世界各先進(jìn)國(guó)家都在為剖腹產(chǎn)比率的居高不下而努力，希望剖腹產(chǎn)不要被濫用。對(duì)于沒(méi)有醫(yī)學(xué)上的理由而一心想要剖腹生產(chǎn)的孕婦，最好都能先了解剖腹產(chǎn)的安全性究竟如何，至少，截至目前為止，無(wú)論是母體或是嬰兒，剖腹產(chǎn)的罹病率及死亡率都要較**生產(chǎn)高。

剖腹產(chǎn)可能的危險(xiǎn)？

統(tǒng)計(jì)上，美加地區(qū)的剖腹產(chǎn)母體死亡率約在1/1000至1/5000，而嬰兒的死亡率則高出**生產(chǎn)約二倍。相較于**生產(chǎn)，剖腹產(chǎn)可能會(huì)多了那些危險(xiǎn)呢？

1.細(xì)菌感染的危險(xiǎn)

雖然抗生素的進(jìn)步一日千里，因細(xì)菌感染使傷口化膿或裂開、子宮內(nèi)膜炎、膀胱尿道炎甚至腹膜炎，仍偶爾會(huì)發(fā)生，需要作細(xì)菌培養(yǎng)以選用適當(dāng)?shù)目股?。其他的術(shù)后并發(fā)癥尚有肺泡膨脹不全、麻痹性腸阻塞、腸塞絞痛及血栓性靜脈炎等，都要作適當(dāng)處理或治療，以免造成后遺癥或生命危險(xiǎn)。

2.嬰兒容易有呼吸疾病

事實(shí)上，剖腹生產(chǎn)的嬰兒，由于肺部未受產(chǎn)道的擠壓，較易有過(guò)度性的呼吸急促，需要特別的觀察與照顧。如果剖腹產(chǎn)時(shí)胎兒的成熟度不夠，則易有肺晶狀膜癥、肺擴(kuò)張不全、呼吸窘迫癥候群等，必須接受治療，預(yù)防惡化。而且，一些罕見的并發(fā)癥如顱內(nèi)出血、臂神經(jīng)叢損傷等，正常的剖腹產(chǎn)都曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)過(guò)。

3.麻醉風(fēng)險(xiǎn)高

至于麻醉方面，由于懷孕的婦女腹壓增加，較易引起嘔吐而致吸入性肺炎，少部份的人因潛在的心、腦血管疾病，麻醉時(shí)易引起心肌梗塞、中風(fēng)等，或由于特異體質(zhì)而造成過(guò)敏性休克。況且還有極少數(shù)的人在麻醉后會(huì)發(fā)生惡性發(fā)燒，這是一種潛在遺傳疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚無(wú)適當(dāng)?shù)氖虑霸囼?yàn)。

4.失血過(guò)多的危險(xiǎn)

母體的罹病主要是失血，一般剖腹產(chǎn)之出血多在400-500cc內(nèi)，有些情況如胎兒過(guò)大而致拉出時(shí)切開傷口裂至子宮下段兩側(cè)的大血管，則不易處理，有時(shí)甚至因血管的結(jié)扎止血不易而需要切除子宮以免危及生命。

臨盆時(shí)就狀況考慮剖腹產(chǎn)

當(dāng)然，有些情況是一定要剖腹產(chǎn)的，如骨盆過(guò)度狹窄、腫瘤阻塞產(chǎn)道、**狹窄或閉鎖、橫位胎兒、作過(guò)**修補(bǔ)術(shù)等等，除了剖腹外，別無(wú)選擇。

然而，有另一些情況，如胎兒窘迫、臍帶脫垂、母體糖尿病、嬰兒過(guò)重、胎盤早剝、高齡產(chǎn)婦等等，剖腹產(chǎn)的決定須視臨床的狀況、產(chǎn)程的進(jìn)度、母子的安全等情況作綜合性的判斷。

小精靈溫馨提示

譬如說(shuō)，胎兒已經(jīng)分娩了，忽然間破水導(dǎo)致臍帶脫垂，產(chǎn)鉗或真空吸引法自然最是迅速理想的方式；但是如果此時(shí)子宮頸只開三、四公分，緊急剖腹產(chǎn)就是最適當(dāng)?shù)奶幚矸椒ā?*分娩或是剖腹產(chǎn)，像天平的兩端，剖腹產(chǎn)必須充分考慮其適應(yīng)癥、并發(fā)癥及其背后可能潛藏的不可知的變量。

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