果也不錯(cuò)。

　　同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)患者經(jīng)常做肛門(mén)提肛運(yùn)動(dòng)，一般在每日晨起前和臨睡前躺在床上分別做30-50個(gè)提肛運(yùn)動(dòng)，持之以恒，可以逐漸恢復(fù)肛門(mén)的功能。

　　目前對(duì)大便完全性失禁，還沒(méi)有什么十分有效的內(nèi)科治療方法，主要是通過(guò)手術(shù)來(lái)改善癥狀，手術(shù)的方法很多，一定要找準(zhǔn)發(fā)病因素，定出最佳治療方案，這樣療效才更可靠些。

　　一般手術(shù)分兩大類。一類是進(jìn)腹手術(shù)，用重建盆底肌修復(fù)肛提肌和填充、固定，建立貯袋等方法，也有人建議腹部造瘦，以減輕病人痛苦;另一類是肛門(mén)手術(shù)，這種手術(shù)常被醫(yī)生和病人采納，因其創(chuàng)傷較小，痛苦亦較輕。方法有肛門(mén)緊縮術(shù)，股薄肌重建肛門(mén)括約肌術(shù)，肛門(mén)粘膜多點(diǎn)結(jié)扎加硬化劑注射等。

　　方法有很多，主要還是您跟醫(yī)生的配合才能更好的幫助治療。

　　肛門(mén)失禁該如何護(hù)理：

　　護(hù)理用品：1、一次性尿墊是較早用于肛門(mén)失禁病人的護(hù)理用品。它可縮小潮濕污染的范圍，降低皮膚的受損程度，但不能避免并發(fā)癥的發(fā)生。2、魯巧蘭撰文對(duì)肛門(mén)失禁病人采用丹碧絲肛門(mén)塞入。3、用22號(hào)粗肛管插入乙狀結(jié)腸中部18～22cm，肛門(mén)周圍不固定，另一端裝上塑料袋，根據(jù)排便的量隨時(shí)更換塑料袋;4、用聚氨基甲酸酯海綿制成的肛門(mén)控制塞，將其留置于肛直腸交界處，遇水膨脹后可截留住糞便。5、用一次性氣囊導(dǎo)管插入直腸15～20cm，使管頭端的氣囊達(dá)直腸與乙狀結(jié)腸交界處，即可有效地阻止糞便流入直腸，且此處無(wú)便意感受器不易引起排便動(dòng)作，有利于導(dǎo)管的固定。但糞便的引流缺少動(dòng)力，易滯留于結(jié)腸內(nèi);6、用自制氣囊肛管護(hù)理肛門(mén)失禁病人。

　　皮膚護(hù)理：做好皮膚護(hù)理對(duì)肛門(mén)失禁及臥床病人是極其重要的，最具有預(yù)防性的措施仍集中在減輕壓力、更換體位、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意衛(wèi)生預(yù)防感染等方面，而不是單純地對(duì)肛門(mén)失禁的護(hù)理。肛門(mén)失禁病人的床應(yīng)墊塑料布及布單，再用舊布等將病人臀部兜住，或用硬紙殼做成簸箕式樣，里邊墊上廢紙放在臀下，使后取出倒掉，以節(jié)省布類和清洗的麻煩。最好是掌握病人排便規(guī)律，按時(shí)接便盆排便。便后用溫水肥皂洗凈會(huì)陰及肛門(mén)周圍，發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時(shí)，可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等，夏天可補(bǔ)些爽身粉。

　　心理護(hù)理：對(duì)老年人、危重病人的大便失禁處理不是一個(gè)簡(jiǎn)單的衛(wèi)生方面的考慮，當(dāng)他們經(jīng)歷了直腸功能喪失后，經(jīng)常有難以啟齒、意志消沉、孤僻、害怕被發(fā)現(xiàn)的灰色心理，如不及時(shí)防治，則會(huì)使他們精神頹廢，社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)一步退化。對(duì)于老年人，護(hù)士應(yīng)通過(guò)充分認(rèn)識(shí)大便失禁的有關(guān)問(wèn)題，有能力幫助這些病人，為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，給他們精神上的理解，同時(shí)及時(shí)處置肛門(mén)失禁的困窘，鼓勵(lì)他們回到社會(huì)，可穿收腹褲或緊身衣褲，以增加肛門(mén)的節(jié)制能力，從而增加病人的生活信心，幫他們度過(guò)難關(guān)。對(duì)于患兒，護(hù)士應(yīng)協(xié)助家長(zhǎng)做好生活護(hù)理，幫助勤換衣褲、清洗會(huì)陰部;對(duì)年長(zhǎng)兒要態(tài)度和藹，耐心講解病情，取得合作。做好家長(zhǎng)的思想工作，向家長(zhǎng)講解疾病的發(fā)生、病因、需何種手術(shù)治療，手術(shù)前、手術(shù)后需注意的問(wèn)題，詳細(xì)介紹術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施，術(shù)后護(hù)理措施，耐心回答家長(zhǎng)提出的問(wèn)題，讓家長(zhǎng)理解我們的工作，了解病兒的病情動(dòng)態(tài)變化，減輕家長(zhǎng)術(shù)前緊張，配合治療護(hù)理工作。

　　飲食護(hù)理：改善飲食結(jié)構(gòu)，出院后宜進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化、含纖維素多的食物，以利于排便通暢。增加膳食中食物纖維的含量，平均每日供應(yīng)6.8g。食物纖維不會(huì)被機(jī)體吸收，但可增加糞便的體積，刺激腸蠕動(dòng)，有助于恢復(fù)腸道功能，加強(qiáng)排便的規(guī)律性，有效地改善肛門(mén)失禁狀況。

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（實(shí)習(xí)編輯：蕭錫瑜）

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