一、治療直腸炎的藥物

　　說到直腸炎，相信大家都不陌生，它是生活中的一種常見病，雖然發(fā)病率較高，但是往往被大家所忽略。認(rèn)為該病無關(guān)緊要，只要吃點(diǎn)藥就好了，其實(shí)直腸炎久拖不治帶來的危害非常大，因此要及時(shí)進(jìn)行治療。那么，治療直腸炎的有效藥物有哪些呢?

　　1、中藥治療：應(yīng)以健脾補(bǔ)腎、益氣除濕為治本之法，清熱解毒，活血化瘀為治標(biāo)之用，辨證施治，最忌長(zhǎng)期應(yīng)用大苦大寒之劑，亦可配合中藥針如麥注參麥注射液、黃芪注射液等靜滴以扶正。

　　2、西藥治療：根據(jù)患者具體情況，如炎癥明顯時(shí)可短期使用抗生素，配合口服麗珠腸樂、得舒特等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

　　3、中西藥結(jié)合灌腸：采用獨(dú)有中藥配方“腸炎i號(hào)方”配合西藥研粉混合保留灌腸，經(jīng)臨床驗(yàn)證療效滿意。

　　4、心理治療：該病患者常有焦慮、憂郁、緊張、多疑等精神心理改變，嚴(yán)重者可予抗抑郁治療。

　　5、其它治療：如①營(yíng)養(yǎng)飲食治療：可予高營(yíng)養(yǎng)、低脂、少渣易消化飲食，或囑患者可予山藥、白扁豆、苡米等煮粥，常食健脾養(yǎng)胃。

　　溫馨提醒：直腸炎患者千萬(wàn)不能自行用藥，以免形成副作用對(duì)身體造成傷害，對(duì)直腸炎長(zhǎng)期患者或反反復(fù)復(fù)的患者，建議可以采用中藥理氣舒腸方進(jìn)行治療，同時(shí)注意一下飲食習(xí)慣。

　　可見，治療直腸炎有多種方式，特效藥可以使用麗珠腸樂、得舒特等藥物。

二、直腸炎的病因有哪些呢

　　病因

　　1.異物損傷

　　最為常見的病因是直腸內(nèi)異物損傷。未消化的骨片、木片或其他帶有銳利角的各種異物可直接損傷直腸黏膜而發(fā)生直腸炎。此外，嚴(yán)重便秘時(shí)的堅(jiān)硬糞塊，可引起直腸炎甚或潰瘍。

　　2.中毒與感染

　　重金屬(汞、砷等)中毒或者發(fā)生以胃腸道損傷為主要特征的傳染病時(shí)，常常并發(fā)直腸炎。

　　3.局部炎癥刺激

　　長(zhǎng)期局部炎癥刺激如慢性細(xì)菌感染(慢性痢疾)、阿米巴痢疾、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎等。

　　4.性病所致

　　不潔性交，使肛門部患了尖銳濕疣或乳頭狀纖維瘤，長(zhǎng)期摩擦刺激，可引起直腸炎變。

　　5.免疫功能異常

　　人體免疫功能調(diào)節(jié)異常可引發(fā)慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等。

　　6.痔瘡、肛瘺、肛裂、化膿性汗腺炎、毛囊炎等長(zhǎng)期刺激肛門皮膚，也可累及直腸下段引起炎變。

　　7.血吸蟲感染

　　直腸黏膜長(zhǎng)期受沉積蟲卵刺激，產(chǎn)生壞死、脫落，從而導(dǎo)致炎變。

　　8.其他感染

　　如梅毒(性傳播疾病)、病毒(單純性皰疹或巨細(xì)胞病毒)及衣原體感染;抗生素相關(guān)性直腸炎癥等。

　　9.放射性照射

　　由于局部放射性治療(前列腺癌、宮頸癌)可引致直腸炎癥。

三、直腸炎的臨床表現(xiàn)及檢查

　　臨床表現(xiàn)

　　由于病因不同，臨床表現(xiàn)不盡相同。

　　1.便血

　　直腸出血或直腸排出黏液、黏液血便。

　　2.肛門直腸疼痛

　　由淋病、單純皰疹或巨細(xì)胞病毒引起的直腸炎可伴有強(qiáng)烈的肛門直腸疼痛。

　　3.腹痛，便秘、腹瀉或便秘與腹瀉交替

　　伴有全身癥狀或消化道其他部位疾患者可出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如發(fā)熱、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、肛門灼痛、排便下墜、里急后重等。

　　檢查

　　1.肛腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡檢查

　　(1)急性直腸炎黏膜充血、水腫、出血、糜爛，表面有黃色膿苔或點(diǎn)狀潰瘍;

　　(2)慢性直腸炎黏膜腫脹、肥厚，表面呈粗糙顆粒，有少量黏液;亦可見充血、糜爛、潰瘍以及假性息肉形成等。

　　2.涂片檢查

　　疑有淋球菌感染者，可取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物，作革蘭染色，在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭陰性雙球菌。咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌不能診斷淋病，因?yàn)槠渌紊鷮僭谘什渴钦５木?。另外?duì)癥狀不典型的涂片陽(yáng)性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。

　　3.糞便檢查

　　阿米巴痢疾可發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體。

　　4.培養(yǎng)檢查

　　痢疾桿菌、淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證，只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可確診。

　　5.抗體及毒素檢測(cè)

　　血清抗體檢測(cè);毒素檢測(cè)。

四、中醫(yī)辨證治療直腸炎的四種方法

　　如果生活中有大便出血的癥狀，或者經(jīng)常便秘和腹瀉交替發(fā)生，你就要警惕是否患有直腸炎了。直腸炎最典型的的癥狀就是腹瀉或者便秘。中醫(yī)認(rèn)為直腸炎與“脾胃虛弱”、“濕熱內(nèi)瘟”、“飲食停滯”和“蟲積濕滯”有關(guān)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為直腸炎大多為脾腎陽(yáng)虛、氣滯血瘀、氣血兩虛、濕熱壅結(jié)、勞累過度、飲食失調(diào)、精神因素而誘發(fā)。直腸炎常見的可以分為便秘型、腹瀉型和腹瀉便秘交替型。

　　1、脾胃虛弱型

　　癥狀：大便時(shí)溏時(shí)瀉，遷延反復(fù)，完谷不化，納呆食少，食后不舒，稍進(jìn)油膩食物，則大便次數(shù)明顯增多，面色萎黃，神疲倦怠，舌淡苔白，脈細(xì)弱。

　　分析：脾胃虛弱而致瀉下，主由脾氣虛弱，清陽(yáng)不升，運(yùn)化失職所致，故見大便溏瀉，完谷不化;脾虛不運(yùn)，則納食減少或食后脘悶不適，久瀉不止;脾胃氣虛，化源不足，致面色萎黃，疲乏倦怠;舌淡苔白，脈細(xì)弱，均屬脾胃虛弱之象。

　　治法：健脾益氣。

　　方藥：參苓白術(shù)散主之。

　　方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣;砂仁、陳皮、桔梗、扁豆、山藥、蓮子肉、苡仁理氣健脾化濕，是治療脾虛泄瀉的常用方藥。若脾陽(yáng)虛衰，陰寒內(nèi)盛，可配伍附子理中湯，以溫中散寒;若久瀉不愈，中氣下陷，而兼有脫肛者，可投補(bǔ)中益氣湯，重用黃芪、黨參以益氣升清，健脾止瀉。

　　2、肝氣乘脾型

　　癥狀：素有胸脅脹悶，噯氣食少，每因抑郁惱怒或情緒緊張之時(shí)，即腹痛，腹瀉，舌淡紅，脈弦。

　　分析：七情所傷，情緒不穩(wěn)，激怒之時(shí)，氣機(jī)不利，肝失條達(dá)，橫逆乘脾，失其健運(yùn)，故腹痛則瀉。肝氣不舒，疏泄失常，故胸脅脹悶，噯氣食少。舌淡、脈弦，均為肝旺脾虛之象。

　　治法：抑肝扶脾。

　　方藥：痛瀉要方為主。

　　方中白術(shù)健脾補(bǔ)虛;白芍養(yǎng)血柔肝;陳皮理氣醒脾;防風(fēng)升清止瀉。共奏疏肝解郁，健脾止瀉之功。

　　3、脾腎陽(yáng)虛型

　　癥狀：黎明之前，臍周作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。

　　分析：腎陽(yáng)虛衰，不能溫煦脾土，而黎明之前，陽(yáng)氣未振，陰寒較盛，故見臍腹作痛，腸鳴而瀉，瀉后自安。形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)，均屬脾腎陽(yáng)虛不足之征象。

　　治法：溫補(bǔ)脾腎，固澀止瀉。

　　方藥：理中湯合四神丸。

　　四神丸中補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎陽(yáng);肉豆蔻、吳茱萸溫中散寒;五味子收斂止瀉。配合理中湯溫中健脾，主治脾腎虛寒之腹瀉。如年老體衰，久瀉不止，中氣下陷，宜加入益氣升陽(yáng)及收澀之品，如人參、黃芪、訶子肉、石榴皮，赤石脂、炒米殼之類，亦可合用桃花湯以固腸收斂止瀉。

　　4、瘀阻腸絡(luò)型

　　癥狀：泄瀉日久，瀉后不爽，腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚，面色晦滯，口干不欲飲，舌邊有瘀斑或舌質(zhì)暗紅，脈弦而澀。

　　分析：泄瀉日久，病邪入絡(luò)，血瘀腸絡(luò)，不通則痛，故有腹部刺痛，痛有定處，按之痛甚;瘀阻氣滯，故有瀉后不盡之感;口干不欲飲，面色晦滯，舌邊有瘀斑，舌質(zhì)暗紅，脈弦而澀，均為瘀血內(nèi)阻之征。

　　治療：化瘀通絡(luò)，和營(yíng)止血。

　　方藥：少腹逐瘀湯主之。

　　方中以蒲黃、五靈脂與當(dāng)歸、川芎配伍為君藥，合元胡、沒藥活血定痛;桂心、小茴香、干姜溫經(jīng)散瘀，使腸絡(luò)瘀血得散，則泄瀉腹痛而止。若氣血瘀滯，化為膿血，大便挾有赤白粘凍，可與白頭翁湯合用，以清熱涼血，利濕解瘀。

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