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腹壁整形術(shù)后注意事項腹壁整形手術(shù)后需要注意什么

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月22日 20:30

謝宏彬副主任醫(yī)師

北京大學第三醫(yī)院三甲全國第14

腹壁整形術(shù)后注意哪些？

腹壁整形術(shù)或者是叫腹部拉皮術(shù)，是一個比較特殊的手術(shù)，因為它是把大塊的組織都切除，重新縫合，所以它的腹部術(shù)后會很緊。這個時候，我們是要求患者是要半臥位，就是不要把肚皮撐得太直、太緊了，這樣是有利于這個傷口愈合的，術(shù)后這一點非常的重要，就是要有保持一個半臥位，這個時間可能需要10-14天，等傷口徹底愈合了以后，再考慮慢慢的躺平。同時因為腹部的皮膚重新繃緊了以后，對呼吸是會有輕微的影響，對腹壓是會有影響，這個時候如果是比較厲害的咳嗽，或者便秘，都可能增加腹壓，會影響傷口的愈合，所以術(shù)后這些因素咳嗽的因素，腹壓增高的因素都需要特別的注意；另外一個，因為它切除的組織量比較大，去除的脂肪也比較多，這種手術(shù)我們特別要需要注意術(shù)后的脂肪栓塞的問題，所以我們也不建議患者術(shù)后完全的臥床休息，而是盡可能的要早期下床活動，當然是保持這個稍微哈著腰的這種特殊的體位，多做活動，就是活動保持血液的暢通，減少靜脈的血栓的這種可能性。

李發(fā)成主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院三甲全國第89

腹壁整形術(shù)后注意事項有哪些？

腹壁整形在整形外科里也算一個很大的手術(shù)，所以一般我們規(guī)定這樣的手術(shù)只能在三甲醫(yī)院里面，由很專業(yè)的醫(yī)生才可以進行手術(shù)，一些小的機構(gòu)它不具備做這個手術(shù)的資格，為什么呢？因為這個手術(shù)是涉及到的問題比較多，手術(shù)創(chuàng)傷也比較大。從術(shù)前的注意事項來講就是，一、要術(shù)前嚴格的體格檢查，確認你心、肺、肝、腎功能是好的，能夠耐受手術(shù)。如果身體有毛病，比方說有糖尿病，特別有肥胖的病人有糖尿病的患者，不適，一定要把血糖控制好；二、整個皮瓣要掀起來，可能會影響皮膚的血供，所以對腹壁整形的患者，術(shù)前戒煙至少要戒兩周的煙，停止吸煙兩周，術(shù)后也不能吸煙；三、有些患者吃抗凝的藥，像阿司匹林，一定要停止服用，至少停止服藥一個月。另外像有些這種患者，吃維生素E，吃一些影響凝血功能的要停藥，這是我們術(shù)前要注意的知悉事項。另外我們建議前兩天建議患者清洗灌腸，減少腹腔的容量，這樣對腹壁肌肉的緊縮有好處。從術(shù)后來講；一、一般我們要求患者術(shù)后早期盡量采取一種低位的，就是不要站直，因為腹壁整形皮膚取出的比較多，早期皮膚比較緊，為了促進傷口愈合，可能要稍微彎腰位。二、一個月之內(nèi)禁止做這種劇烈活動，特別是禁止做舉重、做這種并膝的這種動作，因為我們肌肉給拉緊了，肌肉拉緊的時候你需要讓它長好，如果早期的激烈活動，可能會把收緊的縫線拉開。三、一定要用一些預防長疤痕的藥早期應(yīng)用，防止切口疤痕的問題。

于冬梅副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院三甲全國第78

腹壁整形術(shù)后護理

"首先求美者刀口需要兩周之后才能拆線，拆線過三天才能正常的對腹壁刀口位置進行沾水清理。其次清理的時候表面如果有結(jié)痂，一定不要過于粗暴，結(jié)痂要自然的脫落，一般可以清洗之后就可以局部使用抗疤治療的藥物，手術(shù)后即可以開始穿彈力塑身衣，主要是減少腹壁的張力，控制瘢痕的增生。n彈力塑身衣至少要穿著三個月的時間，腹壁整形術(shù)后第二日，建議求美者可以在床上活動，晚72小時之后可以適度地下地活動，下地活動盡量要含胸收腹，防止腹壁刀口撕開。在手術(shù)后三個月慢慢恢復正常的挺胸抬頭的走路，這樣等待刀口完痊愈合結(jié)實，就可以恢復正常的生活了。"

李發(fā)成主任醫(yī)師

中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院三甲全國第89

腹壁整形多久可以恢復？

腹壁整形的恢復主要從兩個，一個早期的恢復，還有一個后期的恢復。早期的恢復主要是一個傷口愈合的問題，一般來講術(shù)后我們10～14天可以完全拆線，傷口恢復。如果從組織的軟化來講，是一般3-6個月才能組織的軟化，炎癥的消退。從疤痕來講，疤痕的恢復一般需要8個月的時間。然后腹壁整形手術(shù)是一個腹部的塑型的手術(shù)，我們是通過手術(shù)達到一個形體恢復的目的。一般通過手術(shù)我們也鼓勵患者改變一種生活方式，比方說控制飲食，健康的生活，增加運動，這樣能夠保持更好的體型，而且就是說，只有通過這種手術(shù)來激發(fā)患者來增加自信心，通過這樣來達到改善她生活方式的作用。有些患者本來覺得很胖，形體很差的時候，她的生活可能就是不太注重自己，她通過手術(shù)之后，可以讓患者變得更自信，她可以改變她一種生活方式。

陳元良副主任醫(yī)師

廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院三甲

注意！腹壁整形術(shù)后切口護理這幾點不能怠慢！

　　隨著二胎、三胎政策陸續(xù)出臺，二胎、三胎寶媽也在逐漸增多。在妊娠期，腹腔體積不斷增大，會直接導致腹壁松弛，特別是多次生育的女性，其腹壁肌肉腱膜系統(tǒng)明顯松弛、腹部皮膚松弛且膨隆，常伴有脂肪堆積，有礙形體美觀，所以寶媽一生產(chǎn)完，就覺得自己老得快。這種情況，無法僅通過腰腹吸脂解決腹部問題，需要通過腹壁整形來重塑腰腹曲線之美?！　「贡谡问中g(shù)，往往是在恥骨位置做弧形橫向切口或W形切口，修復腹壁肌肉筋膜系統(tǒng)，切除腹部松弛下垂皮膚和多余脂肪組織，有時還可以重建肚臍，是腰腹綜合手術(shù)，能夠較全面地達到收腹塑性效果?！　「贡谡问谴笫中g(shù)，在術(shù)前需要配合工作人員做些準備工作。比如，要剃除腹部皮膚毛發(fā)，并進行體表清潔，利于受術(shù)區(qū)消毒更徹底，更好地保持術(shù)區(qū)無菌狀態(tài)，有效降低術(shù)后感染率?！　⌒g(shù)后護理也不能怠慢。術(shù)后皮下會殘留部分腫脹液，手術(shù)結(jié)束當天可能滲出液體較多，要注意觀察傷口，但不必過于慌張，這屬于正?，F(xiàn)象。術(shù)后24小時內(nèi)，須注意傷口情況，若是出現(xiàn)滲血、血腫等跡象，即刻告知醫(yī)生?！　榱藗诟酶斓鼗謴停g(shù)區(qū)局部不能沾水，也不能自行拆開包扎敷料，免得污染切口。術(shù)后需佩戴腹帶，且依據(jù)腰腹情況及時調(diào)整腹帶壓力。通常，術(shù)后可能會存在瘀斑，不必過分擔心，會自行消失。建議飲食清淡，忌煙酒，一個月內(nèi)不要吃辛辣刺激食物。術(shù)后，需定期復查，觀察傷口情況，拆除縫線?！　≡谧鲂g(shù)后康復鍛煉時，不要總是臥床，早期可輕微彎腰行走，有助于術(shù)后恢復。術(shù)后1個月內(nèi)，不建議劇烈運動，如舉重等并膝動作。

什么叫腹壁整形？包括了哪些項目？切口在哪里？

　　腹壁整形是腹壁松弛之后，在比基尼線部位形成的一個折疊，手術(shù)中需要將多余的皮膚去除的一種手術(shù)方式，其中包含了：　　1、整體皮膚厚度的減薄?！　?、多余皮膚的切除。　　3、生產(chǎn)后若干年無法恢復產(chǎn)前狀態(tài)，需要做腹直肌前翹的收緊?！　∪テとザ嗌俦容^合適呢？切口要多大？　　其實這取決于皮膚的松弛程度，如果輕度松弛，大概十到十五公分左右，做一個梭形切除，然后將腹壁整體的減薄。如果非常松弛，就需要從髂前上棘做切口，切口長度通常在15公分左右，我做過最長的將近20公分。　　這時候有的求美者就會想到肚子切了，肚臍眼怎么辦？　　我們做手術(shù)的分離范圍是有限的，通常要分離到肋骨邊緣的位置，然后把松弛的皮膚往下拉，肚臍眼這部分也需要切開，多余的皮膚切掉以后，我們會在肚臍眼相應(yīng)的位置重塑一個肚臍眼，外形不會有大的影響?！　∮械那竺勒邥?，老師你以前不是講過吸脂術(shù)后皮膚本身就會有一定的回縮，為什么要做腹壁整形哪呢？吸脂術(shù)后由于手術(shù)的刺激，局部確實會出現(xiàn)一定的彈性回縮，這是皮膚本身的特征，但是通常有一定的限度，一般折疊不能超過兩個公分。但如果已經(jīng)達到了五個公分，夏天的時候皮膚下都熱到起痱子了，這就需要手術(shù)的方式切除了?！　￡P(guān)于瘢痕的問題，術(shù)后肯定會留疤痕，但總體來說不是特別明顯，如果切口越長，能看到的幾率就越高，但一般夏天穿個泳衣什么的是看不到的。　　關(guān)于手術(shù)有什么風險？　　首先任何手術(shù)都會有風險，腹壁整形的風險包括腹壁壞死的問題，皮膚壞死的問題等等。處理時要注意張力不能太大，深層脂肪為主，淺層脂肪為輔，不要拉的太緊，切勿追求極致。

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