心絞痛的發(fā)病病因多種多樣，例如過度勞累、情緒激動、心臟神經官能癥、急性心肌梗塞、硝酸甘油的效應、X綜合征等等都會引起心絞痛的發(fā)生。

　　一、過度勞累會引發(fā)心絞痛

　　1、以體力勞累為主，其次為情緒激動

　　登樓、平地快步走、飽餐后步行、逆風行走，甚至用力大便或將臂舉過頭部的輕微動作，暴露于寒冷環(huán)境、進冷飲、身體其他部位的疼痛，以及恐怖、緊張、發(fā)怒、煩惱等情緒變化，都可誘發(fā)。晨間痛閾低，輕微勞力如刷牙、剃須、步行即可引起發(fā)作；上午及下午痛閾提高，則較重的勞力亦可不誘發(fā)。在體力活動后而不是在體力活動的當時發(fā)生的不適感，不似心絞痛。體力活動再加情緒活動，則更易誘發(fā)。自發(fā)性心絞痛可在無任何明顯誘因下發(fā)生。

　　2、硝酸甘油的效應

　　舌下含有硝酸甘油片如有效，心絞痛應于1～2分鐘內緩解（也有需5分鐘的，要考慮到病人可能對時間的估計不夠準確）。對臥位型心絞痛，硝酸甘油可能無效。在評定硝酸甘油的效應時，還要注意病人所用的藥物是否已經失效或接近失效。

　　3、心臟神經官能癥

　　本病病人常訴胸痛，但為短暫（幾秒鐘）的刺痛或較持久（幾小時）的隱痛，病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸。胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，或經常變動。癥狀多在疲勞之后出現，而不在疲勞的當時，作輕度活動反覺舒適，有時可耐受較重的體力活動而不發(fā)生胸痛或胸悶。含用硝酸甘油無效或在10多分鐘后才“見效”，常伴有心悸、疲乏及其他神經衰竭的癥狀。

　　4、急性心肌梗塞

　　本病疼痛部位與心絞痛相仿，但性質更劇烈，持續(xù)時間可達數小時，常伴有休克、心律失常及心力衰竭，并有發(fā)熱，含用硝酸甘油多不能使之緩解。心電圖中面向梗塞部位的導聯ST段抬高，并有異常Q波。實驗室檢查示白細胞計數及血清學檢查示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增高，紅細胞沉降率增快。

　　5、X綜合征

　　本病為小冠狀動脈舒縮功能障礙所致，以反復發(fā)作勞累性心絞痛為主要表現，疼痛亦可在休息時發(fā)生。發(fā)作時或負荷后心電圖可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺損、超聲心動圖可示節(jié)段性室壁運動異常。但本病多見于女性，冠心病的易患因素不明顯，疼痛癥狀不甚典型，冠狀動脈造影陰性，左心室無肥厚表現，麥角新堿試驗陰性，治療反應不穩(wěn)定而預后良好，則與冠心病心絞痛不同。

　　二、心絞痛患者應注意的九個問題

　　1、絕對不搬抬過重的物品

　　搬抬重物時必然彎腰屏氣，這對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便類似，是老年心絞痛人誘發(fā)心梗的常見原因。

　　2、保持良好的情緒

　　在日常生活中，心絞痛患者應注意要心胸開闊，凡事泰然處之。切不要為一點小事，而大動肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。

　　3、洗澡要特別注意

　　不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風，在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年心絞痛患者更是如此。心絞痛程度較嚴重的病人洗澡時，應在他人幫助下進行。

　　4、氣候變化時要當心

　　在嚴寒或強冷空氣影響下，冠狀動脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗死。氣候急劇變化，氣壓低時，心絞痛病人會感到明顯的不適。

　　5、勞逸結合

　　應避免過重體力勞動或突然用力，不要勞累過度。走路、上樓梯、騎車宜慢，否則會引起心率加快，血壓增高，誘發(fā)心絞痛。飽餐后不宜運動。寒冷會使血管收縮，減少心肌供血而產生疼痛，應注意保暖。性生活時處于高度興奮，血液循環(huán)加快，全身需血量增加，而冠狀動脈供血則相對不足，極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞，故宜嚴格節(jié)制。在心肌梗塞完全恢復后，房事宜控制在每月1～2次。

　　6、服藥

　　心絞痛發(fā)作的時候要立即服用硝酸甘油，方法是舌下含服1~2片，這種藥也可以在心絞痛發(fā)生之前服用。

　　7、注意飲食

　　心絞痛患者應注意飲食，不要天天都吃肉，應少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多食水果蔬菜，多吃魚，可喝牛奶。

　　8、戒煙少酒

　　吸煙是造成心肌梗塞、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝濃茶、咖啡。

　　9、適當鍛煉

　　堅持適當的體育鍛煉鍛煉，同時專家指出，心絞痛患者的運動要根據自身的具體病情，進行力所能及的、適量的運動。

相關知識

過度勞累之后會引發(fā)什么病癥？
過度勞累癥狀
過度勞累會引發(fā)帶狀皰疹
過度勞累真的會引發(fā)癌癥嗎？
過度勞累會肥胖嗎
為什么過度勞累會誘發(fā)痛風
過度勞累引發(fā)肥胖 如何預防過勞肥？
心梗、猝死，過度勞累能否引發(fā)猝死？專家告訴你有哪些預警信號
過度勞累會長胖嗎
過度勞累當心產生“過勞肥”

網址: 過度勞累會引發(fā)心絞痛 http://m.u1s5d6.cn/newsview732124.html