本篇內(nèi)容:  

·“生理性攝取”是什么

一些做過PET/CT的  患者可能會發(fā)現(xiàn)報告結(jié)論中有這樣的描述“……代謝增高，考慮生理性攝取”，那么有的患者就開始疑惑了，這生理性攝取是什么意思啊，到底是有了病變還是正常組織啊，那么我們今天就聊一下生理性攝取到底是什么。

生理性攝取是PET/CT報告中的一個專業(yè)術(shù)語，指的是人體的正常組織和細胞攝取顯像劑，從而表現(xiàn)出FDG的攝取增高，并不是發(fā)生了病變，切莫緊張。

生理性攝取FDG的部位包括大腦、心肌、唾液腺、泌尿道、胃腸道、肌肉、棕色脂肪及性腺等等。當病人在注射完顯像劑后，我們都會囑咐病人在候診室安靜休息，這是因為如果患者在這期間過度活動，像是走動過多，可能會引起下肢骨骼肌的生理性攝??；患者過度活動脖子，可能會引起頸部肌肉像胸鎖乳突肌的生理性攝??；患者過度交談可能會出現(xiàn)聲帶及咽喉部肌肉的生理性攝取；當嬰幼兒做檢查時，如果過度哭鬧，可能會導致膈肌的生理性攝?。蝗绻颊唧w型比較瘦并且受冷的話，可能會出現(xiàn)棕色脂肪組織的生理性攝取，表現(xiàn)為雙頸部、肩胛上區(qū)、脊柱旁等棕色脂肪集聚的部位代謝增高。

生理性攝取FDG最顯著的部位是大腦（大腦皮質(zhì)、基底節(jié)區(qū)、丘腦和小腦），這是因為大腦完全依賴葡萄糖代謝，所以在圖像中我們會看到大腦的代謝很高。泌尿道排泄顯像劑，通過腎小球濾過，腎小管不再重吸收，所以我們可以看到腎臟、輸尿管及膀胱的生理性攝取，并且代謝很高。胃腸道的生理性攝取影響因素較多，比如平滑肌正常的蠕動收縮，還有服用二甲雙胍的2型糖尿病患者會使腸道的FDG攝取明顯增高。咽淋巴環(huán)，像腭扁桃體、舌扁桃體等也會存在生理性攝取增高。女性患者會隨著月經(jīng)周期的變化導致子宮內(nèi)膜及卵巢出現(xiàn)生理性攝取增高；女性的乳腺，尤其是哺乳期乳腺也會存在生理性攝取增高。

作者：核醫(yī)學科 杜立晴

圖片：北京世紀壇醫(yī)院版權(quán)

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